Заболевание гидроцеле

Как лечить водянку яичка у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Водянка яичка, или гидроцеле – заболевание, диагностируемое у мужчин в любом возрасте. Его возникновению способствуют внутриутробные аномалии развития или патологии половой сферы, болезни систем организма. Для устранения гидроцеле чаще всего назначается хирургическое вмешательство, но иногда достаточно консервативного лечения.

  • Описание гидроцеле
  • Причины патологии
  • Основные симптомы
  • Вероятные осложнения
  • Диагностика
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургическое вмешательство
  • Подготовка к операции
  • Виды хирургических вмешательств
  • Период реабилитации
  • Народная терапия
  • Профилактика
  • Заключение

водянка яичка

Описание гидроцеле

Водянка левого или правого яичек у мужчин – увеличенное количество серозной жидкости в капсуле органов. Ее скопление происходит постоянно, в норме ее объем не превышает нескольких миллилитров.

Увеличение ее количества возникает при нарушении баланса между ее производством и лимфооттоком. Объем жидкости при возникновении водянки варьируется в пределах 20-200 мл. При длительном отсутствии лечения ее количество способно достигнуть нескольких литров.

загрузка...

Заболевание сопровождается явным дискомфортом, появляющимся в связи с увеличением мошонки. Остальные симптомы определяются происхождением водянки. При незначительном увеличении объема серозной жидкости гидроцеле способно протекать бессимптомно.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Виды патологии:

  1. Врожденная. Диагностируется у новорожденных и в детском возрасте. Способна проходить самостоятельно при устранении причин ее возникновения.
  2. Приобретенная. Тип водянки яичка, распространенная среди взрослых и пожилых мужчин. Требует медицинского вмешательства.

Факт: возникновение заболевания в любом возрасте повышает риск его повторного развития через несколько лет или месяцев.

Причины патологии

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

загрузка...
  • нарушения внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенный плод;
  • родовые травмы;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые инфекции;
  • травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
  • опухоли половых органов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Основные симптомы

Первые признаки появляются спустя некоторое время от начала развития патологии. В последствии возникают следующие симптомы водянки яичка у мужчин:

  • тянущие боли в мошонке;
  • нарушение мочеиспускания;
  • усиление болей при ходьбе, половом акте и физических нагрузках;
  • изменение формы яичек;
  • ощущение присутствия жидкости при пальпации;
  • смена походки;
  • повышенная утомляемость.

Важно: при длительном течении болезни или при наличии других патологий половых органов возможно повышение температуры тела.

Существует два типа водянки яичка по степени протекания – хронический и острый. В первом случае симптоматика развивается медленно и способна исчезнуть самостоятельно через определенный промежуток времени.

При острой форме гидроцеле мужчина нуждается в немедленном назначении лечения, так как его самочувствие резко ухудшается. При отсутствии необходимой терапии или неполном прохождении ее курса возможно развитие хронического типа заболевания, способного присутствовать несколько лет.

Вероятные осложнения

Риск возникновения осложнений увеличивается под воздействием следующих факторов:

  • отсутствие медицинского вмешательства;
  • неправильное назначение лечения;
  • сопутствующие заболевания половых органов;
  • течение инфекционных и вирусных заболеваний – ангина, грипп, туберкулез.

Вероятные негативные последствия водянки яичка у мужчин:

  • разрыв тестикул – возможен при большом объеме скопившейся жидкости или при механическом воздействии на яички;
  • атрофия семенного канала;
  • скопление кровяных сгустков в мошонке;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • развитие гнойного процесса;
  • грыжа мошонки;
  • некроз тканей.

Разрыв тестикул считается одним из наиболее опасных осложнений водянки яичка у мужчин, так как при быстром отсутствии вмешательства оно способно привести к полной потере данных органов.

При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении всех правил лечения вероятность появления осложнений сводится к минимуму. Попытка самостоятельной терапии способна ухудшить течение заболевания и привести к негативным последствиям.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований. Мужчина должен пройти следующие виды диагностики заболевания:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка состояния половых органов, пальпация для определения наличия патологии;
  • диафаноскопия – просвечивание мошонки для выявления скопления жидкости;
  • мазок из уретры – анализ местной микрофлоры, определение наличия половых инфекций;
  • УЗИ – осмотр внутренних половых органов, подсчет объема скопившейся жидкости, ее типа, состояния яичек;
  • общие анализы крови и мочи – выявление воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови – определение функциональности внутренних органов.

