Бывает ли цистит у мальчиков в 5 лет

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Инфекционный цистит обычно развивается на фоне уретрита и простатита, орхита и везикулита, эпидидимита. Среди факторов, которые повышают риск возникновения цистита, могут быть переохлаждение и стрессы, злоупотребление спиртным и острой пищей, сахарный диабет и травмы остова организма, опухоли уретры и мочевого пузыря.

Для определения адекватного диагноза нужен ряд исследований мочи и мочевого пузыря. Тщательный медицинский осмотр и результаты анализов позволят подтвердить либо исключить связь заболевания с другими недугами, распознать характер и форму воспалительного процесса, выявить камни и опухоли, чужеродные тела в мочевом пузыре. Лечат цистит комплексно. При выявлении сопутствующих заболеваний занимаются их устранением.

Своевременное обращение к урологу и вовремя начатое лечение дадут положительный результат. Отсутствие правильного диагноза, самолечение чревато рядом тяжелых осложнений. Среди них: воспаление почек, которое при сложном течении может угрожать жизни пациента; рефлюкс урины в мочеточник и почки; пробивание стенки мочевого пузыря.

загрузка...

Нарушения полового развития у мальчиков связывают с патологией секреции или действия андрогенов. Клиническая картина зависит от того, в каком возрасте возникла проблема.

Половое развитие мальчиков

Этапы дифференцировки половой системы

Формирование мужской репродуктивной системы идет непрерывно до окончания подросткового периода. Медики выделяют 3 этапа дифференцировки половых органов. Для каждого из них характерны свои доминирующие влияния и определенный физиологический смысл.

Этапы формирования:

  • внутриутробный;
  • допубертатный;
  • пубертатный.

Внутриутробный период

Внутриутробный период начинается зачатием и заканчивается появлением ребенка на свет. В момент оплодотворения яйцеклетки определяется хромосомный пол ребенка. Полученная генетическая информация остается неизменной и влияет на дальнейший онтогенез. У человека набор XY детерминирует мужской пол. До 5-6 недели женские и мужские эмбрионы развиваются одинаково. Первичные половые клетки имеют возможность дифференцироваться как по одному, так и по другому варианту до 7 недели беременности. До этого периода закладывается два внутренних протока: вольфов (мезонефральный) и мюллеров (парамезонефральный). Первичная гонада до 7 недели — индифферентна (неразличима у мальчиков и девочек). Она состоит из коркового и мозгового слоя.

загрузка...

После 6 недели развития в дифференцировке появляются половые отличия. Их возникновение обусловлено влиянием гена SKY, который расположен на коротком плече хромосомы Y. Этот ген кодирует специфический «мужской мембранный белок» Н-Y-антиген (фактор развития яичка). Антиген влияет на клетки первичной индифферентной гонады, заставляет ее трансформироваться по мужскому типу.

Эмбриогенез яичка:

  • образование половых шнуров из коркового вещества первичной гонады;
  • появление клеток Лейдига и Сертоли;
  • формирование извитых семенных канальцев из половых шнуров;
  • формирование белочной оболочки из коркового вещества.

Клетки Лейдига начинают выделять тестостерон, а Сертоли — антимюллеров фактор.

На 9 неделе внутриутробного развития на половые протоки сказывается влияние хромосомного и гонадного пола. Антимюллеров фактор вызывает атрофию парамезонефрального протока. Без этого влияния из протока образуется матка, фаллопиевы трубы, верхняя треть влагалища. Фактор регрессии оставляет в мужском организме лишь рудименты.

Тестостерон стимулирует развитие вольфовых протоков. К началу 14 недели у плода образуются придатки яичек, семенные пузырьки, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки. Первичные половые клетки трансформируются в сперматогонии.

На внутриутробном этапе большое влияние принадлежит дигидротестостерону. Этот гормон образуется из тестостерона с помощью фермента 5а-редуктазы. Дигидротестостерон участвует в формировании наружных органов (половой член, мошонка).

Во внутриутробном периоде происходит опускание яичек в мошонку. К рождению этот процесс завершается у 97% доношенных мальчиков и у 79% недоношенных.

Причины крипторхизма (неопущения):

  • пороки направляющей связки;
  • дисгенезия гонад;
  • гипогонадизм во внутриутробном периоде;
  • незрелость бедренно-полового нерва;
  • анатомические преграды на пути движения яичка;
  • ослабление тонуса мышц брюшной стенки;
  • нарушение синтеза и действия тестостерона.

