Варианты удаления аденомы простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Рак предстательной железы занимает значительное место среди всех остальных локализаций онкологического процесса у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 70 лет. Многие пациенты, у которых обнаружили злокачественное новообразование данной локализации, задают врачам вопрос: «Можно ли вылечить рак простаты». На современном этапе лечение рака предстательной железы возможно, но в определенных условиях, о которых мы поговорим ниже.

Прежде всего, нужно отметить, что в зависимости от стадии опухолевого процесса методы лечения рака простаты отличаются и имеют свои особенности. Мы рассмотрим варианты локализованного, местно-распространенного и распространенного онкопроцессов.

Терапия локализованного процесса

К данной категории относятся пациенты со злокачественным новообразованием, который не выходит за границы органа и не имеет метастазов (1-2 стадия). Процесс терапии в этом случае проводится, используя следующие методы:

Радикальная простатэктомия

Это операция по удалению органа с семенными пузырьками и ближайшими лимфатическими узлами. Является основным методом терапии при локализованном онкологическом процессе данной железы. Преимущество этого метода состоит в том, что на начальных этапах развития злокачественного новообразования можно полностью вылечить пациента.

загрузка...

Отбор больных для этой радикальной операции проводится по следующим критериям: клиническая стадия, ожидаемая продолжительность жизни, уровень ПСА (простат специфический антиген). Обычно радикальная простатэктомия проводится пациентам с ожидаемой продолжительностью жизни минимум 10 лет и хорошим общим состоянием.

Брахитерапия (интерстициальное облучение)

Брахитерапия предусматривает облучение простаты путем введения в нее радиоактивных изотопов с маленьким периодом полураспада. Для этой методики созданы специальные препараты. Брахитерапия проводится пациентам, которые отказались от радикальной операции или же она им противопоказана по состоянию здоровья. Стоимость метода выше,  чем у лучевой терапии. Брахитерапия имеет свои преимущества: непосредственное воздействие на орган, высокая доза облучения. Сколько необходимо пройти сеансов вам расскажет лечащий врач.

Облучение

Дистанционная лучевая терапия при раке простаты используется уже достаточно давно и дает не плохие результаты. Облучение опухолевых клеток способствует их разрушению и потери способности к размножению. С данной терапией почти все пациенты живут 5 лет и больше. Стоимость лучевой методики не высокая. Сколько необходимо пройти курсов лучевой терапии вам расскажет лечащий врач.

Криоабляция и HIFU-терапия

Это новое в лечении рака простаты. Криоабляция – это малоинвазивная операция, при которой происходит замораживание пораженного участка данного органа, в результате чего происходит его разрушение. HIFU-терапия – это разрушение злокачественных клеток при помощи фокусированного высокоинтенсивного ультразвука. Этими методами проводится лечение рака простаты в Германии. Стоимость процедур не маленькая, поэтому не много больных могут позволить себе лечится таким способом. С помощью данных методов происходит удаление аденомы данного органа.

Активное наблюдение (отсроченная терапия)

Суть этой процедуры состоит в следующем: после обнаружения локализованного опухолевого процесса в простате проводится только активное наблюдение без какой-либо терапии. Данная методика базируется на следующих положениях:

загрузка...
  • большое количество пациентов с онкозаболеванием данной железы – пожилые люди, имеющие сопутствующие патологии;
  • выживаемость у больных составляет 80-90% на протяжении 10 лет;
  • в большинстве случаев причиной гибели этих пациентов является не злокачественные новообразования, а сопутствующая патология;
  • рост локализированных форм опухоли происходит медленно;
  • проводится постоянный контроль за тем, сколько ПСА в крови.

Отстроченная терапия рекомендуется пациентам, которые подлежат радикальной операции, но в силу сопутствующих патологий или возраста, она им противопоказана, а так  же, если опухоль никак себя не проявляет. То есть считается, что нет смысла проводить лечение рака, если после операции или других методов (химиотерапия, облучение) продолжительность жизни пациента будет меньше, чем, если бы ничего не проводилось. Таким больным выполняется регулярное определение уровня ПСА в крови и УЗИ простаты. Данной терапией иногда проводится лечение рака простаты в Израиле и скандинавских странах, а так же аденомы этого органа.