Важно: при наличии половых инфекций у мужчины диагностику необходимо провести и партнерше – при обнаружении у нее подобной патологии ей следует назначать антибактериальную терапию.

Медикаментозное лечение

Данный вид терапии применим для заболевания, не сопровождающегося патологическим изменением анатомического строения половых органов. Для лечения водянки яичка у мужчин назначаются следующие виды препаратов:

  • обезболивающие (Диклофенак, Кеторол, Анальгин) – облегчают самочувствие пациента;
  • противовоспалительные (Апонил, Кетопрофен, Фенилбутазон) – снимают отечность;
  • антибактериальные (Цефтриаксон, Азитромицин, Ципрофлоксацин) – уничтожают инфекции;
  • антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин) – применяются для обработки половых органов при нагноении или наличии инфекций;
  • Новокаин – улучшает микроциркуляцию крови, препятствует развитию тромбоза.

Прием антибиотиков следует продолжать до полного окончания предписанного врачом курса. При более ранней их отмене возможен рецидив заболевания.

Хирургическое вмешательство

Данный вид терапии применяется при неэффективности медикаментозного лечения, наличия отклонений в анатомическом строении половых органов, при возникновении осложнений заболевания. Хирургическое лечение состоит их трех периодов – подготовительный, операционный и реабилитационный.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Подготовка к операции

Перед проведением вмешательства необходимо пройти обширную диагностику организма:

  • общие анализы крови и мочи – оценка состояния организма в целом;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • ЭКГ – оценка работы сердца;
  • флюорография – исключение течения воспалительных процессов в легких;
  • исследование на переносимость анестезирующих препаратов;
  • анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
  • спермограмма – исследование функциональности половых органов;
  • анализы крови на гормональный фон – оценка работы эндокринных органов, в том числе яичек.

Непосредственно за несколько дней до операции от водянки яичка мужчине необходимо сделать следующее:

  • за 3-4 дня – исключить алкоголь, жирные, острые, копченые, соленые и прочие тяжелые для пищеварения блюда, рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи;
  • за неделю – отменить все медикаментозные препараты, при отсутствии такой возможности уведомить об этом лечащего врача;
  • накануне операции – последний ужин должен состояться не ранее, чем за 12 часов до начала лечения, дополнительно для очистки кишечника рекомендуется самостоятельно сделать клизму или выпить слабительное;
  • непосредственно в день вмешательства – принять душ, сбрить волосы в паховой области.

Соблюдение всех правил подготовки к операции снизит к минимуму риск осложнений, облегчит симптомы, проявляющиеся при отхождении от наркоза.

Виды хирургических вмешательств

Вмешательства проводятся как под местным, так и под общим наркозом. Длительность операции определяется индивидуально, в большинстве случаев она не превышает полутора часов. Срок выполнения может быть изменен в процессе ее проведения.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Разновидности операций для удаления водянки яичка у мужчин:

  1. По Вилькельману. Пациент погружается в общий наркоз, иногда используется местное обезболивание. Пораженное яичко извлекается для удаления жидкости. Его капсула выворачивается и зашивается. При необходимости оставляется дренаж, накладывается стерильная повязка.
  2. Метод Бергмана. Применяется при большом объеме серозной жидкости или при значительных изменениях размеров и структуры яичка. Выполняется разрез передней поверхности мошонки. Откачивается жидкость, удаляются пораженные ткани. Дренаж в ране остается до снятия швов.
  3. Операция Лорда. Необходима при сильных изменениях размеров яичка на фоне малого объема жидкости. Проведение разреза водяного мешочка, гофрирование оболочки яичка. Данный вид вмешательства оптимален при высоком риска развития тромбоза и сильного отека.

При наличии данного заболевания у детей обычно применяется операция по Вилькельману.

Период реабилитации

Весь восстановительный период продолжается не более месяца. От соблюдения всех правил реабилитации зависит вероятность возникновения отрицательных для здоровья мужчины последствий после операции от водянки яичек.

