Симптомы рака простаты и аденомы простаты у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Для успешного лечения любого онкологического заболевания необходимо правильно установить стадию развития болезни.

Степень заболевания зависит от того, насколько велика опухоль, агрессивна ли она, началось ли поражение других органов.

Для того чтобы поставить диагноз и описать новообразование в простате, урологи используют несколько инструментов, но в обязательном порядке используется классификация рака простаты ТНМ. По этой системе классифицируются размер и метастазирование опухоли.

Агрессивность рака определяется по шкале Глиссона. Прогнозы развития и лечения заболевания можно просчитать при помощи специальных инструментов – математических моделей.

загрузка...

Классификация рака простаты по системе ТНМ (TNM)

Система ТНМ (TNM) – международная классификация стадий развития злокачественных новообразований. Она была разработана в 1943-1952 годах французским ученым Пьером Денуа. Сейчас признана во всем мире и рекомендована к использованию Международным противораковым союзом.

Свое название система получила по первым буквам латинских слов tumor (опухоль), nodus (узел) и греческого μετάστασις (перемещение).

Она описывает опухоль по трем основным параметрам: размеры новообразования (в том числе «вышла» опухоль из простаты, или еще нет), наличие метастазов в близлежащих для опухоли (регионарных) лимфатических узлах и процесс метастазирования в другие органы.

Категория T

Аббревиатура Т описывает наличие и размеры новообразования в простате.

Для описания распространения раковой опухоли используются следующие обозначения:

загрузка...
  • ТХ – невозможно оценить из-за отсутствия необходимых данных;
  • Т0 – никак не определяется;
  • Т1 – диагностирована, но не проявляет себя клинически, не находится при ректальном обследовании (пальпации), не видно на УЗИ. В этом случае основная категория делится на уточняющие подразделы;
  • Т1а – обнаружена случайно при исследовании ткани простаты (например, в ходе операции по удалению аденомы), составляет менее 5% исследуемой ткани;
  • Т1b – обнаружена случайно при исследовании ткани простаты (например, в ходе операции по удалению аденомы), составляет более 5% исследуемой ткани;
  • Т1с – диагностирована при проведении биопсии (например, из-за высокого уровня простатспецифического онкомаркера);
  • Т2 – опухоль обнаружена, ограничена капсулой предстательной железы. В свою очередь, делится на уточняющие подразделы;
  • Т2а – поражено не больше чем половина одной доли простаты;
  • Т2b – поражено более половины одной доли простаты, но не обе;
  • T2c – поражены обе доли капсулы простаты;
  • Т3 – уже произошло распространение опухоли «наружу», за пределы предстательной железы;
  • Т3а – семенные пузырьки не затронуты опухолью;
  • Т3b – поражены также и семенные пузырьки;
  • T4 – опухоль не только распространилась за пределы предстательной железы, но и поразила при этом близлежащие органы (но не семенные пузырьки): прямую кишку, шейку мочевого пузыря, мышцы, связанные с уретрой и сфинктером.

Категория N

Буквой N обозначается наличие или отсутствие метастазов в ближайших – тазовых – лимфатических узлах.

Фото 3Для описания распространенности метастазов используются следующие обозначения:

  • NX – состояние лимфатических узлов оценить невозможно;
  • N0 – отсутствуют в тазовых лимфоузлах;
  • N1 – имеются в тазовых лимфоузлах.

Категория M

Категория M описывает степень поражения от новообразования, то есть показывает, дала ли опухоль простаты отдаленные метастазы в лимфоузлы и органы.

Фото 4Используются следующие обозначения:

  • МX – недостаточно данных для определения наличия или отсутствия отдаленных метастазов;
  • М0 – не найдены признаки отдаленных метастазов;
  • М1 – найдены отдаленные метастазы, в свою очередь, подразделяется на уточняющие разделы;
  • M1a – поражены отдаленные лимфатические узлы;
  • M1b – обнаружено метастазирование костей;
  • M1c – метастазы в других органах организма (легкие, печень и т.д.).

Гистологическая классификация рака предстательной железы у мужчин

При проведении гистологического исследования тканей предстательной железы (чаще всего биопсии) выделяют следующие формы онкообразований:

Фото 5

  • аденокарцинома предстательной железы;
  • переходно-клеточный рак предстательной железы (РПЖ);
  • плоскоклеточный РПЖ;
  • недифференцированный РПЖ.

