Ркт почек что это такое

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях...

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей...

В 40 летнем возрасте у трети мужчин в силу гормональных изменений происходит увеличение обычных размеров предстательной железы.

И если возникли жалобы, значит, простата настолько прибавила в размере, что нарушила нормальный отток мочи. Но причин для паники нет — разрастание тканей органа носит доброкачественный характер.

Однако чтобы не допустить неприятных последствий, стоит знать симптомы аденомы простаты.

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Другими словами — это доброкачественное разрастание ткани простаты. А «гиперплазия» означает – расширение. Принятое сокращение — ДГПЖ. Это современный термин более раннего названия патологии – аденомы простаты. При этом в ПЖ происходит прогрессивный рост фиброаденомных узелков.

В результате они начинают давить на мочевыводящий канал, проходящий через центр простаты. Сужение просвета может быть частичным, но в дальнейшем (без должного лечения) уретра перекрывается полностью. В результате пациент испытывает дискомфорт при мочеиспускании.

Жалобы начинаются лишь тогда, когда ПЖ увеличивается так сильно, что мочевой пузырь не может вытолкнуть жидкость через аномально узкий просвет уретры. Мужчина вынужден тратить больше времени и сил, чтобы начать мочиться.

Нормальный размер предстательной железы

Рост ПЖ начинается с самого рождения и окончательно формируется к 22 годам, увеличиваясь в 5 раз. В грудном возрасте размер железы не больше горошины. В 18-25 простата достигает своего нормального объёма и составляет порядка 24 ±2 куб.см.

Здоровый орган весит примерно 20 г. Начиная с 40 летнего возраста, железа вновь начинает равномерно расширяться из-за гормональных изменений в организме. Но это нормальный естественный процесс.

Размеры здоровой простаты (в возрасте до 50 лет) должны быть в границах:

• 2,6-4,6 см – поперечный размер от края нижней доли и до края верхней;
• 1,6-2,3 см – расстояние от передней плоскости доли до задней;
• 2,2-4,0 см – ширина органа.

На основании этих значений рассчитывается объём ПЖ. В случае когда показатели значительно превышают норму, есть все основания подозревать патологические изменения.

Первые признаки аденомы простаты у мужчин

Начальные признаки недуга пациенты часто не замечают. Особенность ДГПЖ в том, что она может длительное время не проявлять себя. Бывает, что симптомы то возникают, то затем исчезают. И человек считает, что болезнь прошла самостоятельно.

Важно не пропустить начальную симптоматику патологии. Она такова:

• частые позывы к мочеиспусканию (особенно в ночные часы);
• начало опорожнения затруднено;
• слабая струя;
• боль внизу живота;
• подтекание урины после завершения мочеиспускания.

Со временем симптоматика усиливается. Ситуация ухудшается из-за переохлаждения, стрессов, алкогольной интоксикации или хронического воспаления железы.

Основные симптомы аденомы простаты у мужчин в зависимости от стадии

На разных этапах ДГПЖ клиническая картина меняется. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем сильнее и болезненней её проявления.

У аденомы простаты есть 3 этапа:

• 1 стадия. Болезнь только зарождается. Поэтому симптомы слабые и неявно выражены. Для этого этапа характерны частые позывы в туалет (до 10 раз за ночь), отток мочи слабый. Чтобы начать мочиться, требуется некоторое время. Печально, что зачастую мужчины не придают этим неприятностям особого значения, надеясь, что всё пройдёт само собой. Это большая ошибка — без лечения болезнь быстро прогрессирует;
• 2 стадия. В этот период урина отходит с трудом, и часть её постоянно копится в мочевом пузыре (более 50 мг), растягивая орган. Пациент всё время чувствует неполное опорожнение. Мочевой пузырь (МП) со временем атрофируется, что ведёт к сбою в работе почек. Больной ощущает сухость во рту и жажду, упадок сил;
• 3 степень. На этом этапе симптоматика явно выражена. Поскольку мочевой пузырь постоянно наполнен, а его мышцы утрачивают свою сократительную функцию, он не способен самостоятельно избавиться от урины. Появляется так называемая остаточная моча. Но при этом она понемногу непроизвольно выделяется. Струя становится прерывистой. Это состояние сопряжено у мужчин с сильной болезненностью. Появляется риск инфицирования мочевыводящих путей, появления почечных камней, недержание. Нормальная жизнь затруднена из-за бесконечных позывов помочиться.

