Осмотр мужчины на урологическом кресле

Врач-уролог: что лечит этот узкий специалист у мужчин и женщин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Особенности лечения у врача-урологаУролог – это специалист, который занимается патологиями мочеполовой системы человека. Такого специалиста мужчинам старше сорока лет рекомендуется проходить один раз в год, так как большинство урологических заболеваний эффективно лечить только на начальном этапе своего развития.

Многие считают уролога исключительно мужским доктором. Но в действительности этот узкий специалист осуществляет терапию заболеваний мочевыделительной системы у представителей обоих полов. Рассмотрим более подробно, кто такой врач-уролог, что лечит у мужчин и у женщин?

  • Урология – что это такое
    • Кто такой уролог
    • Чем помогает уролог женщинам
  • Когда следует обращаться к урологу
    • Как проводится приём у уролога
  • Уролог при беременности

Урология – что это такое

Описание разделов урологииУрология представляет собой медицинскую область, изучающая причины, механизм развития, способы диагностики и лечения приобретённых и врождённых заболеваний надпочечников, половых, мочевыводящих и других брюшинных органов. Помимо этого, урология считается ветвью хирургии.

Основными разделами урологии являются:

загрузка...
  1. Андрология – это лечение заболеваний половой системы мужчин.
  2. Урогинекология – лечение женских патологий на границе урологии и гинекологии, а также изучение взаимосвязи гинекологических и урологических недугов.
  3. Гериатрическая урология – помогает изучить особенности урологических заболеваний в пожилом возрасте, когда начинает ослабляться иммунитет и снижаться тонус всех мышц, в том числе мускулов дна таза.
  4. Детская урология – терапия патологий и пороков развития мочеполовой системы у детей.

Кто такой уролог

Уролог – это врач, профессиональная деятельность которого связана с проведением профилактических мер, диагностики и лечения патологических состояний надпочечников и мочевыводящей системы. В компетенцию уролога входят следующие заболевания мужской половой сферы:

  • Перечень патологий, которые лечит урологпростатит;
  • бесплодие;
  • варикоцеле;
  • эпидидимит;
  • половые инфекции – герпес, микоплазма, уреаплазма, хламидиоз и другие;
  • рак полового члена;
  • снижение потенции;
  • гидроцеле;
  • гипогонадизм;
  • рак яичек;
  • аденома простаты.

После 40 лет все мужчины ежегодно обязаны бывать у врача-уролога. Своевременно распознанные патологические изменения, которые происходят с тканями простаты, помогают успешному лечению.

Чем помогает уролог женщинам

Женские заболевания, которые лечит урологКроме терапии мужских заболеваний, врач-уролог лечит патологии надпочечников и мочевыделительной системы и у женщин, и у мужчин. У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, который располагается довольно близко от ануса и влагалища, из-за чего в него может попасть патогенная микрофлора.

К урологу женщины обращаются если есть такие заболевания, как цистит и уретрит. Мужчины тоже страдают этими патологиями, но гораздо реже, и обусловлены они проблемами с почками и простатой.

Уролог лечит следующие заболевания, которые характерны как для мужчин, так и для женщин:

загрузка...
  • пиелонефрит;
  • злокачественные опухоли почки и мочевого пузыря;
  • моче – и почечно-каменная болезнь;
  • гломерулонефрит.

Некоторые женщины страдают ослаблением мышц дна таза, которое приводит к недержанию мочи. Такая проблема может возникать из-за возраста, беременности и тяжёлых физических нагрузок. Это тоже входит в сферу деятельности мужского врача.

Когда следует обращаться к урологу

Мужчина должен обратиться к врачу, если у него возникли какие-либо нижеперечисленные симптомы:

  • Описание симптомов и заболеваний при которых следует обращаться к урологуПри мочеиспускании возникает болевой синдром внизу живота. Чаще всего это указывает на воспалительный процесс мочевого пузыря или почек. Боль бывает ноющей, тянущей, интенсивной, стреляющей или едва уловимой.
  • Появление крови в моче, учащённое мочеиспускание, которые свидетельствуют о патологических состояниях почек.
  • Если моча потемнела или посветлела, а также приобрела резкий запах, что не является нормой. Возникновение налёта на головке полового органа.
  • Жжение в области наружных половых органов и мочеиспускательном канале, а также появление обильных выделений из уретры, что указывает на половую инфекцию. Могут наблюдаться жёлтые или зелёные выделения с резким запахом.
  • Покраснение головки полового органа и возникновение на слизистой изъявлений, эрозий. Такие признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, вызванного половой инфекцией. Обычно это сифилис или гонорея.
  • Во время интимного контакта возникает боль, дискомфорт, в сперме может быть примесь крови, наблюдается нарушение эрекции. Это характерно для простатита и половых инфекций.
  • Постоянное чувство того, что переполнен мочевой пузырь. Появление трудности при мочеиспускании. Такие признаки указывают на обширный воспалительный процесс или на наличие новообразования в органах мочеполовой системы.
  • Сужение крайней плоти. Обычно это указывает на фимоз. Болевой синдром в области мошонки, увеличение яичка, что указывает на гидроцеле.