Препараты, необходимые в период восстановления:

  • обезболивающие (Парацетамол, Пенталгин, Темпалгин) – назначаются при сильных болях после операции;
  • антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Троксерутин) – улучшают местное кровоснабжение, препятствуют развитию тромбоза;
  • антисептики (Бетадин, Хлоргексидин) – используются для обработки швов;
  • антибиотики (Азитромицин, Цефазолин, Амоксиклав) – предотвращают инфицирование ран.

Важно: при склонности к тромбозу и отказе от приема антикоагулянтов у мужчины после операции от водянки яичка может развиться варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.

При наличии каких-либо хронических заболеваний следует уведомить об этом лечащего врача еще до начала хирургического вмешательства. Это способно повлиять на список необходимых в послеоперационный период лекарств.

Для быстрой реабилитации после операции от водянки яичка мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • соблюдение постельного режима в течение 1-3 дней после лечения;
  • изменение диеты – употребление только легких супов, каш, морсов, отварных овощей и нежирного мяса, свежих фруктов;
  • ограничение физических нагрузок – разрешается только легкая гимнастика;
  • отказ от половой жизни на 1-1,5 месяца;
  • исключение алкоголя;
  • контроль работы кишечника – в случае появления запоров или диарей следует уведомить об этом врача;
  • ежедневная обработка швов;
  • отказ от посещения бань, саун;
  • проведение гигиенических процедур только в душе;
  • ношение послеоперационного бандажа.

Возвращение к привычному ритму жизни происходит постепенно. Через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному меню, становится способен заниматься любыми физическими нагрузками.

Народная терапия

Рецепты народной медицины применяются как вспомогательный метод лечения. Наиболее эффективно их использование совместно с медикаментами или в послеоперационном периоде.

Народные средства от водянки яичка:

  • компресс из отваренного теплого гороха;
  • отвар на молоке из петрушки для приема внутрь;
  • мазь из календулы;
  • примочки из отвара ромашки;
  • настой мать-и-мачехи и донника для приема внутрь.

Перед применением любого средства народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом. Компоненты состава рецептов не должны взаимодействовать с назначенными мужчине гелями и таблетками от водянки яичка.

Профилактика

Для профилактики гидроцеле яичка следует соблюдать некоторые правила:

  • сбалансированное питание – обогащает организм витаминами;
  • регулярные прогулки – укрепляют защитные силы организма;
  • занятия спортом 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, улучшают кровоток;
  • посещение уролога 1-2 раза в год – контроль здоровья половой сферы;
  • своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний;
  • использование барьерных методов контрацепции – предотвратит появление инфекции;
  • ношение правильно подобранного белья – не препятствует нормальному кровоснабжению половых органов.

Заключение

Соблюдение всех мер профилактики не исключает развития гидроцеле, но значительно снижает риск его возникновения. При подозрении на течение заболевания нужно немедленно обращаться к специалисту – при раннем начале лечения водянку яичка у мужчин можно устранить без операции. При необходимости хирургического вмешательства необходимо тщательное соблюдение всех правил на этапах подготовки.

Как и в каких случаях проводится операция при гидроцеле?

Гидроцеле — это довольно распространенное заболевание, которое встречается у мужчин любого возраста. Часто является врожденным, но может быть и приобретенным. В большинстве случаев эта болезнь не доставляет своему обладателю никакого дискомфорта, у него может разве что иногда ощущаться сдавливание в области мошонки и подниматься температура. Однако состояние опасно более тяжелыми осложнениями. При водянке между оболочек мужских яичек собирается жидкость, отмечается некоторое увеличение размеров мошонки. При наличии у пациента гидроцеле операцию рекомендуют как единственный эффективный и целесообразный метод лечения.

Водянка яичек

Как распознать водянку яичка?

Симптомы водянки меняются в соответствии с формой болезни. Для всех форм гидроцеле характерным симптомом является увеличение размером мошонки. В случае если заболевание является врожденным, объем жидкости увеличивается на протяжении дня и уменьшается во время сна. У пациентов с приобретенной болезнью сохраняется примерно одинаковый объем жидкости. Болезненные ощущения, как правило, отсутствуют. Периодически может незначительно повышаться температура.

