После операции простата у мужчин

Недержания мочи у мужчин после операции

  1. Вследствие каких причин проявляется недержание
  2. Причины, усугубляющие положение
  3. Методы обследования
  4. По каким показателям оценивается степень недержания
  5. Оценка функции мочеиспускания после РПЭ
  6. Лечебные методы
  7. Как себе помочь
  8. Вспомогательные средства
  9. Урологические прокладки
  10. Подгузники
  11. Абсорбирующие трусы
  12. Уропрезервативы
  13. Пениальный зажим

Недержание – это неконтролируемое подтекание мочи, возникающее вследствие многих причин, одной из которых является оперативное вмешательство. Недержание мочи у мужчин после операции может быть следствием трансуретральной резекции (ТУР) аденомы простаты либо удаления злокачественной опухоли. Радикальная простатэктомия с применением общего наркоза предполагает длительный период восстановления с лечением возникших осложнений в виде импотенции и энуреза. Список нежелательных постоперационных проявлений гораздо длиннее, но подтекание мочи является самым распространенным.

Вследствие каких причин проявляется недержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Недержание у мужчин мочи после хирургических операций возникает у 10% больных, и нередко отмечается даже в течение первых суток. Такие симптомы замечаются практически после всех вмешательств на предстательной железе, поэтому комплексовать по этому поводу не стоит – со временем эти проявления обычно проходят по мере восстановления организма.

Механизм возникновения недержания может быть обусловлен несколькими факторами:

  • После выполненной операции пациенту устанавливают катетер, позволяющий отводить мочу в специальную емкость. Некоторое время после его удаления моча еще может выделяться непроизвольно, но по мере восстановления эта проблема уходит.
  • Шоковое состояние. Любая операция – это огромная нагрузка для организма, которая может нарушить внутренние процессы. В результате появляется дисбаланс в работе органов человека – мозг с опозданием получает команду идти в туалет, что становится причиной недержания.
  • Вторичные инфекции, возникающие после операции.
  • Удаление сфинктера шейки мочеиспускательного канала во время радикальной простатэктомии.
  • Детрузорная гиперактивность.
  • Травмы спинномозгового нерва, и как следствие – утрата контроля над функцией мочевого пузыря.
  • Общая интоксикация организма, также и алкоголем.
  • Повреждения органов малого таза.

После радикального вмешательства недержание возникает:

  • при стрессовом перенапряжении;
  • во время смены положения тела;
  • может быть ургентным (редко) или абсолютным – тотальное недержание мочи и невозможность наполнения пузыря.

Возникновение осложнений после простатэктомии зависит от выбранной техники ТУР, а также от поведения человека в реабилитационный период.

загрузка...

Причины, усугубляющие положение

После ТУР увлечение алкоголем, неправильное питание, наличие вредных привычек – все это работает против пациента, и способствует развитию недержания. Также имеют влияние:

  • малоподвижный образ жизни, при котором застойные явления в малом тазу имеют негативное воздействие на функцию мочевого пузыря;
  • нервные расстройства, такие как нейрогенный мочевой пузырь и рассеянный склероз во многом усугубляют имеющееся недержание, или увеличивают риск его возникновения;
  • лишний вес больного, что нередко сопровождается диабетом, оказывающим влияние на все функции организма;
  • возрастные изменения, при которых происходит потеря чувствительности нервных окончаний в сфинктере;
  • чрезмерный рост объема простаты увеличивает срок восстановления после операции;
  • отклонения развития мочеполовой системы, врожденные патологии;
  • оперативные вмешательства, имевшие место ранее, и затрагивающие сфинктерный механизм (энуклеация, абляция или лазерная вапоризация);
  • нейродегенеративные расстройства, к примеру, болезнь Альцгеймера или дисциркуляторная энцефалопатия.

Облучение в результате лечения рака простаты могут вызвать деструктивные изменения в тканях органов малого таза, что также может явиться причиной недержания.

Методы обследования

Врачом при выявлении этиологии недержания назначаются обследования для определения изменений мышечного тонуса либо расстройств чувствительности нервных окончаний:

ультразвуковое обследование;

  • цистоуретрография;
  • электроэнцефалография;
  • электромиография.

Также при данной проблеме назначаются уродинамические исследования.

