Если при кашле недержание мочи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Если после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин, то это один из видов недержания. Недержание мочи — это неконтролируемое выделение мочи после мочеиспускания, а также мочеиспускание без позывов. Такое состояние появляется из-за недостаточности работы сфинктерного аппарата — специального органа, находящегося в мочевом пузыре.

Выделение капель мочи у мужчин после мочеиспускания может быть связано с заболеванием, или же оно носит физиологический характер. Стоит разобраться в тех случаях, когда следует обратиться к врачу. Такое состояние в медицине имеет свое название — дриблинг.

В некоторых случаях такое подтекание может свидетельствовать о нарушениях следующего плана:

  1. Сужение уретры, образование «карманов».
  2. Болезни простаты: онкология, простатит, аденома.
  3. Воспалительный процесс в семенном бугорке, расположенном в уретре, от которого бугорок увеличивается в размерах.
  4. Венерические болезни.
  5. Нарушения тазового дна: ослабление мышц, произведенные операции, увеличение массы тела.
  6. Болезни спинного или головного мозга.
  7. Половое возбуждение.
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов, например от остеопороза.

Читайте также:

загрузка...

Как правильно принимать Спарфлоксацин.

Инструкция по применению Супракса 400.

Отзывы на Виатайл читайте здесь.

В любом случае подтекание мочи у мужчин после мочеиспускания должно быть обследовано несколькими специалистами. Прежде всего, это невролог и уролог. При обнаружении патологии лечение назначается в индивидуальном порядке.

Виды и симптомы дриблинга

Недержание мочи у мужчин может различаться по причине появления нарушений. Если это не физиологическая, а приобретенная особенность, то она может носить следующий характер:

загрузка...
  1. Стрессовый. Возникает при увеличении внутрибрюшного давления, например, при ходьбе, кашле, чихании. Порой у человека желания к мочеиспусканию не возникает.
  2. Ургентный. При этом возникает внезапное желание сходить в туалет.
  3. Смешанный (чаще встречается ургентный и стрессовый вид).
  4. Послеоперационный.
  5. Вследствие переполнения. Встречается этот вид у мужчин преклонного возраста и характеризуется нарушениями в предстательной железе.
  6. Временный (появляется в период приема антидепрессантов, при инфекциях, стрессах и т. д.).

Иллюстрация 1

О чем могут говорить симптомы относительного недержания мочи:

  1. Возможно, это просто плохая привычка располагать половой член во время мочеиспускания над брюками или трусами. Хотя, если делать это через прорезь в одежде, капли мочи у мужчин не будут попадать на ткань.
  2. Слабость мышц малого таза.
  3. Естественное старение организма.
  4. Воспаление предстательной железы.

Лечебные мероприятия

Чтобы исключить все вышеперечисленные нарушения, лучше всего обратитесь к урологу, и он назначит вам обследование. Прежде всего, это анализ мочи, крови, УЗИ мочевого пузыря и простаты.

Иллюстрация 2

Если не обнаружены патологии и дриблинг, то это всего лишь физиологическая особенность, нужно будет просто придерживаться некоторых мер:

  1. После того как мочевой пузырь был опустошен, «сдоите» последние капли, сделайте несколько ритмичных движений тазом.
  2. Начните укреплять мышцы тазового дна. Периодически напрягайте и расслабляйте их. Такие упражнения можно делать где угодно и когда угодно, они абсолютно незаметны для окружающих.

Упражнения для укрепления мышц таза

Если моча капает даже после мочеиспускания или в процессе него выделяется моча каплями, стоит укреплять мышцы малого таза. Вот ряд упражнений, которые позволят избавиться от проблемы:

  • Стоя

В положении стоя ноги расставьте в стороны, как будто вы пытаетесь удержаться на ногах при сильном ветре, мышцы таза при этом напряжены. При этом область конца полового члена придвинется ближе к животу, а мошонка сократится. Такое сокращение держите несколько минут, при этом ягодицы не напрягайте. Такое упражнение рекомендуется делать каждое утро и вечер по три подхода (каждый по 10 секунд).

