Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам

«Доксициклин» при простатите – эффективность и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

К 50 годам простатит диагностируется у 30% мужчин. Причины, приводящие к развитию заболевания, различны. Также различается тактика лечения заболевания и применяемые препараты.

Болезнь может иметь острое или хроническое течение, бактериальную и небактериальную природу. В структуре заболеваемости 90-95% случаев приходится на хронический небактериальный простатит. Точная природа небактериальной формы заболевания не установлена, и лечение носит симптоматический характер. Только 5% случаев острого и хронического простатита имеют инфекционную природу.

Необходимо обратить особое внимание на тот факт, что лечение бактериального простатита кардинально отличается от лечения небактериальной формы. При своевременной диагностике, правильном определении возбудителя заболевания и его чувствительности к лекарственной терапии, острая бактериальная форма хорошо поддается лечению. Болезнь излечивается полностью, без осложнений и не переходит в хроническую форму.

доксициклин при простатите сколько пить

загрузка...

В комплексном лечении бактериального простатита ведущая роль отводится антибиотикам. При небактериальном простатите применение антибиотиков имеет вспомогательное значение и направлено на борьбу с вторичной инфекцией, осложняющей течение заболевания.

В урологии достаточно часто проводят лечение простатита Доксициклином. Этот антибиотик относится к группе тетрациклинов. Оказывает бактериостатический эффект и обладает широким спектром антимикробного действия.

Механизм действия основан на подавлении синтеза белков в микробной клетке и нарушении связи транспортных РНК и рибосомальной мембраны.

Фармакологическое действие

Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, листерии, клостридий и некоторых других, граммотрицательных – кишечной палочки, сальмонеллы, энтеробактера, клебсиеллы и других. Оказывает воздействие на хламидии, микоплазму и некоторых простейших.

Наиболее чувствительны к действию Доксициклина гемофильная палочка Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

загрузка...

К Доксициклину устойчивы микроорганизмы: синегнойная палочка, протей, серрации, большинство штаммов бактероид фрагилис, грибы, вирусы.

Препарат имеет преимущества перед другими антибиотиками тетрациклинового ряда. Антибактериальный эффект применения препарата выше. При приеме Доксициклина кишечная флора страдает меньше, препарат прекрасно всасывается и почти полностью попадает в кровь, лекарство можно принимать во время еды.

Обладает большей продолжительностью действия: усредненный период полувыведения из организма составляет 16 часов.

Эффективные антибиотики

Очень важным свойством препарата является способность проникать внутрь клетки, и подавлять жизнедеятельность внутриклеточных патогенных микроорганизмов. Хорошо проникает в ткани предстательной железы.

Сравнивать действие Доксициклина с антибиотиками других групп некорректно. Это очень обширный класс лекарств, с совершенно разными механизмами действия, разной тактикой применения и побочными эффектами.

Чувствительность патогенных микроорганизмов к действию антибиотиков постоянно меняется, вырабатывается устойчивость.

Нарушение правил подбора антибиотика не позволит вылечить болезнь и способно причинить вред здоровью пациента.

Нолицин при цистите и простатите: способ применения, цена
  • Ципринол: лечение простатита — действие и способ применения
  • Тетрациклин при простатите: действие и способ применения
  • Таблетки от простатита: виды, действие, состав и применение
  • Фурамаг при уретрите: действие и способ применения, отзывы
  • Врач назначил Доксициклин

    Прием любого антибиотика становится серьезным испытанием для организма. Назначая Доксициклин , лечащий врач обязан оценить общее состояние пациента, поставить правильный диагноз, проверить наличие противопоказаний к применению, оценить возможные побочные эффекты терапии.

    Обоснование назначенной схемы лечения: при первичном обращении врач собирает анамнез заболевания, проводит обследование и назначает лабораторные исследования. При подозрении на бактериальную форму простатита обязательно проводится бактериологическое исследование мочи и посев секрета простаты на микрофлору. При выявлении патогенных микроорганизмов проводится определение их чувствительности к Доксициклину и другим антибиотикам. Если обнаруженные патогены, чувствительные к Доксициклину, врач выпишет лекарство и расскажет как его принимать.

