Гиперплазия простаты это рак или нет

Содержание

Воспаление простаты и его симптомы

Второе сердце мужчины

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Чтобы разобраться, почему возникает воспаление простаты и каковы его симптомы необходимо понимать анатомию мужчины. Простата или предстательная железа – это орган исключительно мужского организма. Она представляет собой железу трубчато-альвеолярного строения, которая располагается ниже мочевого пузыря и обхватывает часть уретры.

Схема воспаления простаты

Простата являет собой андрогензависимый орган. Это значит, что ее рост и функции зависят от количества мужских половых гормонов.

Размер простаты зависит от возраста. Рост железа оканчивает к 18 годам, когда достигает приблизительно 2,5-4 см в длину и ширину, около 2 см в толщину и веса в 16-20 г. По форме и размеру она напоминает средний приплюснутый каштан. Интересно, что у новорожденного простата весит в 20 раз меньше чем у взрослого мужчины, и основной ее рост начинается в период полового созревания, то есть после 10 лет.

загрузка...

До этого возраста она состоит большей частью из мышц, а с началом полового созревания начинает развиваться железистая ткань, которая в дальнейшем исполняет основные функции.

Для чего мужчине предстательная железа?

Предстательная железа – важнейший орган мужской репродуктивной системы.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железыПоэтому ее главной функцией считается выработка секрета или, как его еще называют сока простаты.

Секрет служит питательной средой для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов и основой для их нормальной двигательной активности,  составляет около 30% спермы.

Он имеет достаточно сложный состав, в который входят соли, ферменты, клеточные элементы и белки. А также химическое вещество спермин, которое отвечает за характерный запах эякулята.

загрузка...

Также в составе нормального секрета простаты содержатся липоидные зерна, благодаря которым сперма имеет специфический белесоватый цвет и лейкоциты в небольшом количестве. Количество лейкоцитов более 10 в поле зрения при одновременном снижении количества липоидных зерен это явные признаки воспаления простаты.

Еще одной функцией предстательной железы является использование мышечных волокон. Они выполняют выброс спермы и перекрытие мочеиспускательного канала во время эякуляции, чтобы не допустить смешивания мочи со спермой. Это важно, потому что кислотность спермы и мочи разная и сперматозоиды, имеющие хорошую подвижность в щелочной среде эякулята, теряют ее и погибают в кислой среде мочи.

Кто попадает в группу риска?

УЗИ предстательной железыМедики выделяют 2 основных причины воспаления предстательной железы. Первая из них — это инфекции мочеполовой системы. К возбудителям таких инфекций относятся: микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднереллы, трихомонады и грибы. Второй причиной становится застой крови в малом тазу, который возникает по массе причин. Медики выделили ряд факторов, включающих мужчин в группу риска по развитию воспаления предстательной железы:

  • хронические, невылеченные инфекции мочеполовых путей (ЗППП, циститы, пиелонефриты – приводят к снижению местного иммунитета);
  • хронические инфекции в организме, не относящиеся к мочеполовой системе (тонзиллиты, кариес – приводят к снижению общего иммунитета);
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • сидячая работа;
  • отсутствие регулярной физической активности;
  • стрессовые ситуации;
  • значительное переохлаждение;
  • нарушение половых функций;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • запоры.

Как проявляет себя заболевание?

Симптомы воспаления простаты напрямую зависят от его формы.

Острая форма – острая боль

Острый простатитОстрый простатит никогда не проходит незамеченным, так как начинается резко и сразу проявляется болевыми ощущениями. Боли могут локализоваться в промежности, в нижней части живота, половом члене, отмечаются режущие боли во время дефекации и/или мочеиспускания.

Помимо боли при мочеиспускании наблюдаются жжение, рези, задержка или, наоборот, учащение позывов. Отмечаются чувство тяжести в промежности, запор, повышение температуры, озноб, отсутствие аппетита, жажда.

Вялотекущий хронический

В течение нескольких лет простатит в хронической форме может не доставлять никаких неудобств мужчине. Но рано или поздно, при наличии нескольких факторов риска из указанных выше, заболевание проявит себя рядом неприятных ощущений.

Хронические простатиты характеризуются 3-мя группами симптомов, в общем количестве более 100 в разных сочетаниях.

