Прегабалин отзывы пациентов

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Иммуноблот на сифилис – относительно новый метод серологического исследования крови. В последние годы получил развитие и активное применение с целью эффективной и надежной диагностики сифилиса.

Иммуноблот

Иммуноблот — современный высокоточный безопасный диагностический тест, позволяющий с точностью подтвердить или опровергнуть диагноз сифилитической инфекции. С помощью данного метода в плазме крови определяется наличие и уровень антител (Ig М и Ig G), которые иммунная система человека продуцирует в ответ на внедрение инфекции.

Кроме того, анализ отличает высокая чувствительность и специфичность при стертом бессимптомном течении сифилиса. Иммуноблот используется только с диагностической целью и не подходит для контролирования процесса лечения.

загрузка...

Описание метода

Иммуноблот относится к группе так называемых «трепонемных тестов», при выполнении которых используют специфические антигены, характерные только для возбудителя сифилиса – бледной трепонемы. Тогда как «нетрепонемные тесты» могут обнаруживать антитела возбудителя или тканей самого человека и показывать положительный результат при отсутствии инфекции в организме.

В ходе линейного иммуноблоттинга бледную трепонему (выделенную из инактивированных штаммов или при помощи генной инженерии) способом гелевого электрофореза разделяют на специфические растворимые антигены (белки), глико- и липопротеины согласно их молекулярным размерам. Затем разделенные белки (антигены) транспортируют на специальную нитроцеллюлозную мембрану, где происходит обработка точек исследуемой сывороткой крови и иммуноглобулинами.

Если антитела присутствуют в крови больного, на тесте образуются полоски. Учитывая визуально их расположение и интенсивность, судят о результатах.

Критерии оценки анализа

  • Отрицательный: для антител класса IgG и IgМ – полос нет;
  • Неопределенный: для антител класса IgМ – одна нечеткая полоса, для IgG – четкая;
  • Положительный: для антител класса IgМ – одна и более четкая полоса, для IgG – две и более четкие полосы.

Расшифровка результатов

Положительный результат свидетельствует о недавнем инфицировании. Последующий положительный анализ на определение IgG, проведенный на 1-1,5 месяца позже, подтверждает данный факт.

Наличие IgM у новорожденных детей указывает на диагноз сифилитической инфекции, так как передача материнских IgM через плаценту во время беременности исключена.

загрузка...

Отрицательный ответ говорит о том, что заражение сифилисом пациента не произошло или же тест был проведен ранее, чем успела отреагировать иммунная система.

Иммуноблот на сифилис

В случае неопределенной интерпретации результатов анализ целесообразно повторить через определенное время, или же провести тестирование на наличие IgM к другим белкам бледной трепонемы. Как правило, такое состояние возникает у лиц с перенесенным сифилисом в анамнезе и определяется термином «серорезистентность».

Вероятность развития ложноположительных реакций сравнительно низка.

Преимущество иммуноблота перед остальными тестами состоит прежде всего в том, что реакция «антиген-антитело» зависит от молекулярной массы белка, и не требует участия дорогостоящих технологий. Кроме того, на результат иммунного ответа не влияет определенные свойства субстрата, нестабильность и отсутствие растворимости некоторых антигенов.

В анализе можно выявить реакцию антител с более, чем одним антигеном, что в сложных диагностических ситуациях имеет большую ценность. Также метод прост в исполнении и позволяет определить IgG и IgМ отдельно, если это необходимо.

Иммуноблот показывает высокую эффективность по выявлению иммунного ответа организма, как при получении антибактериальной терапии, так и без нее.

Используемые антигены

Для проведения тестирования применяют 5 основных антигенов:

  • 47 кДа мембранный белок (TpN47) – специфичный;
  • 45 кДа (TmpA) – специфичный;
  • 22 кДа (Р 22) – неспецифичный;
  • 17 кДа мембранный белок (TpN17) – специфичный;
  • 15 кДа мембранный белок (TpN15) – специфичный.

Считается, что выявление антител к протеинам именно с такой молекулярной массой является диагностически значимым для сифилиса.

Один из антигенов Р 22 является неспецифичным для бледной трепонемы, именно поэтому появление полосы на этом белке может обусловить ложноположительный результат обследования.