Проявления ДГПЖ на УЗИ и в результатах анализов

Симптоматика ДГПЖ не уникальна, она может быть схожей при раке простаты или цистите, или же мочекаменных болезнях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях...

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей...

Чтобы исключить другие заболевания, врач назначает следующие исследования:

• анализ мочи;
• общий анализ крови. Гиперплазия почти не влияет на его значения. Но могут выявиться другие осложнения или воспаления;
• кровь на биохимию. Данный анализ (по значениям мочевины и креатинина) покажет, хорошо ли работают почки;
• ПСА общий. Если показатели высоки — имеется вероятность новообразований в железе, аденомы и простатита;
• ПСА свободный. Этот тест назначается для диагностики онкологии.

Ультразвуковое исследование ПЖ, а вместе с ней мочевого пузыря и почек, даёт представление о размерах органа, его эхоструктуре, количестве остаточной мочи в МП и о степени поражения тканей почек.

Последствия болезни

Аденома ПЖ требует постоянного контроля, поскольку нарастание симптоматики чревато тяжёлыми последствиями:

• инфекция мочевыводящих каналов. Это может быть пиелонефрит, цистит или простатит. Провокатором служит застой мочи в МП, создающий благоприятные условия для быстрого размножения бактерий. Пациент испытывает жжение при мочеиспускании и боль в поясничной области. Анализ урины выявляет избыток лейкоцитов, подтверждающих наличие воспаления;
• гидронефроз. В этом случае урина, скопившаяся в МП, находит выход в ткани почек, расширяя их структуру и приводя к атрофии (пиелонефриту). Симптоматика дополняется высокой температурой и рвотой;
• острая задержка мочеиспускания. Это распространённое осложнение ДГПЖ. Возникает при частом принятии спиртного или приёме некоторых лекарств. Симптоматика такова: сильные позывы к мочеиспусканию и боль внизу живота;
• камнеобразование в мочевом пузыре.

Методы лечения ДГПЖ в домашних условиях и в клинике

Наряду с медикаментозным лечением можно использовать и специальные приборы. Они просты в применении и позволяют лечиться дома.

Различают:

• ультразвуковые приборы. Застойные процессы в ПЖ рассасываются при помощи вибрационного действия ультразвуковых волн. Пример: Витафон;
• электро- и вибростимуляторы. Пример: Ультратон. Из вибростимуляторов хорошую оценку получил препарат Эретон.
• антипаразитарные устройства. Это аппараты типа Акутест успешно борются с патогенной флорой при ДГПЖ.

В клиниках лечение также используют специальную аппаратуру. Их эффективность проверена на практике, а методика лечения разработана в профильных институтах. Например, при гипертермии железы на уретру воздействуют волнами заданной частоты. Микроциркуляция в ПЖ улучшается, а размножение опухолевых клеток угнетается. При этом здоровые ткани не страдают.

Процедура выполняется на приборах отечественного производства (Яхта 4) или импортного исполнения (Простакор, Простатермер).

Ещё один метод лечения — термотерапия. Суть – в электромагнитом излучении с выделением тепла на ПЖ через уретру.

При этом в железе формируются зоны некроза аденоматозной ткани, которые затем преобразуются в рубцы. Стенки уретры в результате этого подтягиваются и освобождают просвет для оттока мочи. Приборы: Уролоджик, Просталунд.