Острая форма гидроцеле яичка развивается на фоне воспаления органов мошонки. К числу таких заболеваний относятся воспаление семенного канатика, орхоэпидидимит и пр. Пораженная половина мошонки существенно увеличивается в размере. Зачастую повышается температура, появляются сильные болезненные ощущения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика водянки и подготовка к операции

Диагностика водянкиПеред операцией проводится диагностика. Она такая же простая, как и непосредственно операция. Все начинается с осмотра гениталий. Далее мужчина проходит ультразвуковое исследование, в ходе которого определяется объем жидкости, устанавливается состояние яичка, придатка и другие важные моменты.

Таким образом, перед проведением операции при гидроцеле пациент проходит:

  1. Осмотр и пальпацию половых органов.
  2. Просвечивание мошонки.
  3. УЗИ органов мошонки.

При необходимости могут быть назначены другие диагностические мероприятия.

Подготовка перед операцией не включает в себя ничего сложного — практически все необходимое пациент может сделать самостоятельно. Прежде всего, ему нужно побрить мошонку и лобок станком или же удалить волосы с помощью депиляционного крема. Подобные услуги предлагаются и в клиниках, но там они, как правило, платные.

Незадолго до операции медсестра вводит в ягодичную мышцу обезболивающий препарат общего действия. После этого пациент занимает удобную позицию на операционном столе в лежачем положении. Врач обезболивает область хирургического вмешательства, используя для этого эффективные местные обезболивающие препараты. Выжидают немного времени до начала действия обезболивающего. Затем начинается операция. Она может проводиться по-разному.

Особенности операций Винкельмана и Бергмана

Операция ВинкельманаУ детей операция выполняется под общим наркозом. При оперировании взрослых пациентов применяется местная анестезия. Над припухлостью в области мошонки врач делает разрез длиной порядка 5 см. Разрезаются все оболочки до т.н. влагалищной. После этого яйцо в оболочке выводится в рану. С помощью шприца врач откачивает из оболочки жидкость. После этого она тоже рассекается. Выполняется осмотр яичка с придатком, после чего проводится пластика оболочек по Винкельману. В соответствии с этой техникой врач как бы выворачивает оболочки наизнанку и сшивает их.

В дальнейшем окружающие ткани будут всасывать жидкость, продуцируемую эпителием оболочки яичка. Дополнительно ушивается просвет влагалищного отростка. После этого ушивается кожа. В рану вставляется небольшой дренаж. Это предотвратит образование гематомы. После завершения манипуляций на рану накладывают лед на 2 часа. Швы снимать не нужно — они сами рассосутся за 10 дней. В завершение врач накладывает на мошонку специальную подвешивающую повязку.

Операцию Бергмана, как правило, проводят, если водянка имеет большие размеры и отмечается утолщение оболочек. Сначала операция проводится так, как рассмотренная выше, т.е. делается разрез и выполняется послойное рассечение оболочек, яичко выводится в рану, жидкость откачивается шприцем. Затем выполняется рассечение и окружное иссечение влагалищной оболочки вокруг яичка. Остатки ушиваются кетгутовыми швами. После этого врач погружает яичко назад в мошонку и ушивает кожу. Устанавливается небольшой дренаж. На рану тоже накладывается лед, швы рассасываются за 10 дней. На мошонку накладывают такую же повязку.

Это 2 традиционные и наиболее популярные операции. Однако важно, чтобы лечением занимался опытный хирург. Обязательно изучите отзывы о различных специалистах, т.к. эти методики могут иметь ряд осложнений. Происходит травмирование тканей, разрыв сосудов, что может привести к образованию гематом. Нарушается циркуляция лимфы и крови, на фоне чего может развиться послеоперационный орхит.

Операция Лорда и пункционный метод

Операция ЛордаПри операции Лорда травматизация сосудов и тканей сводится к минимуму. Суть операции в том, что доктор рассекает водяночный мешок и проводит гофрирование влагалищной оболочки. Само яичко при этом не освобождается из окружающих его тканей. Выведение его в рану не проводится. Операция эффективна и безопасна.