Терапия местно-распространенного онкопроцесса

К данной группе относятся злокачественные новообразования, незначительно выходящие за пределы предстательной железы, или при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.  При данном распространении онкопроцесса радикальное удаление органа не является адекватным методом терапии, так как очень часто возникают рецидивы. Значительно лучших результатов позволяет достичь лучевая (в том числе брахитерапия) и гормональная терапии с оперативным вмешательством.

Так же необходимо иметь в виду, что лечение рака предстательной железы имеет хуже прогноз, если уровень ПСА больше 20 или при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах. В таком случае вероятность рецидива доходит до 90 %. Если же пациент молодой, уровень ПСА меньше 20 и отсутствуют метастазы, то радикальная операция, гормональное лечение и облучение дают хорошие результаты.

Методом выбора является комбинированная гормональная терапия при раке простаты  с лучевой (возможна брахитерапия). Довольно удачно данным способом проводится лечение рака простаты в Германии. Специальная диета, так же имеет значение. Необходимо помнить, что окончательные методы терапии назначает врач онколог после тщательного обследования пациента. Химиотерапия и кастрация при данном распространении онкопроцесса не используются.

Правила терапии

В данную группу входят пациенты, у которых рак предстательной железы значительно распространяется за пределы органа и имеет как регионарные, так и отдаленные метастазы. А уровень ПСА значительно больше 20. В данном случае онкопроцесс считается запущенным и терапия направленно на то, чтобы уменьшить проявления опухолевого процесса: боль, нарушения мочеиспускания, общей интоксикации, а так же на увеличение продолжительности и качества жизни пациента.

Для лечения распространенного рака простаты раньше использовалась гормонотерапия и  хирургическая кастрация, последняя давала неплохие результаты и была достаточно простой в выполнении. Суть данной методики заключается в том, что опухоль предстательной железы является гормонозависимой, а после удаления яичек, прекращается выработка половых гормонов и рост рака замедляется или прекращается. Довольно часто кастрация и гормональная терапия сочетаются вместе. Так же используется специальная диета.

В настоящее время изобретены антиандрогены – лекарственные препараты, которые угнетают образование половых гормонов у мужчин. Данная методика получила название медикаментозная кастрация, которая дает такие же результаты, как и при удалении яичек. Единственный минус медикаментозной кастрации – высокая стоимость препаратов. Если уровень ПСА в крови значительно повышен, то гормонотерапия и другие фармакологические средства будут оказывать лечебный эффект хуже, чем при более низком уровне ПСА.

Так же на этой стадии используется химиотерапия при раке простаты. Больные принимают средства, которые нарушают рост, развитие и размножение раковых клеток. Химиотерапия при раке простаты является очень токсичной и имеет много побочных действий. Препараты вызывают у пациентов тошноту, выпадение волос, рвоту, снижение иммунитета и др. Имеются данные, что химиотерапия и стероидные противовоспалительные препараты улучшают качество жизни пациентов, но не увеличивают ее продолжительность.

Химиотерапия при раке простаты так же позволяет уменьшить болевой синдром. Средства данной группы назначаются пациентам при значительном распространении опухолевого процесса. Химиотерапия сочетается с лучевой (может использоваться и брахитерапия) терапией. Так же широко применяются обезболивающие средства.

Особенности диеты

Многочисленные исследования подтверждают, что диета при раке простаты имеет определенное влияние на прогрессирование и возникновение данной патологии. Повышенное содержание в рационе питания пациентов кальция и животных жиров способствуют прогрессированию заболевания.

Диета при раке простаты или наличии аденомы должна включать не более 30% жиров от общего количества потребляемой пищи в день. Мужской половой гормон – тестостерон синтезируется из холестерина, который является составной частью жиров.  Поэтому, уменьшение количества последнего снижает образование мужского полового гормона, и, соответственно, замедляется рост опухоли или аденомы данного органа.

Так же диета при раке простаты не должна содержать избыточное количество калорий. Так как доказано, что переедание стимулирует развитие опухолевого процесса в предстательной железе. Поэтому следите за тем, сколько вы едите и что именно.