Хронический простатит

  1. Боли. Не сильно выраженные болевые ощущения могут проявляться в промежности, мошонке, внизу живота, половом члене, пояснице и крестце, прямой кишке, изредка в ногах (особенности иннервации простаты).
  2. Расстройства сексуальной сферы. Снижение влечения зачастую связано с болями во время или после полового акта. Преждевременное семяизвержение, понижение эрекции, стертость ощущений отмечаются достаточно часто. Реже наблюдается задержка семяизвержения даже при длительном половом акте. Бесплодие также является симптомом простатита.
  3. Дизурические явления. К ним относятся боли, жжение при мочеиспускании, проявляющиеся по-разному – на всем протяжении процесса или только в начале/конце. Мочеиспускание может быть учащено, особенно в ночное время (никтурия), утруднено, а также может наблюдаться вялость этого процесса.

Диагностика

Количество информации о простатите обусловлено ростом частоты заболевания по всему миру. Урологи сходятся в статистических данных, показывающих, что треть мужского населения планеты в возрасте 31-49 лет страдает от воспаления предстательной железы.

У мужчин старше 50 лет наблюдается одновременное воспаление железы и наличие аденомы простаты.

Диагностика острой формы простатитаДиагностика острой формы простатита обычно основывается на сборе жалоб и проведении осмотра. Ректальное обследование сопровождается резкой болью, наблюдается отечность и увеличение железы. Повышено количество лейкоцитов в моче и крови. При необходимости проводятся дополнительные исследования (УЗИ, МРТ, КТ).

Бактериальная форма хронического воспаления простаты может протекать со стертыми симптомами или же вовсе бессимптомно. Прежде чем лечить такую форму, врачу необходимо диагностировать возбудителя, для чего проводится бактериологический посев мочи и секрета простаты. При микроскопическом исследовании секрета количество лейкоцитов повышено.

Небактериальная форма хронического простатита наблюдается у 90% пациентов. Основным критерием для постановки такого диагноза является отсутствие бактериального возбудителя при посеве эякулята или мочи. Помимо этого болезненные проявления отмечаются пациентом на протяжении периода не менее чем 3 месяца.

Лечение простаты напрямую зависит от сравнительной диагностики простатита с другими заболеваниями этого органа. К ним относятся доброкачественная гиперплазия, абсцесс, рак или туберкулез простаты. Боли в спине, животе требуют проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями ЖКТ, почек и остеохондрозом. Для этой задачи существуют лабораторные исследования, рентген, МРТ, КТ, эндоскопия, урография.

Традиционные методы лечения

Лечение воспаления предстательной железыЛечение воспаления предстательной железы врач назначает исходя из формы заболевания, а также симптомов и длительности их проявлений.

Противовоспалительные препараты при простатите острой формы в сочетании с антибиотиками, диетой и щадящим режимом дают быстрые результаты и гарантируют полное излечение от недуга. Антибактериальная терапия подбирается после бактериологического посева мочи и спермы, и выбор препарата зависит от возбудителя. Местное лечение включает в себя процедуры по промыванию уретрального канала с помощью бужей.

Чтобы раз и навсегда забыть об остром простатите, необходимо строго придерживаться схемы лечения, режима питания, назначенных врачом. А также не забывать о факторах риска, провоцирующих хроническую форму заболевания.

Хроническая небактериальная форма простатита лечится также антибиотиками. Выбор лекарственного средства зависит от точного определения возбудителя инфекции. Особенностью лечения этой формы воспаления является необходимость проведения антибактериальной терапии в течение длительного времени (от 4х недель).

Эффективность курса зависит от четкого соблюдения регулярности приема пациентом, а также от назначаемой дозы, которая должна вдвое превышать минимально подавляющую концентрацию вещества по отношению к конкретному возбудителю.

АнтибиотикотерапияДлительная антибиотикотерапия нередко сопровождается такими побочными эффектами, как грибковое поражение, аллергические реакции, дисбактериоз. Потому параллельно назначаются препараты антигистаминного, противогрибкового действия, а также эубиотики для восстановления кишечной микрофлоры. Также при выборе препарата обязательно учитываются сопутствующие заболевания, такие как артериальная гипертензия, почечная недостаточность и др.

Хронический небактериальный простатит встречается чаще всего и его лечение строится по следующей схеме:

Антибактериальная терапия. Несмотря на отсутствие возбудителя при посеве, применение антибиотиков дает стойкие показатели улучшения самочувствия у мужчин при синдроме хронических тазовых болей. Первый курс длится 10-14 дней и, при положительных эффектах, может быть продлен до 5 недель.

Альфа-адреноблокаторы. Эта группа препаратов очень эффективна для устранения дизурических явлений у пациентов.