    Возможно, при посеве не удастся выявить патогенный микроорганизм. В этом случае врач может назначить Доксициклин для проведения пробной терапии. Препарат обладает широким спектром действия и действует на внутриклеточные патогены. При этом поиск возбудителя болезни продолжается. Если пробная терапия дала положительные результаты, лечение следует продолжать.

    Назначается при эмпирической терапии острых простатитов, вызванных кишечной палочкой, у пожилых пациентов.

    доксициклин капсулы

    Схема лечения

    Доксициклин при простатите применяется в виде таблеток. Одна таблетка содержит 100 миллиграмм активного вещества. Как принимать и сколько — решает лечащий врач.

    В случае острого и неосложненного простатита, лечение проводится в течение недели. Суточную дозу можно принять сразу, а можно разделить на два приема. Для взрослого человека стандартная суточная доза составляет 200 миллиграммов препарата.

    После окончания курса приема, лечащий врач проводит обследование и принимает решение о продолжении или прекращении лечения.

    При хроническом течении заболевания курс лечения более продолжителен и подбирается индивидуально.

    Рекомендованная продолжительность курса лечения — от двух до шести недель. Стандартная суточная доза препарата 200 мг.

    Противопоказания

    Основная причина отмены препарата — аллергические реакции. Применение в стандартной дозировке, при нарушенной функции почек, не приводит к избыточному накоплению. Не применяется при порфирии и тяжелой печеночной недостаточности.

    Необходим контроль при лейкопении и при заболеваниях печени.

    Одновременное применение метоксифлурана с тетрациклинами приводит к фатальной нейротоксичности и может привести к развитию тяжелой почечной недостаточности.

    доксициклин при простатите как принимать

    Меры предосторожности

    • Для снижения раздражения желудочно-кишечного тракта при приеме препарата можно пить воду, молоко, принимать пищу.
    • При приеме препарата может развиться фотосенсибилизация. В период лечения необходимо ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами.
    • Нежелательно использовать Доксициклин совместно с гепатотоксическими лекарствами. К гепатотоксическим препаратам относятся такие широко применяемые лекарства как Парацетамол, Аспирин, Цитрамон, Аскофен, Эналаприл, Амиодарон, витамины А и В, и многие другие. Токсический эффект сильно зависит от дозы и комбинации препаратов. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
    • Возможно обострение красной волчанки и миастении.
    • Совместное применение с Циклоспорином проводится под врачебным контролем.

    Отзывы врачей и отзывы пациентов показывают, что при соблюдении предосторожностей побочные эффекты развиваются редко.

    доксициклин при простатите сколько пить

    Посев мочи на флору – один из основных лабораторных диагностических методов, использующийся при многих заболеваниях. Очень часто это микробиологическое исследование сочетается с выявлением чувствительности к антибиотикам для последующего назначения наиболее эффективного лечения.

    Показания к проведению посева мочи на флору

    Посев мочи на микрофлору осуществляется в случаях, когда наблюдаются:

    • резь при мочеиспускании;
    • наличие крови в отделяемой жидкости;
    • нехарактерные включения в ее осадке;
    • заболевания почек;
    • патологии мочевыводящих органов;
    • боль в пояснице;
    • неэффективность лечения сахарного диабета;
    • туберкулез почек;
    • частое и обильное мочеиспускание;
    • проверка эффективности проведенного лечения;
    • беременность;
    • ВИЧ и др.

    Этот вид бактериологического исследования сложно переоценить. Никаким иным способом невозможно наиболее точно установить наличие, количество и вид возбудителя, распространившегося в почках и мочевыводящих путях и вызывающего определенное заболевание.

    Анализ мочи на флору позволяет выявить наличие стрептококков, стафилококков, энтерококков, escherichia coli, сальмонеллы, грамотрицательных микроорганизмов, спирохеты, протея, клебсиеллы, грибка и т.д. Кроме того, обычно в моче присутствует различная аэробная флора. Таким способом можно диагностировать большой спектр инфекционных болезней и применять успешное лечение.