Народный подход

Существуют различные методики терапии опухоли данного органа, но доказательной базы наличия эффекта от приема различные трав и настоев на сегодняшний день нет. Лечение рака простаты народными средствами можно проводить болиголовом. Для этого настойку из данной травы принимают каждый день, начиная с 1 капли, разбавленной в 100 мл воды, и увеличивая количество на 1 каждый день. При достижении 15 капель в день, их разбавляют в 150 мл воды, а после 30 капель – в 200 мл воды. Максимальная дозировка терапии болиголовом составляет 40 капель, после чего уменьшают их количество по аналогичной методике. Курс терапии составляет 80 дней.

При этом необходимо следить за самочувствием, так как может быть отравление болиголовом. При наличии таких симптомов, как: тошнота, головокружение, слабость, необходимо снизить дозиросвку на 4-5 капли. После исчезновения данных симптомов дальше продолжаем увеличение дозы. Помните, что терапию болиголовом лучше проводить под присмотром врача, так как данное растение является ядовитым.

Профилактика  рака предстательной железы и возникновения аденомы этого органа включает следующие методы:

  • правильная диета: ограничение употребления кальция и жиров животного происхождения;
  • необходимо отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя);
  • регулярное занятие спортом;
  • народные средства (травяные настойки и отвары).

В наше время не существует никаких препаратов, благодаря которым обеспечивается профилактика рака простаты. Но, проведенные исследования подтверждают, что у людей, которые постоянно занимаются физическим трудом, частота возникновения данной опухоли ниже, чем у остальных.

Итак, излечим ли рак простаты? Мы теперь знаем, что да, если только он диагностируется на ранней стадии. Поэтому при наличии хоть малейшего подозрения на эту патологию сразу обращайтесь к врачу.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Рак простаты / Лечение рака предстательной железы: современные методики

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Виды операций при аденоме простаты и особенности их проведения

Одной из наиболее серьезных проблем современной урологии можно назвать хирургическое лечение аденомы простаты. При назначении лечения врачи стараются разрешить ситуацию без применения хирургии, тем не менее, в ряде случаев обойтись без операции на простате не представляется возможным. Не менее трети всех случаев простатита оканчиваются операцией в условиях специализированной клиники.

Почему при проблемах с простатой может потребоваться операция

Лечение простатита с использованием медикаментов не всегда приводит к желаемому результату. Справиться со сложными случаями заболевания можно, принимая хирургическое лечение. Операция выступает как безвредное и действенное средство для борьбы с проблемами предстательной железы при болезни, развившейся до тяжелых стадий. Если все действия выполнены верно, вовремя сделанное вмешательство поможет избежать злокачественных образований, восстановительный период пройдет достаточно быстро, метастазов не будет.

Операция

Выбор подходящего способа будет зависеть от некоторых факторов. Решение по методикам лечения принимает доктор. Необходимость операции рассматривает только квалифицированный уролог, который способен принять в расчет состояние конкретного человека.

Рассчитывая, стоит ли проводить операцию аденомы простаты, доктор принимает во внимание следующие факторы:

  • Состояние больного;
  • Возможности клиники;
  • Наличие других болезней, способных повлиять на выздоровление;
  • Согласие самого пациента на проведение операции аденомы предстательной железы;
  • Возраст больного;
  • Стадия болезни;
  • Есть ли онкология у человека.

Какими могут быть причины для удаления аденомы

Если диагностирована аденома предстательной железы, операция, равно как и ее возможность, может вызывать опасения у пациента. Часто страх становится причиной позднего обращения за медицинской помощью. Попадают пациенты к доктору уже с очень запущенным течением болезни. Это неправильный подход- чем дольше тянуть, тем хуже. Без операции на предстательной железе легко обойтись, если опухоль маленькая. Операции нужны при таких признаках тяжести состояния:

  • Выраженные задержки мочеиспускания или кровянистые выделения;
  • В мочевом пузыре после похода в туалет остается много жидкости;
  • Почечная недостаточность;
  • Отложение камней в мочевом пузыре;
  • Проблемы с работой почек.