Как показывают исследования, наиболее распространена аденокарцинома: на её долю приходится более 90% злокачественных опухолей простаты.

Она же и наиболее хорошо поддается лечению. Больные с другими формами РПЖ имеют худший прогноз. Для определения степени агрессивности аденокарциномы используется градация по шкале Глиссона: чем больше исследуемые клетки отличаются от здоровых тканей простаты, тем выше балл им «присваивается».

Определение прогностических факторов

Существует несколько прогностических факторов, по которым можно определить, с какой скоростью онкообразование будет расти, какова вероятность метастазирования, как опухоль будет отвечать на лечение. Биопсия и дифференциация рака по шкале Глиссона позволяет ответить на эти вопросы.

В зависимости от суммы выделяется несколько прогностических групп:

Фото 6

  • сумма Глиссона 2-6 баллов – опухоль низкоактивна, клеточные изменения незначительны, прогноз благоприятный;
  • сумма Глиссона 7-8 баллов – средние показатели злокачественности опухоли, прогноз относительно благоприятный;
  • сумма Глиссона 9-10 баллов – опухоль сильно-злокачественна, быстро распространяется, с высокой вероятностью даст метастазы, прогноз неблагоприятный.

Кроме того, на прогноз влияет текущее состояние организма: так, даже если опухоль небольшая, поражение семенных пузырьков значительно ухудшает прогноз.

График Партина

Фото 7График Партина – это математическая модель, позволяющая с 95% точностью определить дальнейшее течение заболевания, понять, как у больного будет прогрессировать РПЖ.

Для определения степени прогрессии необходимы данные о сумме по Глиссону, данные по классификации ТНМ, а также значение ПСА – уровень в крови специфического белка, являющегося онкомаркером рака простаты.

Модели составлялись на основании данных тысяч проходящих лечение мужчин, и они регулярно уточняются. Для облегчения и ускорения расчета прогнозов разработаны компьютерные программы.

Номограммы Каттана

Номограммы Каттана – это несколько видов математических моделей, позволяющих с высокой степенью вероятности рассчитать риск излечения и рецидива рака простаты в ближайшие несколько лет.

Номограммы разрабатывались на основании огромного количества данных, собранных в клиниках США, Канады, Германии. Например, послеоперационные номограммы на основании суммы по Глиссону, информации по ТНМ и некоторых данных о состоянии больного после операции по удалению опухоли позволяют подсчитать вероятность рецидива в течение 7 лет.

Другие номограммы рассчитывают вероятность возвращения болезни после лучевой терапии или брахитерапии на протяжении 5 лет после лечения.

Прогноз при онкологическом заболевании простаты

К сожалению, предсказать заранее течение заболевания и его реакцию на различные методы лечения невозможно.

Видео по теме

О классификация рака предстательной железы в видео:

Исследования показывают, что клиническая картина рака предстательной железы крайне широка, и прогноз зависит от степени развития рака простаты на момент обнаружения болезни.

Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов на полное выздоровление, восстановление трудоспособности и возможность вести обычный образ жизни. Чем выше стадия поражения, чем злокачественнее опухоль, тем неблагоприятнее прогноз и выше вероятность летального исхода.

Симптомы простатита в его острой и хронической формах

В случае запущеного простатита может понадобиться госпитализация

Простатит — это достаточно широко распространенное заболевание среди мужчин (женщинам данный недуг не грозит, так как предстательная железа является органом исключительно мужской мочеполовой системы). Лишь один из пяти представителей сильного пола ни разу в жизни не сталкивается с подобной проблемой.

Простатит представляет собой заболевание мужской мочеполовой сферы, обязательным атрибутом которого, является воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.

Простатит сегодня настолько широко распространен, что практически со стопроцентной уверенностью больным им в той или иной степени может считаться каждый мужчина, переступивший порог 45 лет.

Почему же именно в этом возрасте активизируются проблемы с мужским здоровьем?

На самом деле начинается все значительно раньше, современный ритм жизни, перенасыщенный стрессами, малоактивный образ жизни, работа в офисе перед компьютером, неправильное питание, систематическое употребление алкоголя и половая связь с часто меняющимися партнерами без использования средств контрацепции — все это и является теми самыми факторами, наличие которых постепенно и приводит к воспалению простаты.