  • Сидя

Сядьте на стул и разведите колени, напрягите мышцы таза. Сдерживайте мышцы как можно сильнее, при этом ягодицы не должны участвовать в процессе. Дыхание расслабленное. Рекомендуется делать по три сокращения утром, по 10 секунд каждое, и то же самое вечером.

  • Лежа

Лягте на поверхность, согните ноги в коленях и разведите их в разные стороны. Техника проведения упражнения та же самая, что и в положении стоя и сидя.

  • Во время ходьбы

В момент прогулки вы также можете тренировать свои мышцы: при ходьбе приподнимите свои мышцы таза и старайтесь оставить их в таком положении на некоторое время.

  • После акта мочеиспускания

После этого процесса постарайтесь напрячь и приподнять мышцы таза вверх, отчего капли выделяющейся мочи у мужчин будут появляться реже.

Изображение 3

Если подобные упражнения не принесли результатов или состояние становится хуже, при наличии других симптомов обязательно повторно обратитесь к врачу. Порой своевременная диагностика и вовремя начатое лечение спасают от многих страшных заболеваний.

Хирургические методы лечения

Если причина подтекания все же какая-либо патология, то порой ее можно устранить только хирургически.

Вот список заболеваний, при которых показана операция:

  1. Сокращение в размерах мочевого пузыря.
  2. Возникновение уретроректальных и уретрокожных свищей.
  3. Появившиеся осложнения после терапии раковых заболеваний мочевого пузыря или простаты, повлекшие за собой дисфункцию сфинктерного аппарата.
  4. Травмы спины, которые оказали влияние на работу мочевого пузыря.
  5. Врожденные заболевания.

Иллюстрация 4

Методы хирургического вмешательства:

  1. Имплантация искусственного сфинктера в область мочевого пузыря. Применяется такой метод мужчинам со слабой работой данного органа. Успешность проведения операции определяется 60-70%.
  2. Метод «лямки», когда эластичные повязки крепятся на уретру, тем самым держа ее в тонусе.
  3. Метод отведения мочи. Создаются специальные каналы для прохождения мочи. Применяется такой способ хирургии при удалении мочевого пузыря или при утрате его функций.
  4. Инъекция коллагеном. Метод носит временный характер, так как коллаген имеет свойство рассасываться.
  5. Слинговая операция. Метод предусматривает закрепление специальной сетки, которая сдерживает подтекание мочи.

Средства гигиены

Когда после мочеиспускания выделяется еще дополнительно моча, то такое состояние представляет собой неприятное явление в плане гигиены. Поэтому мужчинам придется больше уделять внимания паховой области, следить за чистотой своего тела.

  1. Кожа вокруг уретры должна быть всегда чистой.
  2. Если вы купаетесь, используйте только теплую воду.
  3. Чистящие средства не должны вызывать кожных раздражений.
  4. Если возникли раздражения, применяйте средства с вазелином, окисью цинка, ланолином, какао-маслом или парафином.

Для устранения неприятного запаха воспользуйтесь следующими советами:

  1. В настоящее время в продаже имеются дезодорирующие таблетки для приема внутрь.
  2. Если у вас нет времени или возможности вовремя постирать или сменить одежду, постельное белье, для устранения запаха можно применить раствор воды и уксуса, смешанных в равном количестве.
  3. В крайнем случае приобретите адсорбирующее белье или подгузники.

Не пренебрегайте походом к врачу, даже если вам кажется, что эта проблема не стоит пристального внимания. Лучше исключить наличие патологии, чем впоследствии хвататься за голову и искать выход из сложившейся ситуации, а все из-за того, что когда-то вовремя не обратились за врачебной помощью.