    Обычно сдать анализ советует уролог, к которому обратились с жалобами на проблемы в мочевыводящих органах или терапевт, заподозривший у пациента патологии почек. Кроме того, показатели чувствительности к антибиотикам всегда интересуют лечащего врача-нефролога, а отсутствие прогресс в борьбе с диабетом или с заболеваниями гипофиза и надпочечников – эндокринолога. В тех случаях, когда общий анализ мочи показывает значительные отклонения от нормы, направить на бакпосев может любой специалист.

    Правила сбора мочи

    Анализ мочи на микрофлору нужно сдавать по всем правилам. Нарушение этих требований повлечет за собой неточность результатов.

    Сначала нужно осуществить туалет половых органов без применения мыла. Затем следует взять среднюю порцию утренней мочи, предварительно тщательно вымыв руки. Выделенную жидкость необходимо поместить в стерильный пластиковый контейнер, с герметично закрывающейся крышкой.

    Если проводится анализ на выявление туберкулеза, то урину необходимо собирать в течение трех дней подряд.

    Накануне требуется исключить из рациона продукты, способные повлиять на цвет мочи. К ним относится свекла, молочнокислая и кондитерская продукция, содержащая красители, витамины и пр.

    Необходимо отказаться от приема любых лекарств, кроме одобренных лечащим врачом или не подлежащих отмене. Собрать мочу на посев необходимо не ранее, чем через десять дней после проведенного курса лечения антибиотиками.

    В течение трех дней перед этим не стоит проводить спринцевания. Также нельзя сдавать анализ во время менструаций.

    В тех случаях, когда урина собирается у лежачего пациента с почечной недостаточностью или непроходимостью мочевыводящих путей, то следует собирать ее через катетер. Для этого он перекрывается зажимом и посредством иглы из него выводится не менее четырех миллилитров жидкости, помещаемых в контейнер.

    Моча должны быть доставлена в лабораторию не позднее чем через два часа после ее выделения.

    При сдаче собранного анализа медсестре, администратору медицинского центра или работнику лаборатории необходимо сообщить:

    • точное время выделения мочи;
    • каким образом она была собрана;
    • возможный диагноз;
    • принимаемые препараты.

    Расшифровка результатов

    Если сдавать анализ правильно, то будут получены достоверные данные, позволяющие врачу назначить наиболее эффективное лечение. Очень важно точно выявить количественные показатели, так как в обычном состоянии моча уже содержит ряд условно-патогенных микроорганизмов. К ним относятся стрептококки, стафилококки, дифтероиды и пр. Если их титр невелик, то вызвать заболевание они не в состоянии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Но при неблагоприятных влияниях на организм они способны перейти в вирулентное состояние, провоцируя у человека возникновение различных патологий. Чаще всего это случается вследствие резкого снижения иммунитета при хронических болезнях, опухолевых процессах или развитии ВИЧ.

    Расшифровка результатов анализа имеет огромное значение для постановки диагноза. Обычно референсные значения включают определенные показатели. Единицей измерения при посеве на флору считается КОЕ. Она представляет собой одну живую микробную клетку, вызывающую рост визуально определяемой колонии микроорганизмов конкретного вида. Если их число не превышает 1000 КОЕ/мл, то это норма, то есть полученные данные соответствуют обычным значениям. Такая цифра указывает на случайный занос бактерий.

    Если эти показатели составляют более 105 на 1 мл мочи, значит, можно констатировать, что возбудитель заболевания считается выявленным.

    В тех случаях, когда присутствуют явно выраженные признаки болезни почек или мочевыводящих путей, то выделенным при бак посеве мочи можно считать микроорганизм, титр которого составляет около 102 на 1 мл.

    Когда встречается несколько групп патогенных бактерий, то уровень их также должен соответствовать не менее 105 на 1 мл. Если же возбудители из этих групп выявляются, но показатели их сравнительно невысоки (104 на 1 мл), то исследование необходимо сделать повторно, так как это может свидетельствовать о нарушениях правил сбора мочи.