загрузка...

По каким показателям оценивается степень недержания

Для оценки проблемы, кроме лабораторных и инструментальных способов, используется такой метод, как анкетирование или тест с применением прокладок (PAD-тест). Результаты анкетирования определяются по суммированию баллов:

  • 0 – маленькая степень;
  • 1–6 – легкая;
  • 6–13 – среднетяжелая;
  • 13–19 – тяжелая;
  • 20–21 – тяжелейшая.

Количество выделяемой мочи в суточной норме определяется с помощью тест-прокладок, и делится на 4 стадии:

  • 1 ст. – до 2 мл в сутки;
  • 2 ст. – 3–11;
  • 3 ст. – 11–50;
  • 4 ст. – больше 50.

Более результативным и конкретным является метод КУДИ – уродинамическое комплексное обследование. Оно способствует выявлению органических и функциональных расстройств в мочевом аппарате. По результатам судят о вероятности полной реставрации функции испускания мочи и подбирают правильную терапию.

Оценка функции мочеиспускания после РПЭ

Несмотря на то что в начальном постоперационном периоде недержание – вполне ожидаемая реакция организма, имеются определенные этапы, по которым судят о нормальном возобновлении мочеиспускания:

  • Месяц спустя после операции случаи подтекания не должны наблюдаться во время ночного сна в положении тела лежа.
  • Спустя три месяца при обычной активности больного утечек не должно быть в дневные часы.
  • Через полгода недержание не должно присутствовать при нагрузках и физической активности.

Неконтролируемое мочеиспускание, продолжающееся более трех месяцев, расценивается как позднее осложнение, требующее отдельного лечения.

Лечебные методы

Для лечения острого недержания мочи у мужчин после хирургических операций на предстательной железе могут применяться следующие методы:

  • Консервативная терапия. Назначается больным, у которых диагностируют постоперационную детрузорную гиперактивность. После уродинамических исследований пациентам предлагается медикаментозное лечение по индивидуальной схеме.
  • Укрепление мышц тазового дна. Назначаются специальные упражнения для тренировки в совокупности с электростимуляцией. Занятия проводятся регулярно, что позволяет восстановить функцию сфинктера и решить проблему мужского недержания.
  • Комплексное лечение. Его цель – устранить инконтиненцию, вызывающую неконтролируемое испускание мочи. Продолжается такая терапия минимум 3 месяца и включает в себя гимнастику с приемом медикаментозных средств.
  • Хирургическое вмешательство. В том случае, если комплексное и консервативное лечение недержания не дает результатов, показана хирургическая операция. Чаще всего делают канальную резекцию на мочевом пузыре.

Хирургическое вмешательство при недержании проводится следующими способами:

  • удаляются разросшиеся ткани нагревом и микроволнами;
  • измельчаются излишки ультразвуком;
  • надрезается шейка мочевого пузыря для нормализации оттока мочи;
  • проводится баллонное уретральное расширение.

При остаточных проявлениях недержания после выполненного лечения больным предлагается использование абсорбирующих вспомогательных средств.

Как себе помочь

Для уменьшения проблемы рекомендуется воспользоваться следующими врачебными советами:

  • Необходимо регулярно выполнять гимнастику Кегеля, направленную на укрепление мышц тазового дна.
  • Снизить объем выпиваемой жидкости перед сном.
  • Исключить пряности из рациона, так как они раздражают мочевой пузырь, что способствует недержанию.
  • Использовать абсорбирующие прокладки. Они в 4 раза ускоряют процесс восстановления функции мочевого пузыря.

Вспомогательные средства

Достойное качество жизни – необходимое условие для успешной реабилитации пациентов с проблемой недержания. Применение специальных средств во многом помогает восстановить социальную активность и вернуться к привычному образу жизни.

Урологические прокладки

Такие средства, как урологические прокладки предназначены для чистоты, сухости и удобства кожи. Они предохраняют ее от возникновения воспалений и повреждений, и позволяют вести активный образ жизни при недержании.

Наиболее важные преимущества прокладок:

  • мягкость поверхности;
  • эластичность и способность принимать анатомическую форму тела;
  • высокая абсорбирующая способность;
  • гипоаллергенность;
  • нейтрализация неприятных запахов.