Допубертатный период

Допубертатный период характеризуется относительным функциональным покоем. В первые месяцы после рождения у ребенка в крови могут определяться высокие уровни гонадотропинов (за счет поступления материнских). Далее концентрация ФСГ и ЛГ, а также тестостерона падает до предельно низких значений. Допубертатный период называют «ювенильной паузой». Он длится до конца препубертата.

Пубертатный период

В пубертатный этап происходит активация синтеза тестостерона в яичке. Сначала в 7-8 лет у мальчика повышается уровень андрогенов крови за счет надпочечников (адренархе). Затем, в возрасте 9-10 лет, снижается торможение в центрах гипоталамуса, отвечающих за половое развитие. Это увеличивает уровни гонадолиберинов, ЛГ и ФСГ. Эти гормоны влияют на яичко, повышая выработку тестостерона.

Мужские половые стероиды:

  • усиливают рост внутренних и наружных половых органов;
  • влияют на развитие придаточных желез;
  • формируют половые признаки (вторичные, третичные);
  • усиливают линейный рост тела;
  • повышают процент мышечной ткани;
  • влияют на распределение подкожно-жировой клетчатки.

В пубертате начинается созревание зародышевых клеток и формирование зрелых сперматозоидов.

Нормальное начало полового развития и определение его задержки

Пубертат у мальчиков стартует с увеличения размеров и объема яичек. Средний возраст появления этого признака — 11 лет.

Таблица 1 — Средние значения объема яичек в разные возрастные периоды (по Jockenhovel F., 2004).

Средний размер яичек

Темпом полового созревания называют скорость появления признаков пубертата.

Возможные темпы:

  • средний (все признаки формируются за 2-2,5 года);
  • ускоренный (формирование происходит меньше, чем за 2 года);
  • замедленный (формирование занимает 5 и более лет).

Нормальная последовательность признаков полового созревания в пубертате:

  1. увеличение тестикул (10-11 лет);
  2. увеличение полового члена (10-11 лет);
  3. развитие простаты, увеличение размеров гортани (11-12 лет);
  4. значительное увеличение яичек и полового члена (12-14 лет);
  5. оволосение лобка по женскому типу (12-13 лет);
  6. узлообразование в области грудных желез, гинекомастия (13-14 лет);
  7. начало мутации голоса (13-14 лет);
  8. появление волос в подмышках, на лице (14-15 лет);
  9. пигментация кожи мошонки, первая эякуляция (14-15 лет);
  10. созревание сперматозоидов (15-16 лет);
  11. лобковое оволосение по мужскому типу (16-17 лет);
  12. остановка роста костей скелета (после 17 лет).

Стадию пубертата оценивают по Таннеру.

Таблица 2 — Оценка стадии полового развития по Таннеру.

Половое развитие по Таннеру

Задержка полового развития у мальчиков

Задержку полового развития определяют, если у мальчика к 14 годам объем яичка меньше 4 мл, нет роста полового члена в длину и увеличения мошонки. В этом случае требуется начать обследование для выявления причины патологии.

Причины

Задержка полового развития может быть из-за:

  • конституциональных особенностей (семейная);
  • нарушений гипоталамо-гипофизарной регуляции (гипогонадотропный гипогонадизм);
  • первичной недостаточности тестикулярной ткани (гипергонадотропный гипогонадизм);
  • тяжелой соматической патологии.

Диагностика

Рекомендуемые обследования:

  • сбор анамнеза;
  • оценка наследственности;
  • оценка костного возраста по рентгенограмме;
  • общий осмотр;
  • осмотр наружных половых органов, оценка объема яичек и размеров мошонки;
  • гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, тестостерон, секс-связывающий глобулин, пролактин, ТТГ);
  • томография головного мозга, рентген черепа;
  • цитогенетическое исследование.

Лечение

Лечение зависит от причин задержки полового развития.

Семейные формы задержки полового развития могут корректировать с помощью курсов тестостерона. Для профилактики низкорослости подросткам с этой формой заболевания назначают анаболические стероиды.

При вторичном гипогонадизме в лечении используют гонадотропины и гонадорелин. Эта терапия является профилактикой бесплодия в будущем. Применение гормонов гипоталамо-гипофизарной области стимулирует развитие яичек и повышает уровень собственного тестостерона.

При первичном гипогонадизме с 14 лет мальчикам назначают заместительную терапию тестостероном.