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

  1. Почему возникает недержание мочи
  2. Типы
  3. Симптоматика болезни
  4. Методы диагностики
  5. Тактика лечения болезни
  6. Применение консервативной терапии
  7. Применение хирургического вмешательства
  8. Правила гигиены
  9. Дополнительные рекомендации

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста – это довольно неприятный симптом, который приносит дискомфорт и неудобства пациенту. Возникновение патологии может наблюдаться по разнообразным причинам. От них напрямую зависит выбор метода лечения. Первые признаки недержания мочи — это срочный поход к медицинскому специалисту за квалифицированной помощью. Только доктор сможет назначить рациональное лечение после проведения диагностических процедур.

Почему возникает недержание мочи

Причин возникновения недержания у представителей сильного пола, в возрасте более 50 лет, очень много. В большинстве случаев патологический процесс возникает на фоне стрессовых ситуаций. Стресс может привести к расслаблению сфинктера, который окружает уретру. В этом случае недержание мочи может возникнуть даже при небольшом кашле и чихании.

К основным причинам недержания можно отнести несколько факторов:

  1. Данный недуг может возникнуть на фоне инфекционных болезней, которые протекают в мочевыделительной системе.
  2. Если работа кишечника нарушена, а именно, если у представителя мужского пола запор.
  3. Если в мочевом пузыре есть камни, а также при наличии минеральных отложений в почках.
  4. Также у большинства пациентов данный недуг может возникнуть на фоне инсульта.
  5. К недержанию мочи у мужчин может привести и стриктура. Стриктура — она характеризуется сужением мочеиспускательного канала.
  6. Если пациент лечится антигистаминными и противозастойными лекарственными препаратами.
  7. У некоторых пациентов патология может возникнуть на фоне инсульта.
  8. Недержание мочи также может возникнуть при рассеянном склерозе или сахарном диабете.

Причины недержания мочи у мужчин, возраст которых составляет более 45 лет, довольно разнообразные. Именно поэтому представителю сильного пола необходимо внимательно следить за своим здоровьем.

Недержание мочи из-за нарушения позывов к опорожнению мочевого пузыря отмечается и в тех случаях, когда мочевой пузырь начинает работать «по собственному усмотрению». Основными причинами подобной патологии являются инсульт, присутствие камней в мочевом пузыре, увеличение размера предстательной железы, а также возраст пациента.

Можно даже сказать, что мочевой пузырь пожилого мужчины начинает работать, как мочевой пузырь ребенка. Когда мочевой пузырь наполняется, возникают позывы к мочеиспусканию и начинают сокращаться мышцы. А человек не сможет это контролировать.

Типы

Стрессовое. Недержание возникает при чихании, кашле, смехе, в также поднимании тяжелых предметов. При этом происходит напряжение мышц мочевого пузыря.

Неотложное. Это позыв к мочеиспусканию, проявляющийся настолько сильно, что пациент не успевает добежать до туалета вовремя. Такое недержание может случиться даже при небольшом количестве мочи.

Полное недержание. Это постоянное мочеиспускание, связанное с нарушением функций сфинктера.

Симптоматика болезни

Недержание мочи у представителей сильного пола развивается постепенно. Изначально пациенты отмечают очень частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. По истечении определенного времени, урина может самостоятельно вытекать из полового члена. Количество мочи постепенно увеличивается. Некоторые пациенты жалуются на возникновение болевых ощущений в органах малого таза. В некоторых случаях в урине больного могут возникнуть небольшие сгустки крови.

Патологический процесс может сопровождаться:

  • повышением температуры тела;
  • лихорадкой;
  • ознобом.

В тяжелых случаях протекания болезни, у пациента могут неметь ступни или ягодицы. Недержание мочи характеризуется наличием ярко выраженных признаков. Именно поэтому при их возникновении, пациенту необходимо обратиться к медицинскому специалисту за квалифицированной помощью.

Методы диагностики

Перед тем как лечить заболевание, необходимо определить причину его появления. Именно поэтому представителю сильного пола обязательно нужно пройти полную диагностику для определения тяжести болезни. Доктор при осмотре мужчины собирает его анамнез. Также пациент должен заполнить специальную медицинскую анкету для того, чтобы доктор понимал, как недержание мочи влияет на качество жизни человека.