Симптомы простатита, на которые в первую очередь обращает внимание мужчина обычно следующие:

  • В начале заболевания, когда простата только начала увеличиваться в объеме, она лишь немного сдавливает мочеточник, который окружает подобно кольцу на пальце. Таким образом, одним из первых симптомов простатита будет считаться небольшое сужение мочеточника, а, следовательно, и некое препятствование прохождению мочи — затрудненное мочеиспускание.
  • Вытекающая из этого проблема — учащенное мочеиспускание. Вначале данное проявление не вызывает опасения, мужчина, никогда не просыпавшийся до этого по ночам, может вставать для опорожнения мочевого пузыря один-два раза на ночь и списывать это на лишнюю чашку чая за ужином. Но, с течением времени, перерывы между позывами к мочеиспусканию будут значительно сокращаться.
  • Наличие болей внизу живота так же является одним из первых симптомов простатита. Они могут быть различны по ощущению: тянущие, давящие, распирающие, беспокоят они обычно в конце дня или после каких-либо силовых нагрузок.
  • Незначительные расстройства эрекции и преждевременная эякуляция, конечно, доставляют как мужчине, так и его партнерше определенные беспокойства, но это так же зачастую списывают на усталость и стрессы.

Такие, незначительные на первый взгляд, расстройства мужской мочеполовой сферы, без должного внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача, непременно выльются в большие проблемы, имя которым хронический простатит.

Воспаление предстательной железы может проходить как в острой, бактериальной форме, так и, в случае запущенного заболевания, в его осложненной, хронической форме.

Симптомы простатита в острой фазе бактериальной формы:

  • Высокая температура тела, длительное время держащаяся в районе 39 градусов.
  • Озноб.
  • Общая слабость, ломота в теле, болезненное состояние.
  • Головные боли.
  • Тошнота, в особо сложных случаях доходящая до часто возникающей рвоты.
  • Сильная боль в промежности, внизу живота, а так же периодически в пояснице и яичках. Зачастую боли усиливаются в момент испражнения, так же при дефекации могут появляться слизистые выделения из уретры.
  • При ректальном пальцевом обследовании доктором может быть выявлено увеличение объема предстательной железы, изменение ее структуры — зачастую прощупываются различные образования и рубцы.
  • Частое, затрудненное болезненное мочеиспускание. В связи с тем, что воспаленная простата слишком сильно пережимает уретру, мужчине приходится напрягаться для начала мочеиспускания, из-за этой же причины в некоторых случаях мочевой пузырь опорожняется не полностью, что не приносит должного облегчения после посещения туалета.
  • Резкие боли во время семяизвержения.

Если же не пролечить простатит на данном этапе, то он гарантировано перерастет в хроническую стадию.

Хронический же простатит подразделяется на три основных вида:

  • Хронический инфекционный простатит.
  • Хронический неинфекционный простатит.
  • Хронический асимптоматический простатит.

Не пролеченный простатит ведет к импотенцииСимптомы простатита при его бессимптомной форме, как уже ясно из названия, отсутствуют, пациент ни на что не жалуется, ведет абсолютно такой же образ жизни как обычно.

Обнаруживается он в большинстве случаев случайно, при взятии анализов крови и нахождении увеличенного количества в ней лейкоцитов или бактерий, либо при заборе биопсийного материала из простаты.

В некоторых случаях воспаление простаты обнаруживается при открытых хирургических вмешательствах в области предстательной железы, либо при операции на ней самой.

Симптомы простатита при его хронической не бактериальной форме:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Абактериальный простатит имеет и другое название, а именно «синдром хронической тазовой боли». Болезненность при этом постоянная, монотонная, но варьируемая как в меньшую, так и в большую сторону. Локализация боли непостоянна, это может быть сама простата, промежность, боли в области копчика, яичек, мужского полового органа. При опорожнении кишечника боли концентрируются в области ануса и прямой кишки. Увеличение интенсивности болей возникает даже при незначительных нагрузках.
  • Нарушения сексуального влечения, снижение либидо, нестабильная эрекция, периодически пропадающая в процессе совокупления, а так же раннее семяизвержение. Чтобы не допустить ухудшение ситуации, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как при своевременном лечении существует большая вероятность полного восстановления сексуальной состоятельности мужчины.
  • Нарушение мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря довольно частые, но полностью опустошить его получается не всегда — приходится прикладывать усилия. Струя мочи становится значительно тоньше, это обусловлено наличием начальных склерозирующих изменений мочеточника в районе предстательной железы.
  • Подавленность, легкая или тяжелая депрессивность, апатичность, бессонница, либо, наоборот, сонливость, а так же приступы гнева — это возможные проявления психологических нарушений у мужчин, страдающих простатитом.