    Дополнительные данные могут быть получены при определении чувствительности к антибиотикам. В этом случае к выявленному возбудителю применяют целый спектр различных антибактериальных препаратов из разных фармакологических групп. Затем врач-микробиолог оценивает степень гибель колонии под их воздействием или же отсутствие какого-либо действия. Это делается для того, чтобы избежать побочных эффектов при лечении этими препаратами, а также для того, чтобы повысить результативность и оперативность лечения.

    Собранный правильно и вовремя анализ позволяет пациенту полностью вернуть здоровье.

    • Что такое бактериологический посев
      • Зачем сдают
    • Как подготовиться к исследованию
    • Как собрать материал на анализ
      • При беременности
      • У ребенка
    • Проведение исследования
    • Расшифровка результатов

    Бактериологический посев мочи — это метод диагностики, с помощью которого определяют возбудителя заболевания мочевыделительной системы. Частота направления на это исследование при заболеваниях почек, мочевого пузыря и репродуктивной системы связана с тем, что большая часть инфекций мочеполовой сферы вызвана бактериями.

    При бакпосеве можно определить не только вид патогенного микроорганизма, но и степень его чувствительности к антибиотикам различных групп.

    Что такое бактериологический посев

    Бактериальный посев — это дополнительное исследование, которое выполняется для идентификации патогенных микроорганизмов, выявленных при общем анализе. Исследование на флору подразумевает помещение биоматериала (мочи) в питательную среду, благоприятную для роста колонии.

    Выращивание колонии на питательных средах — достаточно длительный процесс, однако полноценно заменить бакпосев другим исследованием (например, общим анализом мочи) нельзя.

    Микроскопия мочи, выполняемая в ходе общеклинической диагностики, выявляет заражения, но не дает возможности идентифицировать патоген и определить его чувствительность к антибиотикам.

    Зачем сдают

    Результаты посева на микрофлору дает возможность определить возбудителя или возбудителей инфекции мочевыводящей системы, их концентрацию и степень чувствительности микроорганизмов к различным группам противомикробных препаратов.

    Анализ методом бактериологического посева назначают при:

    • диагностике острых и хронических инфекций мочевыводящих путей;
    • беременности и ее планировании;
    • лечении заболеваний почек, мочевого пузыря и уретры (мониторинг эффективности терапии).

    Особенно важны результаты исследования при иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете и беременности.

    Как подготовиться к исследованию

    Чтобы результат бактериологического исследования был достоверным, во время подготовки к сбору мочи необходимо соблюдать следующие правила:

    • До сбора материала запрещено начинать прием антибиотиков. Исключением служит лишь бакпосев для контроля эффективности лечения.
    • За сутки до проведения исследования нельзя превышать рекомендуемую норму жидкости (2 л).
    • За 2 суток до сбора нужно исключить прием диуретиков (мочегонных средств), в т.ч. растительного происхождения, а также вагинальных суппозиториев.
    • В течение дня до взятия пробы мочи нужно воздержаться от сексуальной близости и спринцевания.
    • За 2 часа до забора биоматериала нужно воздержаться от мочеиспускания.
    • Непосредственно до анализа нужно тщательно промыть половые органы со слабым раствором соды, мыла или повидон-йода. Сбор желательно проводить в стерильных перчатках.

    Общие рекомендации по подготовке к анализам мочи, предусматривающие отказ от алкоголя, жирной и соленой пищи за неделю до исследования, не являются необходимыми при бакпосеве.

    Как собрать материал на анализ

    Правильная подготовка к исследованию не исключает риска ложного результата, если забор жидкости был проведен с нарушениями регламента. При сборе мочи необходимо:

    • Брать только среднюю порцию (30-50 мл) выделяемой жидкости. Мочеиспускание нужно начать в унитаз, продолжить в специальную емкость и окончить вне ее.
    • Собирать анализ только в стерильный контейнер для мочи. Если в пробирку для лабораторного исследования перелить жидкость из судна, мочеприемника и др., то велика вероятность ложноположительного результата.
    • Распаковывать емкость для сбора анализа необходимо непосредственно перед мочеиспусканием.
    • Женщинам перед сбором необходимо вставить во влагалище тампон или кусочек ваты, которые предохранят анализ от попадания слизи, которая также может содержать бактерии.
    • Доставка биоматериала в лабораторию должна производиться в течение 2 часов после сбора. В исключительных случаях допускается выдержка в холодильнике не дольше 6-8 часов.
    • Взятие мочи с помощью катетера производится только при невозможности сбора другими методами (например, у лежачих пациентов), т.к. механическое воздействие на мочевыводящие пути может привести к распространению инфекции.