Немедленное обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов:

  1. Сильные рези внизу живота.
  2. Общая слабость организма.
  3. Изменение запаха и цвета мочи.
  4. Затруднение мочеиспускания.

Эти проявления указывают на острое воспаление почек и мочевого пузыря. Периодически возникающие внизу живота ноющие боли характерны для мочекаменной болезни.

Как проводится приём у уролога

Особенности проведения приёма врачом-урологомПеред посещением такого мужского врача необходимо правильно к этому подготовиться. Следует за 2–3 дня до обращения в поликлинику полностью исключить все половые контакты, если будет нужно сдавать семенную жидкость на анализ.

За два часа перед процедурой УЗИ почек и мочевого пузыря необходимо воздержаться от мочеиспускания. Предстательная железа обследуется через прямую кишку, поэтому кишечник желательно заранее опорожнить. Не стоит забывать и о чистоте наружных половых органов перед посещением врача.

Уролог начинает приём с беседы, выслушивая жалобы больного. Потом он осуществляет осмотр внешних половых органов на наличие папиллом и изъявлений, проводит пальпацию внутренних органов.

Все проводимые манипуляции безболезненны для пациента. Если во время надавливания на живот появляется боль, то это может указывать на воспалительные процессы и опухоли внутренних органов малого таза.

Уролог при беременности

Описание нюансов приёма врачом-урологом при беременностиИз-за гормональных изменений и смещения органов мало таза при беременности могут возникнуть патологии мочевыделительной системы. Будущие матери посещают уролога в том случае, если возникает недержание мочи, пиелонефрит, бактериурия, цистит.

Осмотр на кресле происходит в том случае, если это рекомендует ведущий беременность гинеколог. Диагностика включает в себя сдачу анализов мочи, крови, УЗИ мочевого пузыря и почек. Запрещены такие методы, как рентгенография и цистоскопия.

В качестве лечения используют противомикробные препараты, которые не способны оказать на плод тератогенное воздействие, а также обезболивающие средства и фитопрепараты.

Таким образом, уролог – это врач хоть и мужской, но может заниматься и проблемами женской половой сферы.

Мужчины должны регулярно посещать этого специалиста в профилактических целях, для предотвращения многих серьёзных заболеваний. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от различных патологий.

Бужирование уретры – медицинская манипуляция, которую проводят для восстановления проходимости мочеиспускательного канала при сужении его просвета. В клинической практике применяют как диагностическое, так и лечебное бужирование.

Виды инструментария и особенности использования

При бужировании в мочеиспускательный канал вводят специальный катетер (стержень, буж). В урологии используются металлические (прямые и изогнутые), а также синтетические бужи. Недостатком металлических является вероятность прокола уретры, воздействия сильного давления на ее стенки во время манипуляции. Эластические мягкие бужи из синтетического материала менее травматичны. При этом все виды катетеров используются для решения своих диагностических или лечебных задач.

Бужирование уретры у женщин и мужчин при наличии препятствия в нижней части мочеиспускательного канала, при небольших размерах сужений осуществляют преимущественно прямым стержнем. Изогнутые бужи используются при более глубокой локализации процесса у мужчин.

Конструкции из металла имеют утолщения овальной формы, что обеспечивает постепенное расширение места сужения при медленном введении бужа в мочеиспускательный канал.

Синтетические катетеры обладают подвижностью, а также имеют незначительное утолщение на головном конце. Расширить его можно только при наполнении стержня жидкостью. Для этой цели используется вода или физиологический раствор хлорида натрия, реже – собственная моча пациента.

Показания и противопоказания

К основным показаниям к манипуляции относится подозрение на развитие стриктуры или рубца как исходов воспалительного процесса в уретре.