Симптомы простатита при его хронической инфекционной форме:

  • Болевой синдром в данном случае полностью зависит от степени обострения заболевания на конкретный момент. При пиковой концентрации бактерий боли тупые, тянущие, непрерывные, локализуются в области паха, мошонки, в нижней части живота, усиливаются в сидячем положении (особенно при нахождении на жесткой поверхности), при мочеиспускании, дефекации и семяизвержении.
  • При ремиссии, в период ослабления или же полного исчезновения прочих симптомов простатита в его хронической бактериальной форме, нарушение мочеиспускания, а точнее напряжение при попытке освободить мочевой пузырь и невозможность сделать это полностью — это единственный симптом, остающийся с мужчиной при данном заболевании. В момент же обострения зачастую мужчина полностью лишен способности к мочеиспусканию, так как воспаленная простата просто блокирует проход мочи по уретре, либо моча вытекает буквально по каплям.
  • Распирание и боли в мочевом пузыре так же часто сопровождают данное заболевание в фазе обострения. Застой мочи благоприятствует развитию инфекций и образованию солевых микрокристаллов, травмирующих слизистую стенку мочевого пузыря. При мочеиспускании в моче наблюдаются нити и хлопья белого цвета.
  • Нередко наблюдается длительная эрекция во время сна, но при этом в момент соития она часто ослабевает настолько, что завершить половой акт не представляется никакой возможности. Если же это все-таки случилось, то могут наблюдаться резкие боли во время или сразу после наступления оргазма, а в эякуляте могут быть замечены примеси крови.
  • На фоне всех этих симптомов, особенно во время обострения, мужчины часто подвержены психо-эмоциональным расстройствам различной степени выраженности. В большинстве случаев они депрессивные, апатичны, неуверенны в себе, их мысли заняты сложностью лечения и усталостью от постоянных болей. При этом отмечаются повышенная возбудимость, и даже агрессивность при затрагивании тем, связанных с состоянием здоровья пациента.
  • У пациентов наблюдается полная картина общей интоксикации: повышенная утомляемость, слабость, головные боли, снижение иммунитета, больные часто отказываются от еды и постоянно хотят присесть или прилечь.

При клиническом обострении простатита возможны случаи острой реакции на воспалительный процесс в предстательной железе, без точной диагностики, а так же должного, адекватного и своевременного лечения, приводящие к таким осложнениям, как заражение крови и даже локальных участков нагноения в теле простаты.

Именно поэтому при первых признаках недомогания рекомендуется незамедлительно обращаться к урологу, а не самостоятельно назначать себе всевозможные средства народной медицины, свечи, таблетки и прочие препараты, начитавшись отзывов в интернете. Лечение в домашних условиях возможно только после консультации со специалистом, ведь цена вопроса — это ваше здоровье.

Признаки простатита — на что обратить внимание?

Кишечная палочка в 80% случаев является причиной бактериального простатитаСимптоматика многих заболеваний схожа, например, расстройство мочеиспускания может быть как при простатите, так и при аденоме простаты. Признаки же какого-либо недуга более конкретно характеризуют его, так как относятся лишь к нему, не допуская расплывчатых формулировок.

Общие признаки простатита имеют свои особенности на каждой конкретной стадии заболевания. Например, при острой форме запущенного воспаления простаты в этом железисто-мышечном органе могут развиваться не просто гнойные воспаления, но также и образовываться абсцессные полости. Зачастую данное состояние проходит в сопровождении довольно высокой, не снижающейся температуры, резей в низу живота, надлобковой области, промежности и верхней части бедер. Частые позывы к мочеиспусканию, но при этом отток мочи значительно затруднен, так как мочеиспускательный канал сдавлен предстательной железой до такой степени, что в некоторых случаях лишь врачебное вмешательство способно помочь опорожнить мочевой пузырь.

Данные признаки простатита скорее характерны для людей, находящихся в группе риска: пациенты с крайне сниженным иммунитетом, больные наркоманией и алкоголизмом, онкологические больные.

У большинства же мужчин воспаление предстательной железы не проявляет себя явным образом. Находящиеся в скрытом состоянии признаки простатита проявляются лишь некоторыми слабовыраженными нарушениями: учащенное мочеиспускание, периодические выделения из уретры, жжение и зуд в мочеточнике, сниженная потенция, падение качества спермы, и, как следствие, невозможность к зачатию, а так же боли в зоне лобка, промежности и половых органов.