Нестероидные противовоспалительные свечи и таблетки дают стойкий обезболивающий эффект даже при невоспалительном простатите. Но применение этих препаратов не должно быть длительным по причине частых побочных явлений.

Препараты для иммунокоррекции. Иммуномодуляторы стимулируют процессы регенерации простаты.

Гормональная терапияГормональная терапия. Антиандрогенные препараты регулируют баланс между гормонами, и снижает интенсивность воспалительного процесса.

  • Лечебный массаж простаты — проводится вне фазы обострения и способствует дренажу железы, а также стимулирует кровообращение в застойной зоне.

    Лечебная гимнастика. ЛФК включает целый комплекс специально разработанных упражнений для ускорения кровообращения, полной ликвидации воспалительного процесса, укрепления организма в целом.

    Фитотерапия. Применение растительных препаратов либо настоев и отваров трав снижает отек и воспаление, оказывает антиандрогенный эффект, антимикробное и обезболивающее действия. Ромашка — это самое популярное лекарство от воспаления, которое применяется как внутрь, так и местно в виде ванночек и микроклизм.

    Как не допустить страданий?

    Профилактика воспаления простаты включает в себя простые меры, доступные каждому мужчине. И любой, кто столкнулся с таким заболеванием, как простатит, подтвердит, что профилактические меры проще и легче лечения.

    Вот несложные секреты для того, чтобы у вас не появился повод для посещения уролога:

    • изменение образа жизни и пищевых привычек (отказ от курения и злоупотребления алкоголем, здоровая пища);
    • повышение стрессоустойчивости;
    • физическая активность;
    • отсутствие длительных переохлаждений;
    • своевременное и качественное лечение инфекций;
    • регулярная половая жизнь.

    Успехов вам!

    Что такое анализ крови psa: расшифровка и способ проведения

    Как сдается анализ псаПростатический специфический антиген (ПСА) — это биологический элемент протеиновой группы в плазме крови у мужчин.По его количественному содержанию можно с большой долей уверенности говорить о признаках и симптомах нарушения органической работы предстательной железы, обычно — онкологического характера.

    • ПСА: общие сведения
    • Показания к анализу на ПСА
    • Причины высокого ПСА в плазме крови
      • Доброкачественный генез простаты
      • Рак или карцинома предстательной железы
      • Инфекционные воспаления простаты
    • Подготовка к анализам на ПСА
      • Общий, связанный и свободный ПСА

    ПСА: общие сведения

    Простатический специфический антиген — это белковое вещество, которое относится к ряду гликопротеинов, вырабатываемое эпителиальными клетками простаты.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Значительная концентрация PSA находится в составе секрета предстательной железы, главная физиологическая задача которого состоит в подготовке мочеиспускательных путей полового члена перед самим семяизвержением (проходит его орошение), в растворении цервикальной слизи и разжижении эякулята, что создает благоприятное продвижение в маточную полость спермиев.

    Некоторое количество ПСА постоянно находится в сыворотке крови. При определенных нарушениях работы и заболеваниях предстательной железы количество ПСА чаще всего увеличивается, это дает возможность судить о наличии заболеваний и их качестве в паренхиме предстательной железы.

    Впервые соотношение количества простат-специфического антигена в плазме крови для скрининга простаты было установлено в 1981 г. С того времени данный показатель с разной степенью успешности применяется в медицинской практике многих государств для расшифровки злокачественных заболеваний предстательной железы, а также доброкачественной гиперплазии и простатитов.

    Нужно сказать, что с 2012 года США начинают потихоньку отказываться от однозначности количественных данных простат-антигена относительно типирования раковых заболеваний простаты. Они объясняют это тем, что увеличение объема ПСА в плазме крови не всегда указывает на присутствие онкологии, а ошибочный диагноз может вести к явлению гипердиагностики и неактуальному, некорректному лечению. Помимо этого, специфическое лечение рака предстательной железы часто отличается рисками осложнений в виде недержания мочи и эректильных дисфункций.

    Так или иначе, увеличение количества простат-специфического антигена в плазме крови указывает на наличие заболевания в железе в 90% случаев. Но намного точней диагностировать вид заболевания и его характеристики смогут только дополнительные анализы. Из общего числа мужчин с высоким количеством ПСА рак достоверно определен лишь у 40%.

    Показания к анализу на ПСА

    Анализ крови на псаКак уже отмечалось, высокое количество ПСА в плазме крови мужчин дает возможность подозревать онкологические заболевания простаты, а также некоторые иные болезни, которые требуют терапевтического лечения.