Преждевременное половое развитие у мальчиков

Преждевременным считают появление признаков полового созревания у мальчиков младше 9 лет. Это состояние может приводить к социальной дезадаптации. Кроме того, преждевременное половое развитие — одна из причин низкорослости.

Причины

Преждевременное половое развитие делят на:

  • истинное (связано с работой гипоталамо-гипофизарной области);
  • ложное (связано с автономной секрецией гормонов надпочечниками или опухолями).

Истинное преждевременное половое развитие является полным (есть признаки маскулинизации и активация сперматогенеза).

Причиной такого состояния может быть:

  • идиопатическим;
  • связанным с заболеваниями ЦНС;
  • связанным с первичным гипотиреозом;
  • возникшим на фоне длительной гиперандрогении (например, при опухолях надпочечников).

Ложное преждевременное половое развитие обычно не сопровождается активацией сперматогенеза (кроме случаев семейного тестостеронового токсикоза).

Причины ложного преждевременного полового развития:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • опухоли надпочечников, яичек;
  • синдром Кушинга;
  • опухоли, секретирующие хорионический гонадотропин;
  • гиперплазия клеток Лейдига (семейный тестостероновый токсикоз);
  • лечение андрогенами;
  • изолированное преждевременное адренархе.

Диагностика

Обследование при признаках преждевременного полового развития включает:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр;
  • осмотр половых органов;
  • анализы гормонов (ЛГ, ФСГ, тестостерона, ТТГ, кортизола);
  • пробы с гонадолиберином;
  • исследование костного возраста;
  • рентген черепа, томография головного мозга и т. д.

Лечение

Для лечения истинного преждевременного полового созревания используют синтетические аналоги гонадолиберина. Этот препарат подавляет импульсную секрецию ЛГ и ФСГ. Если причиной заболевания является патология ЦНС, то пациенту назначается соответствующее лечение (неврологом, нейрохирургом).

Лечение ложного преждевременного полового созревания зависит от причин, его вызвавших. Если патология связана с изолированным адренархе — проводится только наблюдение. Если обнаружена гормонально активная опухоль — выполняется радикальное лечение (операция, лучевая терапия). В случаях врожденной гиперплазии коры надпочечников, подбирается терапия кортикостероидами.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В каком возрасте у детей появляется эрекция и вредна ли она для мальчиков

Случаи первой эрекции у мальчиков и подростков иногда пугают впечатлительных мам, они полагают, что детский возраст совершенно не подходит для того, чтобы размер члена увеличивался. Однако специалисты успокаивают, истинный онанизм в раннем возрасте отсутствует, эрекция у мальчиков осуществляется под воздействием деятельности спинальных центров, и при их слабом функционировании у мальчиков начинается эрекция спонтанно или при общем психомоторном перевозбуждении. Почему детский пенис может увеличить свои размеры, как выглядит на фото и что делать, подробно рассказано в статье.

Эрекция у мужчиныЭрекция у мужчины

Нормативные аспекты: когда можно быть спокойным

Такие эрекции можно наблюдать у маленьких мальчиков в 1-2 года и иногда в грудном возрасте, и не стоит говорить в этом случае ни о половом возбуждении, ни о патологии. В этом возрасте это может быть признаком повышенной спинальной активности. Если длительная эрекция члена начала появляться у мальчиков старше 2 лет, по аналогии с приапизмом у взрослых мужчин (на фото), то это может указывать на двустороннее поражение спинного мозга.

Почему может появиться эрекция у детей или у подростков? Для этого может быть несколько простых бытовых причин, часто не замечаемых родителями:

  1. Зуд в промежности, потница, раздражение.
  2. Несоблюдение гигиены, острицы.
  3. Тесные трусики из грубой ткани.
  4. Переполнение мочевого пузыря.
  5. Особенности воспитания мальчика (чрезмерные ласки в области гениталий, длительное лежание в постели после пробуждения).

И новорожденный мальчик, и грудничок почти всегда вызывает у близких ему людей ощущение нежности и желание потискать, особенно «лакомым» местом становится попка, маленькие ножки, а мужчина (отец) умиляется, глядя на небольшой пенис, вставший после проявления столь бурных чувств. Специалисты советуют сдерживать эмоции и ограничиваться прикосновениями в области лица, ручек и тем более не доводить приступы нежности до абсурда, когда малыш, ласкаемый всеми членами семьи, может становиться предметом их ежесекундного обожания.