Тест иммуноблот

Состояния, при каких показано обследование методом иммуноблота

  • Наличие клинических признаков заболевания;
  • Положительные или сомнительные результаты предыдущих серологических исследований, особенно при следующих заболеваниях и состояниях: туберкулез, онкологический процесс, болезнь Лайма, сахарный диабет, вакцинация, наркозависимость, хронический алкоголизм, гиперлипидемия, беременность, возраст старше 70 лет и т.д.
  • Подозрение на первичный и вторичный сифилис при отрицательных ответах других тестирований;
  • Подозрение на сифилис на фоне приема антибиотиков, других антисептических препаратов;
  • Подозрение на скрытый сифилис;
  • Все язвенные поражения органов половой системы;
  • Половой контакт с больным сифилисом в анамнезе;
  • Наличие сопутствующего венерического заболевания;
  • Врожденная форма сифилиса;
  • Нейросифилис;
  • Сифилис внутреннего уха;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Сопутствующие аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит, системная склеродермия, сахарный диабет и т.д.)

Сроки определения противотрепонемных антител

Специфические антитела против возбудителя сифилитической инфекции (Ig M) появляются в организме спустя 7-14 дней после инфицирования с максимальным уровнем на 6-9 неделе. Исчезают  — через 12-18 месяцев у лиц, не получавших антибактериальную терапию, и через 3-6 месяцев – после проведения полноценного курса лечения. Их можно обнаружить у пациентов, как с первичным, так и с вторичным сифилисом, что позволяет уточнить старая это инфекция или свежая. Однако при стертом течении заболевания IgM не идентифицируются.

Противотрепонемные антитела класса Ig G появляются позже, примерно к концу первого месяца инфекционного заболевания и обычно сохраняются на протяжении долгого времени или всей жизни. Их концентрация постоянно растет и максимально фиксируется через 1-2 года после первой встречи организма с бледной трепонемой.

К моменту появления первых признаков болезни в крови больного можно выявить оба класса антител.

Появление IgM снова в крови больного свидетельствуют о повторном заражении сифилисом, его рецидиве или неэффективной лечебной тактике.

Подготовка к правильной сдаче анализа

Определенной подготовки к проведению теста не требуется. Среди общих рекомендаций – взятие образца крови не ранее чем через 24 часа после употребления алкоголя, воздержание от курения.

Свечи Уропрост Д являются популярным препаратом для лечения простатита и иных патологий мочеполовой системы у мужчин. Натуральный состав делает его безопасным для применения, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы пациентов.

АТХ

G08BX.

Состав и лекарственные формы

Производится в форме ректальных суппозиториев с легкой мраморностью, практически бесцветные или с серовато-желтым оттенком. В 1 торпедообразной свече содержится 30 мг простаты экстракта (prostate extract) крупного рогатого скота. Дополнительные ингредиенты в составе: макрогол-1500, диметилсульфоксид.

Суппозитории упакованы в ячеистые пачки по 5 шт. В 1 коробке 1 или 2 пачки.

Фармакологическая группа

Препараты для нормализации уродинамики и метаболизма в простате.

Фармакологическое действие

Целенаправленно и комплексно воздействуя на предстательную железу, активные вещества препарата (пептиды) быстро улучшают состояние пациента. Медикамент обладает таким эффектом:

  • повышает интенсивность и длительность эрекции;
  • нормализует функционирование простаты;
  • снимает отечность, локализующуюся в предстательной железе;
  • повышает количество и активность сперматозоидов;
  • стабилизирует мышечный тонус мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
  • нормализует процесс образования сперматозоидов;
  • улучшает микроциркуляционные процессы в кровеносных сосудах простаты;
  • укрепляет стенки капилляров;
  • повышает местный иммунитет;
  • уничтожает патогенные бактерии.

Уровень лимфоцитов стабилизируется, секрет вырабатывается в необходимом объеме. Препарат повышает тонус мочевого пузыря и минимизирует болевой синдром.

Кроме того, суппозитории увеличивают текучесть крови, что благоприятно сказывается на кровеносных сосудах мочеполовой системы. Препарат оказывает защитный эффект.

