Анализ на гормоны у мужчин

Гипоплазия яичек у мальчиков и мужчин, как диагностировать и лечить?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Гипоплазия яичек, одного или обоих, врожденная патология, которая характеризуется недоразвитостью мужских половых желез.

Гипоплазия яичек у мальчиков

Симптомы заболевания

Гипоплазия яичек у мальчиков характеризуется следующими признаками:

  • Малым размером мошонки, асиметричностью органа;
  • Недоразвитием полового члена;
  • Задержкой полового развития;
  • Отсутствием или нарушением формирования вторичных половых признаков;
  • Отложением жира по женскому типу (в области груди, ягодиц, бедер);
  • Нарушением эректильной функции, угасанием либидо, потерей фертильности.

Диагностика

Гипоплазия яичка устанавливается в результате осмотра, пальпации мошонки, УЗИ. Взрослые мужчины сдают спермограмму, позволяющую оценить количество сперматозоидов, способных к зачатию, а так же анализы на мужские половые гормоны.

загрузка...

мужчины сдают спермограмму

Чем чревата гипоплазия яичек у мужчин?

Гипотрофия яичка (его недоразвитие) или полное отсутствие сказываются на здоровье мужчины в целом.

Гипоплазия яичка может быть односторонней или двусторонней. Данная патология диагностируется приблизительно у 5% мальчиков.

Яички выполняют две основные функции:

  1. Продуцируют сперму, позволяя мужчине зачать ребенка;
  2. Вырабатывают мужской половой гормон – тестостерон. Снижение его уровня в крови отрицательно сказывается на мужском здоровье.

Патология одной стороны, например, гипоплазия правого яичка, приводит к снижению функций, но, зачастую, двойную нагрузку берет на себя здоровое яичко. Оно может быть увеличено в размерах, что не считается патологией. Мужчины с односторонней гипоплазией яичка могут быть абсолютно здоровы в мужском плане и иметь детей.

загрузка...

Гипоплазия яичек у мальчиков 6-7 лет может спровоцировать задержку физического развития и отсутствие вторичных половых признаков в подростковом возрасте.

Гипоплазия яичек у мальчиков

Причины возникновения гипоплазии яичек

Гипоплазия яичка у ребенка развивается в следствие внутриутробных нарушений, возникающих в эмбриональном периоде. Изначально закладка и формирование яичек происходит в брюшной полости, в мошонку они опускаются лишь к моменту рождения.

Основная причина нарушения развития – генетические аномалии. Кроме того, заболевание могут вызвать:

  • Гормональная терапия матери во время беременности (большие дозы женских половых гормонов);
  • Воздействие тератогенных факторов, воздействующих на гонады плода;
  • Гипоплазия органов эндокринной системы;
  • Родовые травмы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Злоупотребление матерью алкоголем во время беременности;
  • Нарушение работы гипофиза;
  • Заболевания надпочечников, опухоли.

Злоупотребление матерью алкоголем во время беременности

Лечение гипоплазии яичек

Лечение основано на восполнении недостатка мужских гормонов в организме путем назначения заместительной терапии. У мужчин заместительная терапия и прием препаратов тестостерона позволяют значительно улучшить показатели спермограммы и добиться наступления беременности у партнерши.

Очень важно своевременное назначение гормональной терапии в подростковом возрасте: прием препаратов восстанавливает функции яичек, формирует вторичные половые признаки.

Хирургическое вмешательство может быть целесообразно в том случае, когда от гипоплазии страдает одно яичко, а второе полностью компенсирует его работу. Во время операции гипотрофированное яичко удаляют, а в дальнейшем осуществляется пластика или пересадка донорского органа.