Если не обратить внимание на данные признаки простатита, в результате могут возникнуть различные негативные последствиям, например, значительные изменения самого тела простаты, вплоть до необходимости оперативного вмешательства.

Первые признаки простатита у мужчин: обращаем внимание на изменения

Не пролеченный простатит ведет к импотенцииНе смотря на множественность вариаций в проявлении симптоматики воспалений простаты, существует определенный «набор» признаков болезни, наличие которых должно насторожить мужчину и предотвратить развитие патологии.

Первые признаки простатита у мужчин:

  • Повышение температуры тела, так как это естественная реакция организма на воспалительный процесс.
  • Изменение частоты позывов к мочеиспусканию в большую сторону (особенно в ночное время).
  • Некомфортные ощущения в уретре: появившееся чувство жжения, раздражения, болезненность при мочеиспускании.
  • Появление нитеобразных образований белого цвета в моче.
  • Болезненность в нижней части живота.
  • Понижение потенции, болезненные ощущения при семяизвержении.

Первые признаки простатита у мужчин в хронической форме практически идентичны признакам острой фазы заболевания, но к ним дополнительно присоединяется значительное снижение удовольствия от полового акта, так называемый «смазанный» оргазм, при котором отсутствует прежняя острота ощущений и полная удовлетворенность не наступает. Так же мужчины могут замечать, как во время опорожнения кишечника, из уретры выделяется слизь.

Вторичные признаки воспаления простаты у мужчин

Увы, но обнаружив первые признаки простатита, подавляющее большинство мужчин не спешат в клинику, рассчитывая, что все само как-нибудь придет в норму. Однако, со временем симптоматика лишь обострится, к тому же к заболеванию непременно добавятся более неприятные признаки.

Вторичные признаки воспаления простаты у мужчин:

  • Боли при мочеиспускании. В крайне запущенных случаях возможно появление крови в моче.
  • Для опорожнения мочевого пузыря требуется приложить большие усилия. Струя мочи тонкая и прерывистая, ощущение наполненности мочевого пузыря после посещения туалета, иногда помочь справиться с застоем мочи может только врач.
  • Снижение качества эрекции вплоть до появления временной импотенции.

Воспаление простаты: симптомы, вызванные простатитом и другими заболеваниями

Анализ мочи поможет выявить очаг воспаления в простатеСимптоматика различных заболеваний периодически совпадает. Как же отличить симптомы простатита от симптоматики иных болезней мочеполовой сферы мужчины? Самый надежный и правильный путь — это обратиться в клинику к специалисту, который осмотрит вас, возьмет все необходимые анализы и проведет подробное обследование. Рак мочевого пузыря, аденома предстательной железы, цистит уретрит, воспаление простаты — симптомы их во многом повторяют друг друга.

У цистита, уретрита и простатита одинаково частое и болезненное мочеиспускание с ощущением жжения, особенно при завершении процесса, затруднение при опорожнении мочевого пузыря. Во всех случаях при данных заболеваниях моча может быть мутной и содержать примеси крови. Нередко ощущается слабость, тошнота, лихорадочное состояние.

Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы и простатит на пару обладают следующими признаками заболевания: простата увеличена в размерах, придавливая уретру, она мешает полному и легкому опустошению мочевого пузыря, у пациента возникают ложные позывы к мочеиспусканию. Струя мочи тонкая, прерывистая, не обладает должным напором, нередки случаи застойных процессов в мочевом пузыре, нарушения ночного сна вследствие частого посещения туалета.

Рак мочевого пузыря и воспаление простаты: симптомы у этих двух заболеваний так же во многом схожи. Болезненные мочеиспускания, боли в низу живота, примеси крови в моче, ощущения наполненности мочевого пузыря после посещения туалета и хроническая усталость.

Как же в таком случае отличить симптоматику простатита от симптомов других болезней, раз они настолько схожи в своих проявлениях?

Дело в том, что доктор при обследовании выявляет и рассматривает всю картину заболевания в целом, дополняя ее анализами, данными не инвазивной диагностики и наличием прочих симптомов, характерных лишь для конкретных заболеваний. И лишь полностью уверившись в правильности поставленного диагноза, врач назначает антибиотики, процедуры и иные лечебные мероприятия.

Добавить комментарий