Этот набор фармакотерапевтических действий позволяет использовать медикамент в терапии нарушений в мочевыделительной/половой системе и предстательной железе.

Препарат перерабатывается в организме до аминокислот протеазами. Кумуляция отсутствует.

Показания к применению Уропроста Д

Сегодня эти ректальные суппозитории находят широкое применение среди пациентов мужского пола всех возрастных категорий (кроме детского возраста). Использовать суппозитории целесообразно при таких состояниях:

  • обострение хронического простатита (в составе комплексной терапии);
  • хронические патологии предстательной железы, включая доброкачественную гиперплазию;
  • восстановление после операций на простате и мужских половых органах;
  • нарушения в предстательной железе, связанные с процессом старения;
  • реабилитация после хирургических вмешательств в отношении органов малого таза;
  • нарушения половой сферы;
  • трудности при мочеиспускании;
  • низкий уровень качества спермы при экскреторно-токсическом бесплодии.

Способ применения и дозировка Уропроста Д

Суппозитории предназначены для ректального введения после очищающей клизмы или опорожнения кишечника. Процедуру рекомендуется проводить перед отходом ко сну. Перед применением свечи нужно немного смочить водой.

Средняя доза — 1 свеча дважды в день. После ректального использования медикамента рекомендуется полежать в кровати в течение получаса. Это обеспечит оптимальную абсорбцию действующего вещества в организме.

Срок терапии — от 5 до 10 суток. Повторные курсы терапии допускаются по показаниям, но с интервалом в 2-4 недели.

Особые указания

Хроническая форма воспаления предстательной железы должна лечиться комплексно, с использованием лекарств разных категорий и немедикаментозных методов.

В период терапии желательно регулярно анализировать состав секрета простаты.

Средство не влияет на способность к управлению сложными механизмами.

Побочные действия Уропроста Д

На фоне ректального применения свечей у пациента может наблюдаться метеоризм, понос и дискомфорт в области анального отверстия. В некоторых ситуациях возникают аллергические проявления в виде покраснения и легкой отечности.

Противопоказания

Суппозиториями запрещается пользоваться при наличии гиперчувствительности к их составу.

Передозировка

Медикаментозное средство не оказывает токсическое воздействие. Случаи передозировки не зафиксированы.

Взаимодействие и совместимость

Существенных негативных реакций при сочетании рассматриваемого лекарства с прочими медикамент ми не выявлено. Это объясняется тем, что Уропрост Д включает в свой состав только натуральные ингредиенты. Однако перед любым лечением несколькими препаратами следует проконсультироваться с доктором.

С алкоголем

Во время применения суппозиториев запрещается пить крепкие спиртные напитки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Производитель

Российская компания ООО «Альтфарм».

Условия отпуска из аптек

Натуральный препарат продается без рецепта.

Цена

615-710 руб. за пачку из 10 суппозиториев.

Условия и срок хранения

В сухом, темном месте, вдали от детей, при комнатной температуре. Лекарство хранится до 2 лет, если соблюдать указанные условия хранения.

Аналоги

Среди прочих препаратов, обладающих аналогичным действием, выделяются такие медикаментозные средства:

  • Простатилен;
  • Простанорм;
  • Афала;
  • Витапрост;
  • Спеман;
  • Химколин;
  • Тентекс форте.

Подбирать аналог, если это необходимо, должен врач.

Отличие Уропроста Д от Уропроста

Лекарства отличаются друг от друга объемом активного вещества в своем составе. У препарата с добавочным обозначением «Д» — 30 мг, у Уропроста — 50 мг.

Отзывы

Елена Лукина (уролог), 38 лет, г. Красноярск

Исследования, проведенные медиками под контролем независимых экспертов, свидетельствуют о том, что препарат за 20 суток снимает отрицательные симптомы у пациентов с повышенной активностью детрузора и инфравезикальной обструкцией. Медикамент полностью справляется со всеми задачами, заявленными производителем. Однако для достижения эффекта важно придерживаться рекомендованных врачом дозировок, не прерывать терапию и не пить спиртные напитки в этот период. Иначе можно столкнуться с рецидивами патологии.