Одной из самых простых операций при гидроцеле является пункционный метод. Суть такого лечения заключается в том, что при помощи иглы врач выполняет пункцию водянки и откачивает жидкость. Однако метод имеет существенный недостаток, а именно — малую продолжительность. Во всех случаях водянка снова возвращается.

Особенности эндоскопического лечения

В настоящее время очень популярной стала эндоскопическая хирургическая техника. Среди привлекательных качеств данной методики нужно отметить следующие:

  1. Малая продолжительность процедуры и минимальная травматичность.
  2. Возможность проведения вмешательства с минимальной анестезией.
  3. Отсутствие существенных осложнений и ограничений в период восстановления после операции.
  4. Существенное сокращение пребывания в больнице и реабилитационного периода.
  5. Малая вероятность развития осложнений после операции.
  6. Отсутствие больших и неэстетичных шрамов.

Лечение гидроцеле по методу склеротерапии

Лечение гидроцеле по методу склеротерапииСуть данного метода сводится к тому, что из оболочек яичка устраняется жидкость, после чего в них вводятся склерозирующие вещества, такие как бетадин, спирт и пр. Вещества вызывают неинфекционное воспаление оболочек и их дальнейшее сращение. Такая реакция на ввод склерозирующих веществ приводит к тому, что полость, в которой могло бы происходить концентрирование жидкости, полностью исчезает.

Согласно статистике, рецидивы происходят не более чем у 1% пациентов, прошедших лечение по этой методике.

Что нужно делать после операции?

После операции при условии отсутствия тяжелых побочных проявлений пациент может самостоятельно отправляться домой. Как правило, еще 3-4 часа после вмешательства пациент не чувствует боли. После этого действие обезболивающего заканчивается, появляются неприятные ощущения. В большинстве случаев интенсивность болезненных ощущений невысокая, их можно терпеть, однако в течение 1-2 первых дней врач может порекомендовать принимать обезболивающие препараты.

В зависимости от индивидуального болевого порога пациента боль полностью пройдет за 3-7 дней. Каждый день ее интенсивность будет существенно снижаться.

В течение восстановительного периода пациенту рекомендуется проводить основное время в постели, сидеть нельзя.

Выписка обезболивающих препаратовПротивопоказаны даже незначительные физические нагрузки. Ходить не запрещается, но лучше делать это только по нужде (на перевязки, в туалет, за едой и т.п.). Лежать лучше на боку или спине, можно на животе.

Через 2-3 дня (об этом дополнительно скажет врач) нужно будет сходить в больницу на удаление дренажа и замену повязки. После этого в течение 7-10 дней пациент должен будет дома перевязывать послеоперационную рану с раствором бриллиантовой зелени, она же «зеленка».

Через 10 дней после операции нужно будет показаться врачу. В течение 2-3 следующих недель тяжелые физические нагрузки недопустимы. Как правило, примерно через неделю после проведения операции гидроцеле большинство мужчин нормально себя чувствуют и могут возвращаться на работу, но полностью рана заживает лишь через 2-5 недель. В случае если работа мужчины связана с длительным сидением или постоянными физическими нагрузками, ему рекомендуется оформить больничный на 2-3 недели.

Что будет, если не сделать операцию?

Очень важно своевременно обращать внимание на любые нехарактерные изменения своего тела и при необходимости проходить назначенное лечение. Если вовремя не сделать операцию, то через какое-то время могут появиться сильные боли в области мошонки. В особенности остро эти симптомы будут проявляться при ходьбе, физических нагрузках и мочеиспускании.

Невылеченное гидроцеле может привести к появлению гематом мошонки или развитию воспаления. Гематомы образуются из-за разрыва сосудов и скопления крови. Ухудшение внешнего вида, нарушение процесса сперматогенеза, ухудшение кровоснабжения яичка — все это тоже может развиться на фоне гидроцеле, оставленного без внимания.

Риск развития возможных осложнений зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это продолжительность и размеры гидроцеле, образ жизни и в целом состояние здоровья мужчины и т.д. Однако лучше вовремя вылечить гидроцеле и не думать о возможных осложнениях. В этой операции нет абсолютно ничего сложного, а современные методики и хирургические инструменты позволяют минимизировать вероятность возникновения осложнений. Не запускайте появляющиеся болезни, вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Добавить комментарий