Диагностика данного недуга требует проведения общего урологического осмотра. В течение трех дней пациенту необходимо вести специальный дневник. В нем рекомендуется делать записи о контролируемом и неконтролируемом мочеиспускании. Это позволит установить соотношение дневных и ночных мочеиспусканий.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор будет использовать специальные тесты, которые помогут определить объем урины при мочеиспускании.

Пациенту, в возрасте 60 лет и моложе, рекомендуется сдача клинического анализа мочи и крови. Некоторым пациентам врач рекомендует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

Для того чтобы выявить стриктуры, рекомендуется проведение рентгенологического исследования.

Определение неконтролируемого мочеиспускания у мужчин осуществляется с помощью цистографии.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки в мочеиспускательном канале, необходимо проведение эндоскопического исследования. В некоторых случаях рекомендуется проведение уродинамического обследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика недержания мочи должна быть комплексной, что дает возможность определить причину его возникновения и назначить максимально эффективную терапию.

Тактика лечения болезни

Обычно, при появлении первых признаков и симптомов недержания мочи, некоторые мужчины желают быстрее лечь на операционный стол. Но есть методы лечения, которые смогут помочь. Однако далеко не все методы подходят любому мужчине, только врач сможет определить какое лечение подойдет, исходя из индивидуальных особенностей организма человека.

Для терапии заболевания могут использоваться не только консервативные, но и хирургические методы. Выбор метода лечения напрямую зависит от результатов диагностики, а также от степени тяжести заболевания. Именно поэтому выбор метода лечения должен проводиться врачом, с учетом индивидуальных особенностей человеческого организма. Самолечение категорически запрещено.

Применение консервативной терапии

Лечить недержание мочи на начальных стадиях рекомендуется с применением медикаментозных препаратов. В данном случае необходимо принимать лекарства, которые обладают тонизирующим действием. Также пациентам прописывают медикаменты, которые улучшают кровь в мочеполовой системе. Для обеспечения максимальной эффективности лечения необходимо использовать лекарства, которые имеют противовоспалительные и противомикробные действия.

Некоторым пациентам рекомендуется применение медикаментов, действие которых направлено на стабилизацию гормонального фона. Для того чтобы усилить эффект воздействия лекарств, мужчина должен пройти физиотерапию. В данном случае рекомендуется применение экстракорпорального магнитного воздействия или чрескожной электростимуляции.

Препарат ТофранилНедержание мочи сопровождается стрессовым состоянием, что требует приема антидепрессантов. Если у пациента наблюдается боль в области малого таза, то ему рекомендуется применение спазмолитиков. С помощью данных препаратов проводится частичное блокирование самопроизвольных мочеиспусканий. Мускулатура и нервная система пациента расслабляется, что способствует нормальному мочеиспусканию. При недержании мочи пациентам назначают препарат Тофранил.

Иногда мужчинам назначают прием ингибиторов или альфа-блокаторов. Прием медикаментозных препаратов должен проводиться только под контролем медицинского специалиста. Это объясняется тем, что в период применения альфа-блокаторов осуществляется расслабление мышц мочевого пузыря, что способствует выводу урины в полном объеме. Ингибиторы снижают количество половых гормонов у представителя мужского пола. Эти медикаментозные препараты применяются при увеличении предстательной железы, которая оказывает давление на мочеточник.

Достаточно часто для терапии патологии применяется нейромодулирование. Данная процедура заключается в воздействии электронных и магнитных импульсов, что приводит к нормализации мышечного тонуса. После проведения сеансов нейромодулирования процесс опорожнения стабилизируется.

Для обеспечения максимально эффективного лечения рекомендуется регулярная тренировка мышц тазового дна. При этом должна использоваться методика биологической обратной связи.

Если у представителя сильного пола есть лишний вес, то ему необходимо заниматься спортом и сидеть на диете для обеспечения качественного лечения.