Гипоплазия яичек у мальчиков

  • Иммуноферментный анализ. Такой вид лабораторного обследования базируется на принципе специфичности реакций организма. Материал для анализа — семенная жидкость или кровь. Это обследование отличается высоким уровнем чувствительности, простотой воспроизводимости и унифицированностью. Его базовый недостаток — в ответной реакции организма, которая индивидуальна у каждого человека.
  • Реакция иммунофлюоресценции. Этот вид анализа признан наиболее чувствительным к таким недугам, как сифилис. Квалифицированный специалист берет биологический материал непосредственно из уретры пациента. Отобранный материал окрашивают с помощью специальных реагентов. Изучение анализа осуществляется под флуоресцентным микроскопом. По особому свечению можно определить возбудителей инфекции. В семидесяти случаях из ста эта методика высокоэффективна.
  • Полимеразная цепная реакция. Этот метод позволяет выявить РНК и ДНК возбудителей инфекции. Принцип работы в данном случае предельно прост. Небольшое количество взятого у пациента биологического материала помещают в специальный реактор. Потом туда добавляют особые ферменты, связывающие ДНК микробов. Затем делают его копию. Чтобы провести такое обследование, понадобится кровь, слюна или выделения из пениса. ПЦР поможет получить количественную оценку микробов.
  • В зависимости от методики обследования, проведение анализов может занять от одного до десяти дней. Кровь для обследования берут из локтевой вены. Биологический материал в основном берут из мочеиспускательного канала. Для увеличения достоверности анализов врачи рекомендуют за два часа до соответственной процедуры не мочиться.

    Выбор медучреждения

    Разумеется, перед сдачей анализов целесообразно проконсультироваться с урологом либо венерологом. Квалифицированный врач сможет выписать направление на анализы, указав, какие именно инфекции необходимо проверить первым делом. Далее — выбор за пациентом. Одни предпочитают государственные лаборатории или медицинские центры, другим по нраву специализированные диспансеры или частные клиники. Тут все определяется вопросом доверия человека к платной и бесплатной современной медицине.

    Однако следует понимать, что во всех учреждениях не обойтись без финансовых расходов. В частных клиниках пациент платит за комфорт, вежливое обращение персонала и скорость обслуживания. Но, по статистике, в подобных учреждениях часто находят инфекции, которых в действительности нет. Это обусловлено желанием частных специалистов больше заработать. В клиниках, предусматривающих наличие собственных лабораторий, риск оплаты лечения несуществующих недугов еще больше. Ведь они сами и диагноз ставят, и себя контролируют.

    Государственные учреждения не отличаются высоким уровнем обслуживания. Но лечить от несуществующих болезней здесь не будут. Возможности лабораторий в таком случае более ограничены. Поэтому важно заблаговременно уточнить, смогут ли специалисты осуществить необходимые анализы. В независимых лабораториях есть весомое преимущество. Для забора анализов специалисты смогут приехать в любое место, куда пациенту удобно. Для многих занятых людей данный вариант оптимален и безупречен. Правда, проконсультироваться с опытным специалистом в таком случае не выйдет.

    Когда анализы необходимы?

    Есть несколько случаев, когда требуется сдать анализы на наличие скрытых инфекций:

    • Незащищенный секс — после интимной близости с человеком, в здоровье которого нет уверенности, нужно пройти тщательное обследование. Ведь половые недуги могут некоторое время не давать о себе знать. Тем временем, их урон здоровью будет значительным.
    • Планирование и сам период беременности — анализы на половые недуги обязательны. Ведь многие заболевания передаются будущему малышу либо становятся причиной выкидыша.
    • Появление таких симптомов, как необычные выделения из пениса, боль внизу живота, жжение и зуд, дискомфорт в половом органе, новообразования на слизистой оболочке, внезапное снижение веса.

    Многие заболевания, которые передаются непосредственно в процессе интимной близости, сложно поддаются лечению. Главное — своевременно диагностировать недуг, иначе здоровье будет планомерно разрушаться.

    Следует понимать, что развитие любого заболевания намного проще предотвратить либо пресечь на ранней стадии, чем потом подолгу устранять негативную симптоматику прогрессирующего недуга и бороться с его осложнениями и последствиями.

    Анализ на тестостеронАнализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

    Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

    Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

    • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
    • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

    Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

    • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
    • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
    • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

    Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

    Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

    Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

    Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

    Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

    • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
    • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

    Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

    Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

    Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

    • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
    • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

    Дополнительные гормональные показатели

    Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

    На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

    Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

    Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

    Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

    Дигидротестостерон (ДГТ)

    Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

    Эстрадиол

    Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

    Интерпретация результатов гормонального обследования

    Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

    Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

    Показатели нормы разных форм тестостерона

    Низкий уровень тестостерона

    Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

    Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

    С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

    Высокий уровень тестостерона

    Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Добавить комментарий