Проблемы при мочеиспусканииЛюбая врачебная помощь при простатите, в том числе и операция, выполняется с целью улучшения состояния при мочеиспускании. В первую очередь надо помочь больному меньше страдать от боли, тогда и невозможность вести привычный образ жизни постепенно сойдет на нет.

Разрастающаяся ткань простаты причиняет достаточно много неприятностей – болезненные ощущения при попытках сходить в туалет, сильнейший дискомфорт. Если болезнь усугубляется, приходит и почечная недостаточность, нередко начинаются и другие расстройства, проблемы с половой жизнью.

Тем, кто боится подобного лечения, стоит поточнее выяснить, как делают операцию на простату. Большинству пациентов кажется, что оперативное лечение аденомы предстательной железы оканчивается ее полным удалением. Основные опасения в том, что после такого вмешательства нарушится мужское половое здоровье. Но это не так – современные разработки, используемые для помощи пациентам с аденомой, работают на устранение части органа, которая давит на уретру и затрудняет отток жидкости.

Лечение аденомы, операция ТУР

Трансуретральная резекция, или ТУР – это хорошо проверенная работа с аденомой простаты, помогающая убрать ненужные ткани. Тем, кто не знает, как проводится операция по удалению аденомы простаты, следует расспросить об этом сделавшего назначение врача. В ходе процедуры удаляется выросшая доброкачественная опухоль. Пациент быстро идет на поправку, операция на простату безвредна и отличается неплохим эффектом.

В процессе необходима спинальная или общая анестезия.

Как делается операция по удалению аденомы простаты:

  1. В уретру подготовленного больного вводят специальный инструмент – резектоскоп. Он снабжен накопителем для сбора жидкости, световым источником и петлей, при помощи которой осуществляется манипуляция.
  2. Удаляются намеченные участки ткани, затем проводится коагуляция сосудов.
  3. После отсечения элементы тканей отсылаются для оценки микрофлоры, чтобы определить наличие или отсутствие в них злокачественных клеток.
  4. Во время операции в мочевой пузырь вводят катетер для выведения жидкости наружу. Там он будет несколько дней.

Сколько длится операция

Для операции по удалению аденомы предстательной железы потребуется примерно полтора часа. Время, которое занимает удаление аденомы, зависит от количества разросшейся ткани. Затем пациент останется в клинике для того, чтобы можно было проследить за его состоянием.

Операция удаления аденомы простаты может сопровождаться различными осложнениями. Если проведена аденомэктомия предстательной железы, следует проследить за состоянием пациента. Вот наиболее часто встречающиеся последствия:

  • Истечение крови, сгустков;
  • Пораненный мочевой пузырь;
  • Нарушенная целостность капсулы простаты.

После того, как окончено удаление аденомы предстательной железы, могут возникать послеоперационные осложнения. Среди них можно перечислить следующие:

  • Инфекционные поражения;
  • Дизурия;
  • Осложнения мочеиспускания;
  • Долгое время в моче могут оставаться следы крови.

Если проведено вмешательство по поводу аденомы предстательной железы, последствия во многом зависят от того, в каком состоянии пациент находился до вмешательства, от точности выполнения советов врача, от того, насколько верно она была проведена. Иногда наблюдаются кратковременные эректильные дисфункции, уретра иногда сужается (до 3%), крайне редко требуется проведение лечения повторно.

Виды операций

Методы удаления аденомы простаты могут выбираться те, что наиболее удобны в случае с конкретным пациентом, от каких ожидается наибольший эффект. В зависимости от того, насколько удобен доступ, и от объема ожидаемой работы различают такие варианты:

  • Простое открытое удаление пораженной ткани (аденомэктомия);
  • Трансурентальная резекция аденомы простаты, инцизия;
  • Эндоскопические, малоинвазивные манипуляции (например, криодеструкция).