Данные средства используются при капельном недержании, легкой и средней форме проявления. При более тяжелом варианте недержания используют специальные подгузники.

Подгузники

Подгузники никак не ограничивают активность человека при недержании, и предназначены для предотвращения вытекания наружу жидкости.

Важно при покупке правильно выбрать размер, который определяется объемом талии:

  • 1 р-р – 55 см;
  • 2 р-р – 75–80;
  • 3 р-р – 100–110;
  • 4 р-р – 130 и более.

При выборе этих средств необходимо учитывать также вес человека. Для ночного сна подгузник выбирается со впитывающей способностью не менее 4 тыс. мл. Для дневного времяпровождения будет достаточно 1 тыс. мл.

Абсорбирующие трусы

Такие средства гигиены при недержании могут быть многоразовыми и одноразовыми. Напоминают по внешнему виду обычные трусы, но с абсорбирующим вкладышем. Легко одеваются и незаметны под одеждой. Надежно защищают человека от протекания мочи и предназначены для людей, ведущих активный образ жизни. Размер этих средств подбирается так же, как и для подгузников.

Уропрезервативы

Данное средство напоминает обыкновенный презерватив, но на конце приспособления имеется слив в виде трубки, соединяющейся с резервуаром для сбора мочи. Сам резервуар крепится к голени или бедру человека.

Для большей герметичности средство крепится к половому органу при помощи клейкого внутреннего слоя. Единственное неудобство – необходимость полностью удалять волосы с лобка, во избежание их вырывания при снятии приспособления.

Уропрезерватив незаметен под одеждой и может надеваться при недержании намного реже подгузника, так как емкость резервуара для сбора жидкости довольно большая. В некоторых случаях не исключается возможность аллергии на латекс.

Пениальный зажим

Пожалуй, самое прогрессивное устройство, используемое во всем мире. Представляет собой кольцо почти неощутимое, располагающееся вокруг полового органа и легко сжимающее уретру.

Средство удобно в использовании – при надавливании пальцами оно раскрывается и без особого труда надевается на пенис. При процессе мочеиспускания кольцо также сдавливается и приоткрывается, тем самым позволяя моче выделяться тогда, когда это необходимо человеку.

Возникновение проблемы недержания мочи – это повод для обращения к специалисту. Особенно если данное осложнение возникло вследствие трансуретальной резекции или любой другой операции. Врач уролог, изучив историю болезни в деталях, определит причину недержания и подберет адекватное лечение с учетом всех особенностей организма.

Малоподвижный образ жизниМалоподвижный образ жизни

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Частое мочеиспускание и температура

    Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях

    Недержание мочи у мужчин при алкогольном опьянении

    Гематурия у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Памперсы для мужчин при недержании мочи

    Таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин

    Частота мочеиспускания в день в норме у взрослых

    Adblock
    detector

    Циркумцизия (обрезание у мужчин), латинский термин, означающий удаление крайней плоти по социальным, религиозным, медицинским, национальным причинам.

    Обрезанием можно устранить целый ряд патологических состояний, которые бывают только у необрезанных мужчин. В частности: воспаление мочевыводящий путей, трудности при мочеиспускании, кожные патологии, риск рака препуция, восприимчивость к СПИДу.

    Операция очень болезненна, иногда становится причиной развития болевого шока. Анестезия мальчикам до 2 месяцев не проводится, считается, что они не чувствительны к такого рода боли. Блокирование спинного нерва не считается эффективным, но иногда помогает при операции в более старшем возрасте. Однако в период реабилитации (до 14 дней) мальчики страдают от боли при мочеиспускании, так как рана открыта.

    Общий наркоз ставится мальчикам до 14 лет, у взрослых мужчин применяют местную анестезию. После обрезания у многих возникает проблема с чувствительностью головки пениса, так как теперь она находится в постоянно обнаженном состоянии.

    Обрезание проводят только в медицинских учреждениях квалифицированным врачом, так как неправильно проведенная операция может закончиться плачевно.

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (4 голоса, в среднем: 3 из 5)

    НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

    Еще факты

    Adblock
    detector

    Предстательная железа – один из важнейших органов в мочеполовой системе мужчины. Сам он является непарным и состоит из двух долей: левой и правой, соединённых перешейком. По форме простата напоминает каштан. 