Лечение энуреза у представителей мужского пола до 80 лет с применением медикаментозных препаратов является высокоэффективным только в том случае, если они придерживаются всех предписаний медицинского специалиста.

Применение хирургического вмешательства

Очень часто, при недержании мочи у мужчин, применяют оперативное вмешательство. Существует несколько видов операций, выбор которых напрямую зависит от степени тяжести болезни. Независимо от того, какого возраста мужчина, лечение может проводиться с применением:

  1. Слинговых операций. Они заключаются в имплантации мужской петли. В ходе операции поддерживается уретра. Ее обертывают специальной сеткой, которая сделана из синтетического волокна. Другой конец сетки крепится к тазовым костям пациента. Благодаря наличию петли, сдавливается бульбозный отдел уретры, что приводит к предотвращению утечки мочи. Установка петли может проводиться промежностным или позадилонным методом. Благодаря универсальной технологии данного оперативного вмешательства, положительный эффект достигается в 75—90% случаев.
  2. Имплантации кольцевого клапана в мочевом пузыре. Это довольно эффективный метод лечения. Перед проведением оперативного вмешательства необходимо использовать радикальную простатэктомию. Удаляется простата у пациента только в том случае, если у пациента наблюдается злокачественная опухоль. Данное вмешательство назначается при недостаточности внутреннего сфинктера. Операцию должен проводить только высококвалифицированный медицинский специалист. В противном случае, могут возникнуть осложнения в виде перипротезных инфекций, эрозий, повреждений протеза. Применение искусственного сфинктера мочевого пузыря категорически запрещается пациентам, у которых наблюдается инконтиненция.
  3. Периуретральной инъекционной терапии, при которой используется коллаген. Применение данного метода лечения наиболее часто осуществляется при наличии новообразований доброкачественного или злокачественного характера. Так как коллаген может рассасываться, то это требует проведения повторного хирургического вмешательства по истечении определенного времени.

В настоящее время существует большое количество решений проблем с мочеиспусканием. Перед тем как выбрать определенное хирургическое вмешательство, необходимо определить причину развития данного недуга.

Правила гигиены

Чаще всего, недержание мочи наблюдается у мужчин в пожилом возрасте. Несмотря на это, данное состояние является патологическим. Некоторые формы патологического состояния можно вылечить при условии выполнения определенных правил. При появлении проблем со здоровьем представителям сильного пола необходимо пересмотреть свой образ жизни. Также они должны использовать универсальные средства личной гигиены в виде:

  • Урологических вкладышей, у которых анатомическая форма, и они надежно удерживают мочу.
  • Эластичных прилегающих сетчатых штанишек, которые надежно фиксируются вкладыши.
  • Впитывающих трусов. Они широко применяются, если у мужчины наблюдается средняя или тяжелая стадия болезни.
  • Специальных подгузников. Данные подгузники врачи рекомендуют, если у пациента тяжелая степень недержания мочи.

Индивидуальные гигиенические средства для мужчин разработаны на основе суперсорбента. Благодаря наличию полипропиленовой или полиэтиленовой пленки обеспечивается качественное удержание мочи. Также при использовании средств личной гигиены устраняется неприятный запах. Они являются абсолютно не заметными, что обеспечивает им максимально комфортное ношение.

Средства личной гигиены характеризуются наличием специального слоя, с помощью которого обеспечивается антибактериальная защита. При их использовании устраняется возможность повреждения кожи. В период применения подгузников, кислотно-щелочной баланс эпителия поддерживается.

Средства личной гигиены позволяют вести мужчине полноценный образ жизни при недержании мочи. Именно поэтому их рекомендуют использовать большинство урологов.

Дополнительные рекомендации

Чтобы не возникли побочные эффекты и последствия, а также для результативного лечения болезни, мужчине необходимо придерживаться некоторых правил. Иногда, чтобы избежать проблем с мочеиспусканием, необходимо просто ограничить количество воды. Пить необходимо только определенное количество жидкости. Можно также заранее планировать время мочеиспускания.