Вячеслав Куролесов, 41 год, г. Тверь

Препарат помог справиться с воспалением предстательной железы. Доктора настоял на его применении, хотя я раньше даже не слышал об этих свечах. Медикамент оказался крайне эффективным. Суппозитории для меня предпочтительнее, потому что у меня имеются еще и проблемы с пищеварительной системы, да и пить таблетки никакого желания не было.

Теперь состояние улучшилось, трудностей с мочеиспусканием не наблюдается. Одним из преимуществ этого средства является натуральный состав. Однако перед его применением лучше проконсультироваться с доктором, чтобы себе не навредить.

Андрей Хохлов, 58 лет, г. Воркута

С возрастом появились проблемы со здоровьем, включая аденому простаты. Таблетки пить не хочется, к врачу поначалу тоже идти было боязно. Но недавно собрался с мыслями и целенаправленно поехал к урологу, потому что ходить «по-маленькому» стало просто невыносимо. Доктор прописал эти ректальные суппозитории. Доктор указал схему введения. Пришлось просить о помощи супругу. Лекарство хорошее, негативные симптомы в виде резей и болей снимает быстро.

Через неделю после начала лечения медикаментом снова отправился в поликлинику, чтобы пройти повторное обследование и проанализировать действие лекарства. Врач отметил явную положительную динамику. В результате я купил еще пачку свечей, чтобы ими воспользоваться при необходимости или выручить кого-нибудь из своих друзей и коллег, которые столкнутся с подобной проблемой. Теперь я чувствую радость жизни и каждый день хожу с приподнятым настроением. Кроме того, теперь у нас с женой в постели происходит нечто невероятное, а все благодаря этим суппозиториям.

Отзывы о препарате Тамсулозин при лечении болезней простаты

Тамсулозин является антидизурическим средством, используется в качестве корректора уродинамики в терапии нарушений мочеиспускания, развившихся на почве доброкачественной гиперплазии простаты. Лекарственное средство понижает тонус гладкой мускулатуры простаты, шейки мочевого пузыря и других отделов мочеполовой системы. В результате применения данного селективного конкурентного альфа1-адренорецепторов наблюдается улучшение оттока мочи, существенно снижается раздражение уретры, уменьшается интенсивность симптомов обструкции, развившихся на фоне аденомы простаты. Используется как составляющая комплексного лечения мужчин, страдающих дизурическими расстройствами при аденоме простаты. Отзывы многих мужчин и специалистов сферы медицины свидетельствуют об эффективности препарата Тамсулозин. Тамсулозин

Особенности и механизм действия Тамсулозина

Действие препарата основывается на конкурентном и строго избирательном блокировании постсинаптических альфа1A/D-адренорецепторов, располагающихся в гладкой мускулатуре шейки и тела мочевого пузыря, простатической части мочевыводящего канала (уретры), детрузоре, простаты.

Лечение с использованием препарата Тамсулозин способствует положительной динамике:

  1. Улучшается опорожнение мочевого пузыря.
  2. Существенно снижается выраженность затруднений при мочеиспускании.
  3. Уменьшается объем остаточной мочи.
  4. Уменьшаются проявления раздражения и обструкции, появляющиеся на фоне доброкачественной гипертрофии простаты.

Терапевтический эффект в большинстве случаев начинает отмечаться через 2-3 недели после начала лечения с использованием Тамсулозина. Он сохраняется на протяжении продолжительного времени. С его помощью можно существенно отсрочить необходимость проведения операции или катетеризации мочевого пузыря.

При приеме Тамсулозина не отмечается практически никакой связи с альфа1B-адренорецепторами. По усредненным данным, связь с этими рецепторами гладких мышц сосудов в 20 раз менее интенсивна, чем взаимодействие с альфа1A-адренорецепторами.

Высокая селективность препарата Тамсулозин позволяет избежать клинически значимого понижения артериального давления как у мужчин с нормальным давлением, так и у людей с артериальной гипертензией.

Фармакокинетика препарата Тамсулозин

ПростатаПосле приема Тамсулозина он практически полностью и очень быстро всасывается. Для повышения всасывания лекарства его рекомендуется употреблять после еды. Для препарата Тамсулозин характерна линейная кинетика. Так, после приема одной суточной дозы максимальная концентрация средства в плазме достигается спустя 6 часов.