Лапароскопия аденомы, восстановление

Лапароскопия аденомыОдним из видов операций при аденоме предстательной железы, в случаях, когда она достигает больших объемов, все необходимые процедуры могут быть выполнены лапароскопическим путем. Перед тем, как делают операцию аденомы простаты, пациента надо подготовить к ней. Проводится она только с помощью специального оборудования в условиях клиники.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врач с применением троакаров – специальных полых трубок – получает необходимый доступ к органу. Их вводят через небольшие разрезы, сделанные на коже. Для манипуляций применятся инструменты, способные проникнуть к больному органу через внутренние полости троакаров. При помощи введенной в один из них камеры ход операции по поводу аденомы предстательной железы проецируется на экран. Может быть задействовано от трех до пяти троакаров.

В ходе операции по удалению аденомы простаты применяется общий наркоз. По времени она может продлиться до двух с половиной часов. После завершения операции по аденоме предстательной железы в уретру пациенту вводят катетер.

Лапароскопия, как операция по удалению аденомы предстательной железы, в равнении с открытой имеет немало плюсов:

  • Осложнений нет или они незначительны;
  • Кровотечение не возникает;
  • Установка катетера требуется только на короткое время;
  • Восстановление активности у пациента идет быстро.

Полостная операция на простате

В методы удаления аденомы предстательной железы включен и такой, как полостной. Работа проводится с использованием безопасной для пациента анестезии. Хирургическое лечение аденомы предстательной железы заключается в рассечении тканей и органов, из-за которых затруднен доступ к оперируемому органу. Хирург после получения доступа убирает проблемные ткани руками, используя специальные инструменты для этого. Когда выполнено удаление аденомы, в мочеиспускательный канал помещается катетер.

После полостной операции могут возникать такие осложнения:

  • Инфекция;
  • Недержание мочи;
  • Запоры;
  • Большая кровопотеря.

Способы работы с предстательной железой включают эмболизацию артерий пораженного органа.

Оперативное лечение аденомы простаты таким путем может проводиться только с применением правильно оборудованной операционной и получившего обучение персонала.

Этот вид вмешательства выполняется планово, пациент заблаговременно получает все необходимые обследования.

При операции на предстательной железе техника выполнения будет такой. При помощи специальных препаратов проводят закупоривание сосудов, которые питают кровью проблемный участок. Ткани суживаются, в результате чего в мочеиспускательном канале появляется просвет. Осуществляется операция на аденоме простаты без ненужных разрезов, под местным обезболиванием.

Кровоснабжение аденомы блокируется при помощи катетера – в него вводят эмболизационное средство для блокирования сосудов. Затем проводят удаление аденомы через мочеиспускательный канал. Процедура может иметь противопоказания:

  • Неполадки с эндокринной системой;
  • Сбои в работе сердца;
  • Патологические заболевания внутренних органов;
  • Аллергия на рентгеноконтрастный компонент;
  • Злокачественные опухоли, болезни в острой форме и так далее.

Как оперируют аденому простаты лазером

Лазерное удаление аденомы простатыКогда обнаружена аденома простаты у мужчин, операцию по удалению могут провести с использованием лазера. Это удобный, не представляющий опасности для пациента способ.

Необходимые манипуляции осуществляют через уретру. В процессе валоризация пораженного участка ведется хирургическим лазером.

После этой процедуры состояние пациента быстро улучшается, восстановление лучше, чем после удаления проблемной ткани хирургическим путем. При таком способе здоровые ткани не травмируются, как иногда бывает при других вариантах. Каковы бы ни были показания к операции аденомы простаты, осложнения, в отличие от прочих методов, не проявляются.

Когда показана операция при аденоме предстательной железы с использованием лазера? Назначение будет проходить по тем же критериям, что и ТУР. Выбирая, какая операция безопасная на аденому простаты, лечащий врач с большой вероятностью остановится на этом методе.

Заключение

Совсем не обязательно каждый из случаев проблем с простатой оканчивается операцией.

Не редкость, когда больной, понятия не имеющий, при каком объеме железистого органа делается операция, поступает на обследование с большой аденомой. Здесь уже не могут помочь щадящие методы – такие, как криодеструкция, лазер и другие. Активное лечение может привести к дополнительным проблемам.

Для облегчения работы хирургам и для спокойного послеоперационного восстановления обращаться к доктору лучше сразу, когда вы замечаете неблагополучную работу мочеполовой системы.

Добавить комментарий