Медикаментозное лечение

На ранней стадии гиперплазия ПЖ хорошо поддаётся лечению медикаментами. Самые популярные из них:

• альфа-адреноблокаторы. С их помощью мышцы железы расслабляются, что облегчает отток урины. Хорошо переносятся пациентами;
• ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Рост простаты в этом случае заметно приостанавливается. Более того, ПЖ даже уменьшается на 20-30%. Но подобный эффект возможен лишь при длительной терапии (6-12 мес);
• М-холинолитики. Показаны в случае нейрогенного нарушения мочеиспускания.

Физиотерапия

В области физиотерапии наиболее популярен метод лечения магнитным полем. Специальная аппаратура (Алмаг, Ведан) помогает увеличить кровоток в малом тазу на 5-10%.

Виды операций по удалению пораженного органа или его части

Любая операция ставит своей целью резекцию излишней ткани железы, сужающей уретру. То есть удаляется только та часть простаты, которая мешает нормальному мочетоку.

Основные операции таковы:

• трансуретральная резекция ПЖ (ТУРП). Проводится без разрезов. Инструмент вводится через уретру;
• аденомэктомия. Данная операция хорошо изучена. Она относится к типу открытых, то есть подразумевает внешний разрез выше лонного сочленения. Ширина: 6-10 см;
• энуклеация простаты. Лечение ведётся лазером и используется при большом увеличении размеров ПЖ как альтернатива открытой операции.

Терапия народными средствами

Привести простату в норму поможет чистотел. Его применяют в виде:

• сока, отжатого из свежего растения. Полученное молочко смешивают с водкой в пропорции 1:1. Курс лечения начинают с 1 капли сока, растворённой в 1,5 ст воды. Каждый последующий день добавляется по капле. Когда их число достигнет 30, начинается обратный отсчёт. Курс: 2 мес.;
• отвара из высушенных растений. Пропорция: 1 ст.л. травы к 1 ст. кипятка. Настоять 2 часа и пить по 1 ст.л. Обычный курс – 1 мес.

Популярно в народе и лечение ДГПЖ с помощью прополиса в виде водного или спиртового настоя или как суппозитории.

Отзывы

Пациенты оставляют хорошие отклики на такие методы лечения аденомы ПЖ, как физиотерапия, лечебная гимнастка и массаж простаты. Много положительных отзывов имеют и ректальные свечи. Пациенты считают их более действенными в сравнении с лекарствами и уколами.

Видео по теме

О симптомах и лечении аденомы простаты у мужчин в видео:

Лечение аденомы простаты предполагает применение многих современных методик, каждая из которых эффективна на той или иной стадии патологии. Главное здесь – вовремя рассмотреть начальную симптоматику и незамедлительно начать терапию.

Что такое полиурия у мужчин – симптомы и лечение

1. Причины развития заболевания
2. Симптомы заболевания
3. Диагностирование заболевания
4. Показатели при анализе осмолярности мочи
5. Лечение заболевания
6. Народная медицина в борьбе с полиурией

Одним из распространенных заболеваний является полиурия у мужчин.
Полиурия — заболевание мочеполовой системы, для которого характерным является чрезмерная выработка мочи. У здорового человека за сутки происходит выделение от 1 до 1,5 литра урины, в то время как у больного полиурией этот показатель завышен в два раза.
Часто болезнь вовремя не диагностируется по той причине, что ее симптомы воспринимаются больным, как обычное частое мочеиспускание. Однако, существенная разница наблюдается именно в количестве выделяемой жидкости. При нормальном состоянии организма происходит выделение небольшого количества, в то время как при заболевании объем урины значительно возрастает. Также наблюдается уменьшение удельного веса мочи.
Болезнь может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться симптомом уже имеющейся патологии в организме. Так может проявлять себя воспалительный процесс или, к примеру, сахарный диабет. В любом случае симптоматика заболевания должна стать поводом для обследования и дальнейшей диагностики.
Полиурия делится на два вида: постоянная и временная.