После достижения равновесной концентрации (обычно спустя 5 дней лечения) максимальное присутствие средства в плазме крови примерно на 60-70% выше, если сравнивать с концентрацией, отмечаемой после однократного употребления. Подобное увеличение концентрации чаще всего у пожилых пациентов, однако нередко встречается и у молодых мужчин.

Связываемость Тамсулозина с белками плазмы крови равна 99%. Препарат не подвергается т.н. эффекту первого прохождения через печень. Отмечается медленное разложение, в ходе которого образуются фармакологически активные метаболиты, сохраняющие очень высокий уровень селективности к альфа1A-адренорецепторам.

Основная часть лекарственного средства присутствует в крови пациента в первоначальном виде. Большая часть препарата выводится из организма почками. Порядка 9% выводится в первоначальном виде. При однократном приеме препарата Тамсулозин время полувыведения равняется примерно 10 часам. В случае же постоянного лечения оно достигает 13 часов. А терминальный период его полувыведения равен 22 часам.

Показания и противопоказания к применению Тамсулозина

Аденома простатыЛечение с использованием Тамсулозина назначается мужчинам, у которых диагностирована доброкачественная гиперплазия простаты. Также лекарственный препарат широко используется для лечения ряда других болезней простаты и нижнего отдела мочевого тракта.

Среди противопоказаний отмечают:

  1. Ортостатическую гипотензию.
  2. Индивидуальную непереносимость препарата.
  3. Печеночную недостаточность в тяжелой форме.

Нужно проявлять осторожность при наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности.

Способ применения Тамсулозина

Тамсулозин запивается большим количеством водыТамсулозин принимается внутрь после первого приема пищи и запивается достаточным количеством чистой воды. Это один из тех лекарственных препаратов, которые в большинстве случаев не требуют индивидуального расчета дозировки. Однако лучше согласовать дозировку с врачом, чтобы быть уверенным в отсутствии риска развития побочных эффектов. Производитель не рекомендует разжевывать таблетку или капсулу, т.к. из-за этого может снизиться скорость высвобождения действующего вещества.

Отсутствие гипотензивного эффекта и очень высокая селективность препарата избавляют от необходимости индивидуального подбора дозировки. Незначительные и средние нарушения функции печени и нарушения работы почек тоже не требуют коррекции дозировки. Но последнее слово все равно остается за лечащим врачом.

Случаи острой передозировки данным лекарственным препаратом не отмечались. Теоретически при передозировке Тамсулозином возможна острая артериальная гипотензия. Не исключается риск компенсаторной тахикардии.

В случае если проявления гипотензии не проходят, больного нужно уложить или усадить и ввести ему сосудосуживающий препарат либо объемозамещающий раствор. Конкретное средство порекомендует врач при назначении лечения. Чтобы остановить дальнейшее всасывание компонентов препарата, может быть промыт желудок. Используется осмотическое слабительное и активированный уголь. Нужно следить за работой почек. Важно не заниматься самолечением и строго придерживаться курса и дозировок, установленных врачом.

Возможные побочные эффекты

При лечении с использованием Тамсулозина нужно следить за самочувствием пациента. Возможно появление таких побочных эффектов:Побочные явления при приеме Тамсулозина -ощущение учащенного сердцебиения

  1. Ощущение учащенного сердцебиения, болезненные ощущения в груди, ортостатическая гипотония.
  2. Головные боли, возможны головокружения, бессонница или сонливость, астения.
  3. Нарушения стула, тошнота.
  4. Ринит.
  5. Снижение полового влечения, нарушения эякуляции.
  6. Зуд, разнообразная сыпь на кожных покровах.
  7. Боли в области спины.

Перечисленные побочные эффекты проявляются редко и в единичных случаях. Однако при их появлении необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Особые указания по применению препарата

Побочные явления при приеме Тамсулозина -головные болиНачинать прием Тамсулозина можно только по назначению врача. Перед этим обязательно должен быть подтвержден диагноз. Пациент проходит обследование, которое позволяет исключить другие болезни, сопровождающиеся теми же симптомами, что и доброкачественная гиперплазия. Пациент обязательно проверяется на рак простаты. Перед началом курса лечения с использованием данного препарата и регулярно во время него выполняется пальцевое ректальное обследование. Также в случае необходимости проводится определение специфического антигена предстательной железы.