    Здоровое состояние предстательной железы обуславливает некоторые количественные характеристики простат-антигена, что непосредственно зависит от возраста мужчины, так как с годами содержание ПСА повышается, это можно объяснить старением эпителиального продуктивного слоя простаты.

    • До 50-летнего возраста нормальное содержание ПСА в плазме крови не должно быть более 2,5 нг в 1 мл.
    • 51-61 год — не больше 3,6 нг/мл.
    • 61-70 лет — не больше 4,6 нг/мл.
    • Более 70 лет — не выше 5,6 нг/мл.

    В отличие от теоретической информации в справочниках, на практике медицина выставляет немного другие рамки оптимального количества ПСА. Таким образом, наиболее высоким количеством в возрасте до 50 лет является содержание до 4,1 нг/мл.

    Нужно сказать, что пороговые данные в 10 нг/мл объясняет наличие «серой зоны», в этом случае вероятность появления онкологической или другой патологии очень высока. Но, выполнение биопсии для максимального исключения онкологии находится под вопросом. Так как излишнее вмешательство в простату не рекомендуется, из-за ее слабой стойкости к механическим манипуляциям.

    Патологические изменения простаты могут наступить в любом возрасте. Но чаще всего изначально высокое количество простат-антигена происходит после возраста 40 лет, в это время рекомендовано ежегодное исследование простаты. В молодом возрасте визиты к врачу объясняются проявлением определенной симптоматики, которая характерна для болезней предстательной железы.

    • Что такое анализ псаВыделение мочи проходит порциями с продолжительными задержками между ними.
    • Постоянное чувство недостаточности опорожнения мочевого пузыря и сильным болевым ощущением.
    • Частые походы в туалет, особенно ночью.

    Наличие этого рода симптомов, а также большое количество ПСА во время первичного анализа определяет необходимость выполнения дополнительных манипуляций и обследований.

    • Ректального пальцевого обследования простаты на предмет консистенции железы.
    • Во время выявления уплотнений назначается ряд обследований, в числе которых дополнительное исследование на ПСА.
    • Анализ крови, при содержании простат-антигена больше 10 нг/мл, в свою очередь, может поспособствовать принятию решения о биопсии предстательной железы.

    Помимо этого, существует ряд показаний для выполнения обследования на ПСА:

    • если при УЗИ или первоначальном ректальном пальцевом обследовании были выявлены патологии анатомических структур предстательной железы;
    • мониторинг за состоянием простаты и качеством терапии во время онкологического или иного вида лечения;
    • имея довольно разветвленную сеть сосудов, на фоне повышенной продуктивной нагрузки структура простаты зачастую подвержена трофической недостаточности в результате сосудистых органических нарушений, то есть инфарктов или ишемий. Эта ситуация тоже обуславливает выполнение дополнительных анализов на содержание ПСА;
    • после противоопухолевой радикальной схемы лечения исследование ПСА производится не реже 1 раза в 3 месяца.

    Причины высокого ПСА в плазме крови

    В основе повышенного содержания простат-антигена, вне зависимости от вида заболевания предстательной железы, всегда находится органическая патология продуктивного эпителия простаты, появляющаяся при определенных патологических процессах.

    Доброкачественный генез простаты

    Заболевание доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), характеризуется:

    • отсутствием за ее пределами метастазов;
    • появлением узелковых образований из стромы железы и клеток эпителия.

    По каким причинам высокий пса в кровиДГПЖ — это распространенная патология у мужчин. Этиология болезни недостаточно изучена, но есть некоторые медицинские мнения о зависимости ДГПЖ от снижения содержания тестостерона и возраста пациента, когда приходит время мужского климакса.

    До определенного времени болезнь называлась «аденома простаты», но, в силу доброкачественности патологий и значительной распространенности, заболевание причислили к другой нозологической группе.

    Патогенез ДГПЖ характерен физическим увеличением размером предстательной железы и трансформацией продуктивного эпителиального слоя, в результате этого он продуцирует большое содержание ПСА.

    Рак или карцинома предстательной железы

    Злокачественное онкологическое болезни, отличающиеся острым течением на завершающих этапах и высоким летальным исходом у мужчин (примерно 12% от общего количества популяции мужчин). Атипичные субстанции, в отличие от доброкачественного прохождения, развиваются лишь из эпителиальных клеток простаты, обуславливая этим чрезмерное образование простат-антигена.