Временная полиурия часто выявляется на фоне гипертонической болезни либо при заболевании сердца, например, тахикардии. Еще одной причиной возникновения временной полиурии может быть инфекционное заболевание.
Постоянная полиурия развивается в результате патологических процессов мочеполовой системы: заболевания почек и других органов внутренней секреции.
Чрезмерная выработка и выделение урины по ночам называется никтурией.

Причины развития заболевания

Существует ряд заболеваний, провоцирующих возникновение хронической полиурии у мужчин:

• Почечная недостаточность, преимущественно хроническая.
• Пиелонефрит.
• Дивертикулит.
• Болезни простаты.
• Онкологические заболевания.
• Болезнь Шаумана.
• Множественная миелома.
• Нарушения работы нервной системы.
• Сахарный диабет.
• Сердечная недостаточность.
• Мочекаменная болезнь.
• Постлихорадочные состояния.
• Простатит.
• Поликистоз почек.

Все эти факторы относятся к патологическим причинам полиурии.
Генетическая предрасположенность часто становится причиной развития полиурии.
Существуют также физиологические факторы, приводящие к возникновению временной полиурии:

• Употребление большого количества жидкости.
• Лечение препаратами, провоцирующими чрезмерное образование мочи.
• Мочегонные продукты питания.

Мочеиспускание в ночное время также может говорить о нарушениях в организме. Среди которых:

• Сахарный диабет.
• Воспаление почек.
• Сердечная недостаточность.

Пиелонефрит может развиваться без выраженной симптоматики. Единственным признаком в таком случае будет обильное выделение мочи и частое мочеиспускание.
Сахарный диабет является частой причиной возникновения полиурии. При данном заболевании суточная норма выработки мочи увеличивается значительно. Показатель может составлять 5 литров урины, а в некоторых случаях — до 10 литров в сутки.
По причинам анатомического строения, заболевание чаще поражает женщин, нежели мужчин. Что это такое полиурия у мужчин — представители сильного пола чаще всего узнают при диагностировании у них аденомы предстательной железы.
Также чрезмерное выделение мочи может возникать при рассасывании отеков.

Симптомы заболевания

Основным симптомом полиурии является чрезмерная выработка и выделение мочи. Количество выделяемой урины может отличаться в зависимости от причины возникновения заболевания, а также от характера ее протекания. Основным же показателем является выработка жидкости в количестве 2 литров и более.
Тяжелая форма заболевания поражает функцию канальцев, что приводит к выработке более 10 литров урины в сутки. При таком осложнении наблюдается выраженное обезвоживание организма, который вместе с жидкостью теряет необходимые минералы. Вместе с водой из организма «вымываются» электролиты — калий, кальций, натрий.
Моча, которая вырабатывается в больших количествах, имеет сниженную плотность. Концентрационный ресурс почек нарушается, в результате чего наблюдается чрезмерная выработка жидкости с целью компенсирования.
Если же количество мочи увеличено, однако, ее плотность остается в пределах нормы либо завышена, скорее всего, причиной развития полиурии является сахарный диабет. Проанализировать симптомы и назначить лечение может только специалист.
Другие симптомы могут быть слабо выражены либо вообще не замечены больным на фоне основного признака. Часто полиурию путают с циститом. Это два совершенно разных заболевания. Цистит сопровождается частыми позывами по малой нужде, но моча выделяется при этом в небольших количествах. При полиурии позывы могут быть нечастыми, но количество урины будет увеличено.
При наличии инфекционного заболевания к симптомам полиурии добавляются признаки заражения, свойственные конкретному виду инфекции.