    • Функции предстательной железы
    • Когда требуется удаление простаты
    • Риски и осложнения
    • Восстановление потенции после удаления простаты
    • Реабилитация в клинике
    • Восстановление дома
    • Заключение

    потенция после удаления простаты

    Часто с возрастом или из-за различных заболеваний и нездорового образа жизни в предстательной железе возникают очаги воспаления, а также происходят патологические изменения.

    Это порой приводит к тому, что решить проблему удается лишь хирургическим путём. Но для восстановления потенции после простатэктомии требуются усилия и время.

    Функции предстательной железы

    Среди основных функций простаты стоит отметить три самые основные:

    1. Секреторная. Сама простата не синтезирует сперматозоиды. Этим занимаются другие мужские железы – семенники. Зато предстательная железа выделяет специальную питательную жидкость, которая значительно увеличивает срок жизни сперматозоидов (до нескольких дней) и способствует увеличению шансов зачатия ребёнка.
    2. Регуляторная. Помимо особого питательного секрета простата синтезирует специфические мужские гормоны, без которых невозможна ни высокая потенция, ни хорошее здоровье и самочувствие.
    3. Барьерная. Простата во время эякуляции блокирует сфинктер мочевого пузыря, чтобы моча не попадала в сперму.

    Любые нарушения в работе предстательной железы отражаются на потенции негативно. И хотя первые симптомы сбоев часто остаются незамеченными и списываются на усталость, простуду и другие факторы, увидеть их не сложно.

    Нарушения работы простаты сопровождаются болью, учащением и усложнением мочеиспускания, проблемами с эрекцией и либидо, общей слабостью и даже субфебрильной температурой тела.

    Когда требуется удаление простаты

    Заболевания предстательной железы часто возникают из-за следующих негативно влияющих на здоровье мужчины факторов:

    • переохлаждение нижних конечностей, области гениталий и малого таза;
    • частый стресс;
    • частое пребывание в сидячем положении;
    • частое воздержание от половой жизни и её нерегулярность;
    • застойные процессы в области малого таза;
    • слишком высокая половая активность и частая смена партнёрш.

    Способствуют появлению простатита и других заболеваний предстательной железы малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, несбалансированное питание, вредные привычки, различные заболевания.

    Риски и осложнения

    Показаниями к удалению простаты являются следующие факторы:

    • доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • когда другие виды терапии не дают желаемого эффекта;
    • когда возникшее образование перешло в запущенную форму.

    Операция по удалению предстательной железы не считается сложной. А летальный исход для пациента практически исключён. Конечно, хирургическое вмешательство может привести к импотенции. Вероятность этого составляет по статистике около 50 % случаев. Но в целом исход и прогноз на дальнейшую половую активность у мужчины зависит от нескольких факторов:

    • степень разрастания и характер оперируемой опухоли;
    • мастерство хирурга;
    • соблюдение рекомендаций врача в период реабилитации в больнице и дома;
    • возраст пациента, наличие или отсутствие у него различных заболеваний и другие индивидуальные особенности.

    Основными осложнениями кроме потери и снижения потенции после удаления простаты могут стать следующие состояния:

    1. Отсутствие оргазма и семяизвержения. Обусловлено это может быть тем, что во время операции произошло травмирование семенных каналов или же играет негативную роль психологический фактор.
    2. В самых тяжёлых случаях происходит удаление и нервного пучка. А это приводит к полной импотенции.
    3. Недержание мочи и или появление в ней кровавых примесей. В первые недели это нормальное явление, а вот по мере восстановления симптом должен остаться в прошлом. Если этого не произошло или же проблема осложняется другими тревожащими признаками, то обратитесь за консультацией к врачу.
    4. Болезненность, жжение, отёчность в первые недели после проведения хирургического вмешательства. Через некоторое время после заживления швов и срастания тканей эти симптомы исчезнут. Хотя дискомфорт во время секса мужчина может чувствовать на протяжении ещё нескольких месяцев.
    5. Восстановить возможность зачатия ребёнка естественным путём у мужчин после простатэктомии не удаётся. Но современная медицина даёт возможность зачатия при помощи ЭКО.