    Еще одной особенностью рака предстательной железы является увеличение отдельной опухоли наружу, то есть не защемляет мочевыводящие пути, как аденома. Эта картина способствует скрытому длительному злокачественному течению, так как человек не чувствует симптомов во время мочеиспускания.

    Инфекционные воспаления простаты

    Способствуют повышению проницаемости тканей небольших кровеносных сосудов, которые питают паренхиму предстательной железы, что тоже способствует гиперпродукции ПСА из-за деструктивных патологий в клетках эпителия.

    Прохождение острого простатита может вызываться огромным спектром разных бактерий.

    • Клебсиелла.
    • Кишечная палочка.
    • Синегнойная палочка.
    • Протей.
    • Иные, имеющие условно-патогенный характер, но попадая в стенки простаты, стимулируют появление простатитов.

    Подготовка к анализам на ПСА

    Количество ПСА в плазме крови стабильно увеличивается после любого вида воздействия на простату в результате появления патологических процессов или терапевтического действия.

    Достоверный анализ можно гарантировать лишь по истечении определенного времени после физического воздействия или лечения инфекционных заболеваний:

    • Как сдать анализ псаректальное пальцевое обследование обязано проводиться не раньше, чем за 3 дня до сдачи анализа;
    • воздержание от эякуляции рекомендуется на протяжении 2 суток до сдачи анализа;
    • после биопсии простаты анализ на содержание простат-антигена можно проводить лишь через 2 месяца;
    • использование трансректального УЗИ (ТРУЗИ) не дает точного результата анализа на протяжении недели;
    • наиболее долгое время ожидания у трансуретральной резекции предстательной железы — после данных манипуляций точные результаты анализа возможны только через 6 месяцев;
    • если выполнялось цистоскопические обследование мочевого пузыря либо его катетеризация, анализ выполняется не раньше, чем через 2 недели.

    Выполнение анализа для человека не представляет большой сложности и не нуждается в специальной подготовке:

    • Проведение анализа в лаборатории занимает не больше дня.
    • Для взятия пробы выполняется обычный забор венозной крови в количестве не больше 10 мл.
    • В день сдачи необходима голодная диета.

    Общий, связанный и свободный ПСА

    Как расшифровывается анализ псаПростат-антиген может быть в крови в нескольких состояниях, это определяется при лабораторном обследовании — связанным с белками и в свободном состоянии.

    В здоровой простате в плазме крови находятся оба вида ПСА, в пропорции свободной и связанной формы, соответственно — 1:9.

    Патологическое действие онкологических злокачественных продуктов на эпителий простаты способствует повышению содержания связанного ПСА, меняя этим нормальное соотношение, описанное выше. Это явление несвойственно для заболеваний неракового генеза предстательной железы.

    Для облегчения расчетов указанного выше соотношения во время диагностики карцином определяют общий ПСА, он получается суммированием связанного и свободного простат-антигена, после разделяют на него количественный показатель свободного ПСА и для получения показательного соотношения умножают на 100%. Данный результат в процентах называется индексом ПСА.

    Индекс ПСА показывает вероятность злокачественных патологий в простате:

    • Меньше 15% диагностирует недоброкачественный прогноз.
    • 15-70% дает возможность спрогнозировать отсутствие карциномы.

    Нужно сказать, что под термином «количество ПСА в плазме крови» иногда понимают общий ПСА, не разделяя простат-антиген на связанный и свободный. Если обследование на общее ПСА определяет его количество больше указанных величин, то выполняется повторный сбор крови для отдельного анализа на связанный и свободный ПСА. Эта необходимость объясняется использованием различных лабораторных средств.

    В выписке врача, проводившего УЗИ диагностику, часто фигурирует заключение — диффузные изменения предстательной железы (ПЖ). Что это значит, какие меры следует принять, насколько серьезный процесс идет в тканях – на эти вопросы нужно сначала найти ответ самостоятельно, так как доктора не спешат рассказывать подробно о заболевании.

    Одним из частых заключений медиков является словосочетание диффузный простатит. Это заболевание, которое является следствием нарушения работы тканей железы по нескольким причинам: инфекционные болезни, низкий иммунитет, малоподвижный образ жизни, сопутствующие заболевания.

    Общие понятия

    диффузные изменения предстательной железыПаренхима предстательной железы – это функциональная ткань, выполняющая определенную работу.

    В случае с простатой – это совокупность нескольких видов тканей:

    • гладкая мышечная;
    • фиброзная;
    • соединительная;
    • лимфоидная.

    Заболевания или последствия болезней приводят к нарушению работы простаты.