Если появляется эрекция у мальчика – это вполне естественная реакция у ребенка 2-3 лет, а тем более у парня в пубертатном периоде, что говорит о взрослении детей, а не об имеющейся патологии.

Важно помнить, что все сексуальные моменты анализируются и руководятся мозгом, именно там происходят процессы, отвечающие за интимную сферу. Конечно, парень в момент становления сексуальности более восприимчив к внешним стимуляциям эрекции, мозг может увидеть красивый объект для обожания, пикантную страницу порноизданий, нельзя исключать ночные фантазии – все это обеспечит визуальную наружную реакцию, и происходит увеличение пениса (появляется эрекция члена).

Почему у ребенка (у парня) возникают такие трудности в управлении половым членом? Годовалый малыш, и даже дети в 2-3 года, просто не осознают, что появившийся неудобный момент, когда встает член, – это эрекция, они не способны управлять собственным организмом. И уж совсем неправильно будет говорить о том, что у ребенка в этом возрасте есть половое влечение. Половой член не подчиняется непосредственно детской воле, а управляется совсем другими системами в организме. И только при взрослении, когда мужчина вступил в зрелую пору, он научится управлять эрекцией согласно обстоятельствам и подавлять ее в неподходящий момент.

Буря внутри организма

В 10-12 лет у большей части мальчиков начинается бурное половое развитие, именно в этом возрасте эрекция у подростков и пробуждение либидо идут в одной связке. Частая эрекция может быть следствием детских фантазий, тайных разговоров взрослеющих мальчиков на пикантные темы, иногда просмотра запрещенных видео и фото. У многих подростков может начинаться мастурбация, но не всегда она указывает на потребность в снятии сексуального напряжения, как в случае взрослых мужчин. Часто это дань моде, подражание более взрослым друзьям, желание казаться взрослым.

Врачи и родители смотрят на эти моменты разными глазами, и если последние часто с ужасом, по их понятию дети и онанизм несовместимы, то специалисты считают детский онанизм вполне нормальным явлением.

Эрекция не может считаться патологией у подростка, начавшись из-за тесной одежды, при катании на велосипеде или при беге. Казалось бы, беспричинно стоящий член – это всего-навсего тренировка половой системы мальчика, утреннее и ночное увеличение пениса – это признак того, что половое развитие у детей идет в нужном направлении.

Не важно, с какого момента родители заметили, что у мальчика появилась эрекция (в 2 года или в 12 лет), они должны относиться к этому максимально тактично, терпимо и аккуратно. Даже если их очень беспокоит это явление, они не должны расценивать это как вредный посыл к нравоучениям. Особенно это касается мальчиков в стадии полового созревания, в отличие от девочек, психика их в этом возрасте очень ранима.

Варианты патологии

Почему может быть эрекция у маленьких мальчиков и подростков в норме, рассказано выше, но исключать патологические формы естественного явления, видимо, нельзя, так как детские врачи-урологи знакомы со случаями детского приапизма.

При этом может наблюдаться сильный прилив артериальной крови или, наоборот, затрудненный отток венозной (ишемическая и неишемическая форма патологии).

У ребенка патологическая эрекция может указывать на:

  1. Проблемы в ЦНС и ПНС.
  2. Травмы головного или спинного мозга.
  3. Интоксикации.
  4. Болезни половых органов.
  5. Сахарный диабет и пр.

Почему может возникать стойкая эрекция, более подробно расскажет детский врач-уролог, но родители должны обязательно обратить внимание на следующие симптомы: пенис у ребенка как встает, так длительное время не опускается, ощущается боль у основания и головки, пенис выгнут дугой и головка направлена к животу (на фото). При перемежающемся приапизме эрекция может наступать в ночное время и при пробуждении исчезает полностью.

Как именно выглядит эрекция в детском возрасте, можно посмотреть на тематическом фото, если родителей беспокоит подростковый онанизм или сексуальное влечение к подросткам, то необходимо посетить врача, но ни в коем случае не выказывать осуждение ребенку по этому поводу.

Menspot.ru » Эрекция

Перейти в раздел Вопросов и ответов

Что кушать, чтобы член стоял: рекомендации для мужчины

Как усилить эректильную функцию у мужчины с помощью упражнений

Как усилить эректильную функцию народными средствами: рецепты для улучшения

Слабая эректильная функция: причины, что делать и как лечить при проблеме

Описание механизма мужской эрекции и как избавиться от проблем с ней

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

neo

neo1

Добавить комментарий