Опорожнять мочевой пузырь мужчине рекомендуется в привычном режиме. Для обеспечения успешного лечения нужно каждый день проводить тренировку мышц сфинктера. Врачи обычно рекомендуют систему Кегеля. Дома мужчина должен регулярно менять нижнее белье.

Если же у мужчины тяжелая степень заболевания, то ему можно использовать специальные системы мочеприемников. С их помощью проводится отвод мочи. Благодаря наличию специального наконечника, приспособление максимально удобно крепится на половой член пациента. Местом фиксации мочеприемника является бедро или голень мужчины. Во время его использования необходимо постоянно отслеживать уровень урины. В данном случае рекомендуется регулярное проведение дезинфекции.

Пациентам с недержанием мочи необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры. Это устранит возможность развития аллергических реакций и раздражения. Мыть кожу в области паха мужчине необходимо, как минимум два раза в день. Для защиты кожи от раздражения могут использоваться специальные кремы, Вазелин или присыпка.

Выполнение всех правил обеспечит пациенту успешность лечения и максимально высокий уровень комфорта. Не нужно пренебрегать консультацией специалиста. Недержание мочи — это не возрастная проблема. Если данное заболевание начать лечить на ранней стадии, то его можно будет вылечить очень быстро.

Если не начать лечить данный недуг вовремя, то это приведет к изменению не только физического состояния. При недержании мочи многие мужчины страдают от инфекционных болезней мочеполовой системы. Плюс к этим заболеваниям добавляются кожные инфекции и аллергические реакции в промежности. Очень часто мужчины испытывают чувство неполноценности и становятся замкнутыми, отдаляются от общества.

Недержание мочи у пожилых мужчин — это не приговор. Прогноз лечения такого неприятного синдрома — положительный. В большинстве случаев нарушение мочевыделительной функции восстанавливается.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Частое мочеиспускание и температура

    Ложные позывы к мочеиспусканию у мужчин

    Как лечить жжение при мочеиспускании у мужчин

    Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Памперсы для мужчин при недержании мочи

    Таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин

    Частота мочеиспускания в день в норме у взрослых

    Причины самопроизвольного выделения мочи различаются в зависимости от типа недержания. Например, ургентное недержание вызывается гиперактивностью или гиперрефлексией детрузора. В этом случае может наблюдаться и ночное недержание мочи у мужчин.

    Выделяют еще стрессовое недержание, которое наступает из-за недостаточности сфинктерного механизма, не препятствующего образованию чрезмерного внутрипузырному давлению.

    Ночное бесконтрольное мочеиспускание может привести к расстройству сна мужчины, истощению организма, а также физических и психических сил организма. Сегодня ночное недержание мочи у мужчин можно достаточно быстро и эффективно вылечить, нужно лишь правильно определить причину этой неприятности и своевременно назначить лечение. Помните, без медицинской помощи тут не обойтись.

    Одним из симптомов недержания мочи и мужчин является самопроизвольное выделение капель при чихании, кашле смехе и поднятии тяжестей. Также симптомами этой проблемы являются чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и невозможность сдержать мочеиспускание при императивных (повелительных) позывах к нему. Проявление заболевания может варьироваться от выделения нескольких капель мочи при чихании или смехе до постоянного, значительного в объеме выделения мочи.

    Диагностика

    При обследовании пациента в первую очередь необходимо определить причину недержания мочи. Диагностика заболевания заключается не только в подтверждении наличия недержания, детализации его симптомов и установлении типа, но и в выявлении факторов, которые определяют особенности течение патологического процесса. Кроме того, диагностика должна дать прогноз эффективности лечения. При опросе больного нужно получить информацию о возможном наличии других нарушений мочеиспускания (неполное опорожнение, слабая струя, прерывистое или в несколько приемов мочеиспускание), болей, визуальном изменении мочи, а также гематурии. Также следует обратить внимание на наличие прочих урологических заболеваний, в частности гормональных дисфункций, мочекаменной болезни, сексуальных расстройств.