У некоторых пациентов может отмечаться снижение давления. Изредка оно понижается до обморочных состояний. Поэтому больные, имеющие склонность к ортостатической гипотензии, должны принимать препарат с особой осторожностью. При появлении слабости, головокружения и прочих признаков пациента необходимо уложить или устойчиво усадить. Он должен оставаться в таком состоянии до полного исчезновения признаков.

Препарат должны с осторожностью принимать пациенты с тяжелыми заболеваниями и нарушениями функции печени. У лиц с нарушениями функции почек доза препарата, как правило, не уменьшается.

Во время приема препарата нужно по возможности ограничить управление автотранспортными средствами и быть осторожным при выполнении прочих потенциально опасных занятий, требующих быстрой реакции и высокой концентрации.

Взаимодействие с другими препаратами

Побочные явления при приеме Тамсулозина - боли в области спиныТамсулозин не проявляет никаких побочных эффектов при совместном приеме с большинством существующих лекарственных препаратов. Одновременный прием с Циметидином приводит к незначительному повышению содержания Тамсулозина в крови. При приеме с Фуросемидом снижается концентрация, но изменение дозы Тамсулозина не требуется.

Препараты Варфарин и Диклофенак способны повысить скорость элиминации Тамсулозина. Выраженность гипотензивного эффекта препарата может усилиться при его совместном приеме с:

  1. Другими альфа1-адреноблокаторами.
  2. Ингибиторами ацетилхолинэстеразы.
  3. Диуретиками.
  4. Алпростадилом.
  5. Анестетиками.
  6. Бета-адреноблокаторами.
  7. Блокаторами медленных кальциевых каналов.
  8. Леводопом.
  9. Ингибиторами АПФ.
  10. Антидепрессантами.
  11. Алкогольными напитками.

Свободная фракция препарата в плазме не изменяется при взаимодействии с:

  1. Варфарином.
  2. Диазепамом.
  3. Хлормадином.
  4. Диклофенаком.
  5. Симвастином и др.

Лекарственное взаимодействие с большинством медикаментозных средств у препарата отсутствует. Не обнаруживается взаимодействие с Глибенкламидом, Амитриптилином, Финастеридом и Сальбутамолом.

Отзывы о результативности лечения

Побочные эфект при приеме Тамсулозина - снижение полового влеченияЛечение с использованием Тамсулозина приводит к регрессии характерных проявлений доброкачественной гиперплазии простаты. Выраженность симптомов снижается практически в 2 раза уже через 3 месяца лечения. После завершения курса лечения у мужчин отмечается существенное улучшение качества жизни. К концу лечения индекс симптомов болезни снижается практически на 75%, что является очень хорошим результатом. Улучшение симптоматики в большинстве случаев наступает уже в течение первых 2-3 недель лечения.

Применение Тамсулозина благотворно сказывается на уродинамике. Уменьшается число лейкоцитов в секрете простаты. Однако для обеспечения высокой эффективности в борьбе с воспалительными процессами в простате препарат нужно комбинировать с другими методами лечения.

Препарат хорошо переносится пациентами. Очень удобен в использовании.

Если до начала лечения у пациента не было проблем с артериальным давлением, то они с большой долей вероятности не появятся и в ходе терапии с использованием Тамсулозина.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что использование Тамсулозина клинически оправдано при лечении хронического абактериального простатита. Еще одним преимуществом препарата является отсутствие в большинстве случаев необходимости индивидуального подбора дозы и возможность использования в комплексе с подавляющим большинством других лекарственных средств.

Блокируя адренорецепторы задней уретры, простаты и шейки мочевого пузыря, Тамсулозин восстанавливает координированную работу мочевого пузыря, способствуя быстрому исчезновению проблем с мочеиспусканием. Однако данные препараты не оказывают влияния на течение воспаления в простате, поэтому их нужно использовать в комплексе с другими существующими методами лечения хронического простатита. Лечение можно начинать только по назначению врача. Будьте здоровы!

Добавить комментарий