    Различают три основных вида изменений:

    • гиперплазия;
    • гипоплазия;
    • дисплазия;
    • атрофия.

    Обратите внимание! При обследовании чаще всего обнаруживаются гиперплазия и дисплазия.

    Гиперплазия предстательной железы

    гиперэхогенные включения в предстательной железеДоброкачественное образование в простате начинается с появления очаговых уплотнений – узелков. Проблему можно обнаружить только путем обследования на аппарате ультразвуковой диагностики, где очаговые изменения видны гиперэхогенные участки в предстательной железе.

    Свойство ультразвука – отражать плотные структуры. Структурные изменения по гиперпластическому типу означают уплотнение ткани, в результате чего она образует гиперэхогенные образования, и становится видной на экране в виде белых пятен.

    Увеличиваясь, образования в предстательной железе начинают сдавливать мочеиспускательный канал, появляются проблемы с оттоком мочи и семяизвержением, почками.

    Выделяют три стадии развития ДГПЖ (диффузная гиперплазия предстательной железы):

    • компенсационная;
    • субкомпенсационная;
    • декомпенсационная.

    эхопризнаки гиперплазии предстательной железыНа первой стадии мочевой пузырь опорожняется полностью. Почки функционируют нормально. Можно заметить более частое мочеиспускание и некоторое напряжение в процессе оттока мочи, которые особенно характерны для ночного времени.

    Стадия называется компенсационной, что значит – диффузные изменения простаты компенсируются хорошей работой почек и мочевого пузыря.

    Диффузный простатит хорошо поддается лечению на первой стадии, но мало кто обращается за помощью при первых признаках заболевания и изменения эхоструктуры.

    Вторая стадия характеризуется неполным опорожнением мочевого пузыря. Изменяется в большую сторону давление в простате, что сказывается на работе почек. Процесс оттока мочи становится прерывистым и требует определенных мышечных усилий. Мочевыделительная система уже не способна компенсировать диффузные изменения паренхимы простаты, и болезнь переходит в следующую стадию.

    Для декомпенсационной стадии характерно капельное выделение мочи. Увеличенная железа сдавливает мочеиспускательный канал и не дает жидкости полностью выйти. Самое грозное осложнение – уремия.

    Атрофия — это уменьшение размеров и веса органа. Возникает по причине врожденных или механических воздействий – травм, операций.

    Дисплазия

    При дисплазии характерно замещение функций тканей простаты другими клетками, не характерными для данного органа. Первым признаком является снижение сексуальной функции. Неоднородная структура – первый признак дисплазии.

    Вариантов развития событий несколько:

    • на ранних стадиях возможно излечение;
    • образование доброкачественной аденомы;
    • перерождение в рак при отсутствии лечения.

    На УЗ обследовании воспаленные области представляют собой анэхогенные включения. Эхогенность простаты снижена по причине отека и увеличения воды, которое не отражает ультразвук.

    Гипоплазия

    Недоразвитие органа. Причина – проблемы внутриутробного развития. В подростковом периоде орган не растет и остается прежних размеров. Существует несколько вариантов врожденной гипоплазии.

    Структура предстательной железы

    эхопризнаки простатитаСтруктура простаты такова, что она соприкасается с другими тканями в организме: прямой кишкой, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом.

    Поэтому диффузные изменения структуры предстательной железы оказывают влияние на соседние органы и на функции организма в целом. С другой стороны – соседние органы также воздействуют на железу и оказывают влияние на ее работу.

    Орган имеет неоднородную структуру, которая индивидуальна для каждого организма. Она заключена в капсулу из фиброзной ткани, от которой отходит соединительная вглубь простаты. Железистая ткань разделена мышечными волокнами на своеобразные дольки. Мышцы обеспечивают сокращение и отвод семенной жидкости, секрета из простаты, а также участвуют в процессе мочеиспускания.

    Железа имеет венозные сплетения и артерии, которые обеспечивают ее кислородом и питанием. Лимфатическая жидкость омывает простату и контролирует присутствие инфекционных агентов. Рядом находятся крупные паховые лимфатические узлы. Диффузный простатит иногда вызывает болезненные ощущения в лимфатических узлах, их опухание.

    Зональное строение простаты

    эхопризнаки дгпж хронического простатитаОрган имеет 4 зоны железистой ткани и 4 фиброзно-мышечных. Центральная зона ПЖ – это ткани, расположенные ближе к мочеиспускательному каналу. Из них развивается доброкачественная опухоль – аденома.