    Мужчины часто задаются вопросом, сохраняется ли потенция после удаления аденомы простаты. По статистике в большинстве случаев нормальная эрекция возвращается к человеку уже спустя несколько недель или месяцев. Но на фоне операции и психологического состояния мужчины при этом потенция и либидо могут быть сниженными, а оргазм достижим намного сложнее, чем раньше.

    Восстановление потенции после удаления простаты

    Специалисты дают массу рекомендаций своим пациентам как восстановить потенцию после удаления рака простаты. Но не всегда даже их полное соблюдение даёт желаемый терапевтический эффект.

    Потенция после удаления простаты

    Всё зависит ещё и от того, какова была потенция до операции, сколько лет пациенты, чем он болел, а также от других индивидуальных особенностей мужчины. Причём мероприятия по восстановлению здоровья и потенции начинаются практически сразу после проведения хирургического вмешательства.

    Реабилитация в клинике

    В условиях клиники после операции человек находится под наблюдением специалистов. В это время он должен соблюдать постельный режим. А также проводятся следующие мероприятия:

    1. Установление мочевого катетера для отведения урины из мочевого пузыря. Процедура эта может причинить боль и дискомфорт, но необходима в первые дни после операции. Иногда т требуется введение обезболивающих и спазмолитиков. Через 2-3 дня катетер удаляется, но перед этим заполняется мочевой жидкостью, чтобы проверить, как происходит мочеотведение естественным способом.
    2. Применение средств, предотвращающих развитие осложнений. Для исключения попадания инфекции в первые несколько дней после операции необходим приём антибиотиков. Часто назначаются такие препараты и до проведения планового хирургического вмешательства.

    Для выявления возникших в организме патологических процессов до и после операции проводится забор крови на анализ, отслеживается динамика показателей.

    Восстановление дома

    В домашних условиях восстановить потенцию после удаления простаты можно только соблюдая все рекомендации врачей:

    1. В первое время нельзя делать резких движений, поднимать тяжести, заниматься спортом.
    2. В первые недели после простатэктомии нельзя заниматься сексом и онанизмом. Рекомендуется сохранять половой покой до полного заживления послеоперационных швов.
    3. Необходимо правильно питаться. Еда должна быть диетической и полезной. Рекомендуется включать в рацион как можно больше фруктов, овощей, ягод, зелени, кисломолочную продукцию. В первые дни желательно есть только жидкую пищу, например, жидкую кашу или суп, сваренные на мясном нежирном бульоне. Также рекомендуется включить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, тушёные и пропаренные овощи. Такое питание поможет избежать запоров и диареи, которые крайне нежелательны в период реабилитации после удаления простаты.
    4. Необходимо пить достаточно жидкости. Причём желательно употреблять чистую воду, снизить количество кофеиносодержащих напитков, исключить из рациона сладкую газировку, энергетики, алкоголь.
    5. Нужно избегать переохлаждения и стрессов.

    Период сексуального покоя обычно длится 1-1,5 месяца. Но пробовать жить половой жизнью желательно только после разрешения врача. В некоторых случаях эректильная функция возвращается самостоятельно, иногда необходим приём препаратов-стимуляторов – ингибиторов ФДЭ-5.

    Часто у человека даже при восстановленной потенции отсутствует семяизвержение. Но это не препятствует получению оргазма. Если операция повлекла за собой неуверенность в себе, нервозность перед половым актом, депрессию, то рекомендуется обратиться к психологу, который поможет решить эту проблему.

    Хотя физические нагрузки противопоказаны при всех нарушениях работы простаты и после её удаления, физическая активность необходима для ускорения заживления ран и восстановления потенции. Предпочтительно заниматься спокойной и быстрой ходьбой, иногда разрешён бег, но лучше уточнить этот вопрос у врача.

    Заключение

    Сексуальный темперамент у каждого мужчины свой. И именно от него, а также от предпринятых для реабилитации действий зависит то, какой будет потенция после удаления простаты. В некоторых случаях уже спустя неделю у мужчин происходило восстановление либидо и эрекции. А иногда для восстановления потенции необходимо, чтобы прошли месяцы.

    Но даже при очень сильном желании близости несколько месяцев необходимо воздерживаться от секса, пока не зажили послеоперационные швы. А затем можно приступать к половой жизни, постепенно увеличивая нагрузку.

  • Добавить комментарий