Наиболее часто такие изменения возникают, как результат:

  • венерических заболеваний (гонореи);
  • травм вследствие ударов (падений);
  • диагностических процедур (травматичная установка катетера);
  • лечебных вмешательств (осложнение эндоскопических урологических операций).

У детей также проводится бужирование при врожденных стриктурах уретры кольцевидно-цилиндрического типа.

При этом, существует ряд ограничений. При подозрении на онкологический процесс проводить процедуру нельзя, так как велика вероятность повреждения рыхлой пораженной ткани, отсева с током крови клеток злокачественной опухоли, распространению их по организму. Одновременно резко увеличивается вероятность разрыва уретры в месте сужения.

Бужирование также противопоказано при:

  • острых инфекциях мочевых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • развитии острой и выраженной хронической почечной недостаточности;
  • воспалении наружных и внутренних половых органов у мужчин (простатит, орхоэпидидимит);
  • сужение области крайней плоти (фимоз, парафимоз);
  • травматических повреждениях мочевых органов или подозрении на них.

При психологическом неприятии процедуры тоже лучше воздержаться от ее проведения.

Техника проведения бужирования

Проводится санитарная обработка наружных половых органов, что предупреждает попадание флоры в мочевые пути. Детям младшего возраста манипуляция выполняется под общим наркозом, более старшего – под местным обезболиванием. У большинства взрослых нет необходимости в анестезии. Однако при повышенной общей чувствительности пациента, а также выраженных болях на месте препятствия используются растворы новокаина или дикаина, которые вводятся внутрь просвета уретры за 10-15 минут до бужирования.

Основные этапы:

  1. Пациент в зависимости от пола располагается на урологическом (мужчины) или гинекологическом (женщины) кресле.
  2. Буж обрабатывается вазелином для облегчения продвижения по уретре.
  3. Медленно, осторожно буж вводится в мочеиспускательный канал до места сужения (металлические) или до перехода в мочевой пузырь (мягкие).
  4. В зависимости от задачи бужирования проводят или замены катетеров различных размеров или оставляют буж в уретре на определенное время (не более 10 минут).
  5. По завершении манипуляций стержень извлекают, одновременно промывая уретру антисептическим раствором.

После окончания бужирования важно наблюдать за рядом показателей состояния пациента, чтобы предотвратить осложнения и неблагоприятные последствия.

Необходимо:

  • измерять температуру тела (2-3 раза на протяжении суток);
  • наблюдать за самочувствием пациента и вовремя выявлять появление новых жалоб;
  • определять суточное количество мочи;
  • контролировать цвет, прозрачность мочи, наличие примесей и осадка.

Особенности диагностического и лечебного бужирования

До начала лечения необходимо определить диаметр мочеиспускательного канала у конкретного пациента, в том числе и в области препятствия, подобрать необходимый размер, вид бужа.

Диагностическая (как и лечебная) процедура проводится врачом-урологом в урологической хирургической клинике.

Основные задачи диагностического бужирования:

  • подтверждение сужения мочеиспускательного канала, препятствия току мочи;
  • выявление точной локализации;
  • определение степени выраженности, то есть диаметра уретры в пораженном участке.

В этом случае применяются только мягкие эластические, головчатые (с одним утолщением в области головки стрежня) бужи. При прохождении катетера в месте сужения пациент чувствует дискомфорт, а врач испытывает незначительные затруднения при продвижении бужа. По длине введенной части катетера определяется точна локализация процесса.

При проведении бужирования с лечебной целью буж проводится к началу сужения. Там стержень оставляется на 5-10 минут (для первой процедуры), после чего извлекается, а уретра профилактически обрабатывается. При следующих сеансах время нахождения стержня в уретре постепенно увеличивается (до 15 минут).

Если при использовании металлического бужа останавливаются в начале места сужения, то синтетическим проходят дальше и постепенно наполняют его водой для незначительного расширения просвета. За одну процедуру нельзя пытаться расширить уретру до начального диаметра, так как это приведет к разрыву слизистой.

Процедуру необходимо повторять до восстановления проходимости. Следует делать перерывы на 12-24 часа, минимально – 8 часов. Длительность лечения зависит от причины и колеблется от нескольких дней до 1-2 месяцев.

Таким образом, бужирование уретры является бескровным методом определения сужения и восстановления диаметра просвета мочеиспускательного канала. Точное выполнение всех правил манипуляции, врачебное наблюдение, адекватная длительность лечения позволяют добиться терапевтического эффекта и избежать развития осложнений.

Добавить комментарий