    Периферическая зона ПЖ находится после переходной ткани. В ней чаще всего развивается раковая опухоль – около 70 % всех случаев. Данная область лучше пальпируется и доступна при ректальном обследовании.

    Эхогенность периферической зоны предстательной мужской железы совпадает с показателями центральной зоны, поэтому врач ориентируется в оценке состояния органа на его периферическую часть.

    Переходная зона – наиболее опасная, потому что в ней развивается около 30 % случаев злокачественных новообразований. При этом нащупать опухоль через прямую кишку невозможно до того момента, когда вылечить рак уже не удается.

    Причины диффузных изменений

    Диффузное изменение в предстательной железе у мужчин происходят по нескольким причинам, главная из которых – наличие острого или хронического простатита.

    Факторами риска являются:

    • инфекционные заболевания и частые воспалительные процессы, которые образуют участки повышенной эхогенности;
    • нарушения кровообращения – нарушен отток венозной крови и приток артериальной;
    • камни в органе и, как следствие, воспалительные процессы, травмы;
    • аденома;
    • рак или метастазы в железу из других органов;
    • кисты, абсцессы – анэхогенные включения.

    Нарушение метаболизма может способствовать перерождению нормальной ткани в жировую, что также меняет ее эхографические признаки.

    Причины неоднородных изменений

    эхопризнаки диффузных изменений паренхимы предстательной железыЗаболевание развивается постепенно и вызывает диффузно неоднородные изменения предстательной железы.

    Сначала появляются отдельные участки железы с неоднородной структурой с незначительно выраженными признаками – уплотнениями, полостями, заполненными жидкостью или гноем. С возрастом изменению подвергаются эпителиальные, фиброзные клетки.

    Фиброз простаты – это разрастание соединительной ткани. Увеличение количества клеток провоцирует расстройства в сексуальной сфере, болезни почек. Подлежит оперативному лечению.

    Фиброз простаты чаще всего начинается после перенесенного острого простатита или на фоне хронического.

    Абсцессы и кисты также развиваются длительное время, что значит, диффузные изменения предстательной железы имеют на начальном этапе ткани смешанной структуры.

    Железы с неоднородной структурой поддаются лечению, если проблема обнаружена вовремя и приняты меры. Диффузных изменений простаты можно избежать, регулярно обследуясь методом УЗИ.

    Диффузные изменения с кальцинатами

    эхопризнаки хронического простатитаОтложения камней в железе происходит при выделении секрета – сока ПЖ. Он проходит через паренхиму и оставляет кристаллы оксида кальция. На УЗИ предстательной железы с ректальным датчиком такие вкрапления выявляют у большинства обследуемых мужчин. В таком случае эхогенность предстательной железы повышена неравномерно.

    Микрокальцинатами называют небольшие многочисленные образования с высокой эхогенной активностью. До определенного момента они не представляют опасности и неудобства, поэтому лечение может быть направлено на ограничение в питании, употребление алкоголя. Помогает вывести кальцинаты народные средства.

    Признаки диффузных изменений

    Болезненное мочеиспускание, жжение, боли в паху, лобковой области, общая усталость – все это признаки диффузных изменений предстательной железы у мужчин.

    Если человек обратился с жалобой на болезненные ощущения в почках, то прежде всего изменения предстательной железы проявляются как проблемы с почками. И только детальное обследование может установить истинную причину почечной недостаточности.

    Умеренные диффузные изменения предстательной железы – это степень, при которой симптомы выражены достаточно ярко. Самое время начать лечение, чтобы остановить процесс дегенерации клеток. Обратимые – это те, которые еще можно лечить до восстановления функций. Необратимые процессы – это некроз, вследствие раковой опухоли, метастазы.

    Методы диагностики

    эхопризнаки что этоЧто такое диффузные изменения простаты языком врача ультразвуковой диагностики или радиолога? Для каждого органа есть свои нормы эхогенности. Участок, не отвечающий этим нормам, подлежит детальному исследованию методами УЗИ или МРТ.

    МРТ – более информативный метод, который дает возможность видеть послойно ткани железы. Данным методом распознают рак и другие серьезные проблемы в органе. МРТ назначают после ультразвукового обследования для уточнения диагноза. Применяется контрастный метод, при котором пораженные ткани лучше видны. Для метода есть свои противопоказания, о которых необходимо рассказать врачу радиологу перед проведением процедуры.

    Массовым методом, через который проходят все пациенты, является ультразвуковой способ исследования. На первый план выходит параметр эхогенности тканей.