Диагностирование заболевания

Для того чтобы определить наличие полиурии, свидетельства пациента о частых позывах по малой нужде недостаточны. Диагностирование проводится на основе метода, который носит название проба по Зимницкому. Суть метода заключается в сборе всего суточного количества урины пациента. Каждую порцию анализируют: измеряется количество, а также удельный вес мочи.
Если количество мочи увеличено, независимо от частоты позывов, возникает необходимость обнаружения причин полиурии. В стационарных условиях проводится искусственное обезвоживание организма путем ограничения потребляемой жидкости. В процессе дегидрации организм должен начать усиленную выработку гормона с антидиуретическими свойствами. Результатом таких мер должна стать максимальная концентрация мочи.
Процесс искусственного обезвоживания проводят в зависимости от проявления результатов. Процедура может занять от четырех часов до суток и более. В то же время не прекращается сбор анализов.
Далее следует инъекция антидиуретического гормона. Проводят ее после того, как в трех последовательных пробах мочи разница водного баланса не выходит за рамки 30 мосм/кг. После введения препарата проводится три замера мочи с периодичностью около часа. До принятия гормона и после анализируется состав кровяной плазмы, а именно ее водный баланс.
На основе данных исследований определяется причина возникновения полиурии. Суточное выделение мочи в количестве более пяти литров предполагает развитие центрального несахарного диабета. Также причиной может стать интоксикация литием и полидипсия. Различить данные заболевания можно благодаря анализу сывороточного натрия, содержащегося в моче.
Диагностирование несахарного диабета возможно при ограничении употребляемой жидкости и анализе осмолярности выделяемой в этот период мочи.

Показатели при анализе осмолярности мочи

Осмолярность мочи выше 300 мосм/сут может свидетельствовать об экскреции большого количества солей. Такая ситуация возникает при инфузии большого количества физиологических растворов, осмотическом диурезе, применении диуретиков. Также такая ситуация может наблюдаться в период реабилитации после некроза канальцев или почечной обструкции.
Если осмолярность мочи находится на уровне 150 мосм/кг, возникает подозрение на недостаток в организме антидиуретического гормона либо полное прекращение его синтеза.
Осмолярность урины в пределах 200—300 мосм/кг может свидетельствовать о полиурии любой этиологии.

Лечение заболевания

Лечение полиурии заключается в первую очередь в устранении заболевания, которое стало причиной избыточной выработки мочи. Параллельно с лечением проводятся меры по восстановлению нормального водного баланса в организме: восполнение жидкости и электролитов.

Незначительное обезвоживание устраняется путем формирования соответствующего рациона, а также применение необходимых пищевых добавок.
На основе анализа крови проводится исследование потери кальция, натрия и калия. Недостаток этих элементов определяют по их уровню в плазме крови и красных кровяных тельцах. При значительной потере этих электролитов врач назначает экстренную терапию. Основные меры направлены на восстановление уровня жидкости в организме. Потерю ее определяют по состоянию сердечно-сосудистой системы, а также по объему циркулирующей крови. Недостаточное количество крови носит название гиповолемия.
При диагностировании несахарной формы диабета больному приписывают тиазидовые диуретики. Целью их приема является снижение объема диуреза, снижение плотности вырабатываемой мочи и стимуляция работы канальцев. Назначением диуретиков занимается врач. Неправильное применение либо нарушение дозировки может привести к снижению сахара в крови — гипогликемии.
Лечение полиурии заключается также в формировании соответствующего рациона. Из меню больного устраняют:

• Пищу с добавление искусственных красителей, а также напитки с их наличием в составе.
• Алкогольные напитки.
• Шоколад и продукты с добавлением какао.
• Пряности и специи.

Народная медицина в борьбе с полиурией

Лечение полиурии народными средствами имеет смысл при незначительном проявлении симптомов и отсутствии серьезных патологий, приведших к заболеванию.
Распространенным средством в борьбе с излишним выделением мочи является Анис. Настой растения употребляют ежедневно перед приемом пищи.
Для того чтобы лечение полиурии дало ожидаемые результаты, в первую очередь необходимо выяснить причины ее возникновения, тем самым избежать неприятных последствий.