    Проводятся «кашлевые» пробы при наполнении мочевого пузыря до 200 мл. Пациент должен сначала поднатужиться, а потом покашлять, то есть спровоцировать повышение внутрибрюшного давления. Если при натуживании или кашле происходит непроизвольное выделение мочи из уретры, проба считается положительной. После этого заполняют дневник мочеиспусканий. Чаще всего используют такие инструментальные обследования: лучевые, функциональные, эндоскопические и уродинамические. Последний способ считается самым эффективным методом оценки функционального состояния нижних мочевых путей.

    Лечение недержания мочи и мужчин

    Многие мужчины, столкнувшись с данной болезнью, сразу же падают духом, так как необходима срочная операция. Но в наше время существуют и другие методики лечения гипертрофии простаты, вызывающей недержание у мужчин. К сожалению, они не универсальные, и часто приходится выбирать методом проб и ошибок.

    Сегодня в аптеках Вы можете найти специальные препараты для укрепления мышц мочеиспускательного канала, уменьшения предстательной железы и снятия напряжения гладкой мускулатуры. Существует еще методика надреза шейки мочевого пузыря, чтобы нормализовать отток мочи. Также на стадии изучения находится метод ультразвука. В этом случае происходит дробление разросшейся ткани при помощи ультразвука и отсасывание ее аспиратором. Разросшаяся ткань может удаляться также с помощью нагревания ее микроволнами. Однако многие урологи не рекомендуют пользоваться последними методами, тем более что некоторые из них находятся на стадии изучения. Существует риск поражения почек.

    Выделяют еще баллонный метод расширения уретры. С помощью катетера в мочеиспускательный канал вводят небольшой баллончик, который под давлением наполняется жидкостью, что вызывает расширение канала. Процедура длится 30 минут и делается амбулаторно. Катетер должен остаться на несколько дней. Некоторые урологи рекомендуют перед операцией сделать биопсию, чтобы исключить возможность рака. Этот метод лечения недержания мочи противопоказан при прогрессирующем увеличении предстательной железы. Баллончик может вводиться и в прямую кишку, рядом с предстательной железой. В надутом состоянии он поможет отодвинуть предстательную железу от мочевого пузыря. Эта операция довольно проста и может проводиться амбулаторно. Этот метод лечения простаты безопасный, безболезненный, позволяет сэкономить на пребывании в стационаре и не вызывает обратной эякуляции. У 50-80% мужчин улучшение наступает очень быстро. Недостатком этого способа является относительно большое количество рецидивов. Многие мужчины не могут себя заставить регулярно делать упражнения или изменить свой образ жизни, они сразу решаются на канальную резекцию.

    Некоторые врачи не считают оперативное вмешательство лучшим методом, поскольку есть небольшой риск осложнений. Несколько лет назад эта процедура была очень сложной, а восстановительный период — длительным и болезненным. Пациенты в результате надолго утрачивали потенцию. Сегодня канальная резекция проводится очень быстро и практически не имеет побочных эффектов. Вся процедура занимает около часа. Катетер находится в мочевом пузыре два дня и после его удаления больного выписывают. Еще несколько дней может немного сочиться моча. Данная операция не представляет опасности для сексуальной активности.

    Правда, канальная резекции предстательной железы может иметь негативные последствия. Согласно данным, 6% оперированных мужчин страдают импотенцией (примерно 25000 мужчин в год), у 2000-4000 все еще наблюдается недержание мочи. Примерно 10% мужчинам через 10 лет необходима повторная операция, поскольку предстательная железа снова увеличилась.

    Некоторые представители сильного пола имеют слишком твердые и волокнистые ткани предстательной железы, и для них канальная резекция противопоказана, необходимо полное удаление простаты.

    Для профилактики недержания у мужчин рекомендуется вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом. Желательно отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Регулярно посещайте уролога и не забывайте о комплексе упражнений для укрепления мышц тазового дна. Очень важно и своевременное выявление и лечение неврологических заболеваний (инсультов, болезни Паркинсона).

  • Добавить комментарий