    Разновидности диффузных изменений

    На аппарате УЗИ можно распознать несколько разновидностей тканей с отклонениями от нормы. Одни из них не отражают ультразвук, значит, являются анэхогенными. Другие, наоборот, имеют настолько плотную структуру, что скорость отражения возрастает в несколько раз. На экране монитора ультразвуковые волны – отраженные или нет – превращаются в видимое изображение органа.

    Анэхогенное образование

    эхопризнаки гиперплазии предстательной железыОбычно такие области наполнены жидкостью. Вода полностью поглощает волны и не отражается на экране. Врач видит черное пятно. Так выглядят полости – кисты и гнойные абсцессы.

    Диффузионные анэхогенные полости в ПЖ – повод начать лечение. Особенно опасен гнойный экссудат, потому что при его разрыве содержимое выливается в брюшную полость. Велика вероятность развития сепсиса.

    Гиперэхогенное образование

    Гиперэхогенные включения в предстательной железе – это участки, которые во временном процессе преобразовались в патологические по определенным причинам. На экране монитора такие области выделяются белым пятном (или пятнами). В начальной стадии болезни пятна не белые, а светло-серые.

    Например – множественные светлые эхогенные включения в паренхиме – это кальцинаты.

    Повышенная эхогенность

    Эхогенность повышена или смешанная говорит о начальном процессе образования камней или рубцов. Аппарат визуализирует такие области в виде светлых серых вкраплений. Если не лечить, диффузия будет усиливаться и приведет к необратимым последствиям, на стадии которых единственным способом лечения будет удаление органа.

    Гиперэхогенные образования в ПЖ – это длительно существующие опухоли – чаще доброкачественные. Обнаруживаются случайным образом, при обследовании по поводу других жалоб.

    Пониженная эхогенность

    Если гиперэхогенное образование в ПЖ в начальной стадии выглядит светло-серым на экране, то пониженный эхо ответ – это темно-серый цвет органа. Чем темнее выглядит железа или ее участки, тем больше в них жидкости. В домашних условиях можно самостоятельно рассмотреть снимки, сделанные врачом и сделать выводы о состоянии своего здоровья.

    Дополнительные анализы

    Обычно такое заключение дается при узловой форме аденомы или наличии кальцинатов. Если эхоструктура неоднородная, врач может порекомендовать сделать дополнительные анализы:

    • биопсию – гиперэхогенные включения в простате требуют гистологического исследования на наличие атипичных клеток;
    • анализ мочи;
    • мазок из уретры на наличие инфекции;
    • анализ крови – общий, на онкомаркеры, биохимический;
    • проба секрета простаты.

    Диагностика секрета ПЖ не проводится в стадии острого простатита. Анализ проводится после курса лечения воспалительного процесса.

    Предположительное лечение

    эхопризнаки простатитаКак лечить диффузный простатит, зависит от стадии заболевания. Если начало патологического процесса связано с неправильным питанием, обезвоживанием организма, то первое, что нужно сделать – сбалансировать рацион и соблюдать питьевой режим.

    Не стоит забывать, что при воспалении ПЖ в первую очередь страдают мочевой пузырь и почки. Поэтому нагрузку нужно снизить и увеличить количество выпиваемой воды.

    Важно! Пить нужно негазированную чистую воду, а не чай, компот или еще что-то.

    Лечение народными методами предполагает прием травяных отваров, настоек, которые стимулируют работу органа, повышают иммунитет организма. Широко используется медовая терапия – каждый день рекомендуется съедать 100 – 150 г меда, обязательно запивая водой или чаем. Медовая терапия хороша тем, что человек не употребляет белый сахар, который негативно воздействует на иммунную систему и поддерживает размножение грибковой инфекции.

    Полезное видео

    Подведем итоги

    При тяжелых запущенных стадиях простатит лечится медикаментозными препаратами или проводится хирургическая операция. Для лечения рака ПЖ без метастазов применяют лучевую и химиотерапию. Количество курсов зависит от степени тяжести онкологического заболевания. При наличии метастазов прогноз неблагоприятный. На последних стадиях рака пациентам назначается поддерживающая (паллиативная) терапия для снятия болей.

    Диффузный простатит хорошо поддается лечению, если вовремя обнаружен и проводится лечение. Прогноз благоприятный, если человек понимает важность проблемы и прикладывает усилия для поддержания здоровья. Мужчинам после 40 лет рекомендуется раз в год проходить обследование на предмет заболеваний ПЖ.

    Добавить комментарий