    При беременности

    Инфекция в мочевыводящих путях будущей матери может стать причиной развития осложнений (например, пиелонефрита и нарушения фильтрационной функции почек), тяжелых родов и заражения новорожденного патогенной микрофлорой.

    Для беременных женщин бактериологический посев мочи является плановым исследованием. Он выполняется при постановке на учет и на 36 неделе беременности.

    При выявлении микроорганизмов проводится безопасная для плода антимикробная терапия. При выявленном заболевании повторный анализ проводится каждые 3 недели до самых родов.

    Плановое назначение исследования обусловлено высокой частотой бессимптомного инфицирования: у 6% будущих мам, не имеющих характерных признаков воспаления, определяется бактериурия (наличие микробов в моче).

    Подготовка к проведению исследования сопряжена с некоторыми сложностями. Беременным на поздних сроках часто сложно удержаться от мочеиспускания в течение 2 часов до сбора. В этом случае необходимо сходить в туалет по будильнику не позже 2 часов ночи, после чего выпить стакан воды и собрать нужный биоматериал уже в утреннее время.

    У ребенка

    У детей старше грудного возраста биоматериал для анализа собирается так же, как у взрослых. Для исследования необходима средняя порция утренней мочи. У новорожденных и грудничков забор производят с помощью мочеприемников, которые аккуратно приклеивают в область половых органов. Предварительно ребенка нужно напоить водой.

    Проведение исследования

    Бак посев мочи проводится по следующему алгоритму:

    1. Первичная микроскопия.
    2. Бактериологический посев на питательные среды для выделения чистой культуры возбудителя. Для каждого вида возбудителей предпочтительна своя среда (сахарная вода для стрептококков, среда Сабуро для грибков, кровяной агар для стафилококка и др.). Посев выполняется на несколько сред.
    3. Накопление выделенной культуры и изучение ее свойств.
    4. Окончательная идентификация.

    Изучение результата начинается на 2 день после посева. Полное исследование занимает 4-7 дней.

    При подозрении на почечный туберкулез бактериологическую пробу мочи берут в течение 3 дней подряд.

    Чтобы дифференцировать воспаление почек и цистит, проводится тест с введением антибиотика (Неомицин, Полимиксин) в полость мочевого пузыря. Пробу мочи берут через 10 минут после теста. Бактериурия идентифицирует патологию почек.

    Расшифровка результатов

    Нормой количества микробов в результате бактериологической пробы считается 1000 КОЕ (колониеобразующих единиц, т.к. возбудителей) в 1 мл мочи.

    При результате от 1000 до 10000 КОЕ рекомендуется проведение повторного исследования.

    Пороговое значение для подтверждения инфекции мочевыводящих путей зависит от вида возбудителей и их количества. Для грамотрицательных бактерий (в т.ч. кишечных палочек, клебсиелл и др.) пороговым значением является 100000 КОЕ/мл, для стафилококков — 50000 КОЕ/мл, для грибков Кандида — 10000 КОЕ/мл.

    При нарушении мочеиспускания, низком удельном весе и pH мочи ассоциации возбудителей (наличии нескольких микроорганизмов) и во время антибиотикотерапии величина порогового значения уменьшается. Низкая степень бактериурии в сочетании с ассоциацией микробов чаще всего свидетельствует о хроническом воспалении.

    В ходе исследования определяется также чувствительность микроорганизмов к антимикробным средствам, которая указывается в результате с помощью маркировок S (чувствительный), t (умеренно чувствительный) и R (резистентный).

    Добавить комментарий